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家校社协同育人观后感200字
当认真看完一部影视作品后,相信大家一定领会了不少东西,需要回过头来写一写观后感了。在写观后感之前,可以先参考范文,以下是小编整理的家校社协同育人观后感200字,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
家校社协同育人观后感200字1
1、医患沟通教育的内涵
医患沟通分为广义和狭义之分,广义的的医患沟通是指各类医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等,采取的非诊疗服务手段与社会各界进行的沟通和交流,主要围绕医疗卫生、健康服务的法律法规、道德与规范等诸多方面。广义的医患沟通能够产生较大的社会效益和现实意义,不仅有利于医患双方和谐关系的产生,更有利地推动了我国医学教育、医学行业的发展和进步。医患沟通教育就是指运用各种教学方法引导医学生树立起医患沟通的理念,具备较强的医患沟通能力,拥有全面的医务人员综合素质。
2、加强医学本科生医患沟通教育的意义
2.1加强医学本科生医患沟通教育,是医学教育的根本要求
医学院校培养的医学本科生,作为未来的医务工作者、卫生管理人员,不仅要具备全面的专业知识和技能,还应具有较强的医患沟通能力。在未来的职业生涯中,不仅可以提高专业职业技能,还有利于减少救治过程中不必要的医疗纠纷产生。为此,高等医学院校肩负着培养素质全面的医学生的重任,肩负着培养新时代高级医学人才的重要使命。在高等医学院校中,加强学生医患沟通教育是医疗行业所需,更是医学教育的要求,提高学生医患沟通能力,已成为医学院校教育工作者不可推卸的责任,越来越受到学校的重视。此外,医学本科生,作为国家重点培养面向基层,面向地方,应用型医药卫生人才。入学期间的医患沟通教育也显得尤为重要。
2.2减少医疗纠纷的发生
一项对我国大医院医疗纠纷的调查研究发现,在不断增多的医疗纠纷中,真正因为医疗事故而导致的纠纷只占少数,大部分的医疗纠纷是由于患者沟通不畅和医患互不信任等所引起。[1]在日常医疗救助中,医务人员不仅要拥有做好一台手术或治疗好一次病的专业技能,还要具备有与患者良好沟通的人文素养。把即将要采取的医疗手段、医疗行为将会产生的效果、可能引起的并发症、医疗措施的局限性以及可能产生的危险性等告知给患者或患者家属。让患者或患者家属在正确了解、悉知了这些医疗信息后,再进行相应的治疗,这样便在一定程度上大大减少了医患纠纷的发生。有助于患者及家属进行心理准备,当出现不令人满意的结果时,能够给予宽容的理解和正确的对待。
3、提高医学本科生医患沟通技能的途径
3.1开设医患沟通教育专门课程
高等医学院校承担着培养未来医务工作者、卫生管理者等的重任。教师在教会学生相关专业知识的同时,还应当教会学生们如何做人,具备有高尚的医德情操,使他们对诊疗对象具有耐心,同情心和爱心。高校应当重视学生医患沟通教育和能力的培养,将医患沟通技能放在医学生众多基本技能之中去考核。
一方面,学校应该创造机会让学生们接触患者、了解患者们的身体及心理特特点,进而学会与病人进行两哈的沟通和交流。另一方面,学校应当开设专门的医患沟通课程,开设如:《医患沟通》、《医患沟通学》、《医患沟通的艺术》、《医患沟通的技巧与方法》、《医患沟通教育》等相关医患沟通方面的必修或选修课。在课程设置上应该具有较强的结构性、医患沟通课程设置应当基于“过程框架、能力为核心、技能训练为载体的中心任务[2]”。进行有目的、分阶段、层次感强的教育模式,从而达到提升学生医患沟通能力的目的。
3.2在临床实习中开展医患沟通教育
高等医学院校在医学沟通教育方面,除了采用课堂教学、小组讨论、书面教学、案例教学等传统授课的方式外,还可采取在校外实践中对学生开展医患沟通教育的方式。第一,学校应当重视学生所在实践教学医院对学生的现场教学和医患沟通教育。由医德评价高,经验丰富的医生对学生进行切身实践教育,学生能够从中活生生的体会到医患沟通的`重要性。第二,在临床实习中,可以采取医患沟通座谈会、仿真模拟演练、问卷调查以及服务评比等众多活动,使学生在实习医院不仅历练了自己的专业技能,同时也锻炼了他们人际沟通、与病人沟通的能力。
3.3医患沟通技能测试作为职业医师技能考核范畴
随着医学模式的转变,医疗领域的飞速发展,以“病人为中心”的服务理念越来越得到提升。高等医学院校培养了4—5年的医学本科生,他们学习了本专业相应的专业技能。通过全国性的职业医师技能考试的学生才具有行医资格,方能持证上岗。职业医师考试,是对学生几年学业的考核方式之一,面对医患沟通日益严峻的今天,医患沟通技能也显得尤为重要,它是医务工作者综合素质的体现。应此,可以将医患沟通测试纳入到职业医师考核之中,顺利通过的考生才真正意义上具备了医务工作者的基本素质。这一改革是医学本科生医患沟通教育效果的检验方式,具有十分重要的现实意义。
家校社协同育人观后感200字2
有幸亲自聆听了来自北京大学医学人文研究院王岳老师关于《重新认识知情同意与医患沟通》的讲座,这次讲座,可以说是迄今为止,我听到的最生动的,最难忘的一课。
王岳老师用他生动幽默的语言,介绍了一个个经典的案例,来诠释“知情同意与医患沟通”。作为一名医疗工作者,如何理解“知情同意医患沟通”这八个字,值得每一名医疗工作者深思。
首先,当今社会,医患关系已经由过去的医患之间信息不对等“父子式关系”转变为现在的“朋友式关系”,当下,医生与患者之间对于医学知识的获取,是均等的.。换句话说,作为医疗工作者,你所获得的医学知识的来源,患者同样可以以相同的方式获得。而患者所缺失的是多年的医疗工作中的经验。基于目前这种状态,“知情同意与医患沟通”就面临了巨大的变革。如何让患者充分知情,患者充分知情的情况下,如何取得患者同意,患者如何表达自己的意愿,这是非常重要的。还记王岳老师说的一句话:“医生知道所有的一切,可医生偏偏不会全部告诉患者”,还记得那个因为在病房吸烟的老者,面部被严重烧伤的案例,护士只是告诉了不许在病房内吸烟,确没有告知在病房内吸烟会造成什么不良后果。这么一个小细节,结果造成重大的不良后果。这说明的沟通不到位,说明不到位。试想,为什么我们不能把所有的一切都说明白呢,非要让患者“以身试法”?
再次,关于医患沟通的告知对象也有的新的变革,目前要求被告知对象是患者,近亲属等等,同时还充分的说明了一个很重要的问题,当患者失去决定能力时,患者的近亲属或者患者的授权委托人代替患者做出决定。当是,如果患者近亲属或授权委托人的决定出现重大的失误时,医生要以抢救生命为第一位,可以视为决策无效,这一点是之前没有涉及到过的。
最后,通过本次讲座,我深深的体会到,之前工作中的不足之处。医生要懂换位思考,同时要充分沟通,选择适合的对象进行告知,避免患者囫囵吞枣式知情,避免医生骄傲自大式告知。
无论医疗技术发展到多么先进的水平,无论人民的物质文化生活发展到如何富足,良好医患沟通永远是一个永恒不变的主题!
家校社协同育人观后感200字3
一个学期的沟通技巧课程结束了。通过这个学期的学习,使我们明白了沟通技巧的重要性,让我们知道了人类任何活动都离不开沟通,良好的沟通能力是你获得成功的重要保证。 课程开始的第一天,老师告诉我们一个人成功的因素:75%靠沟通,25%才靠后天和能力。在人类的生存活动和社会活动中,“沟通”是一项不可或缺的内容。我们只要多留心周围的事情,便会发现,任何情侣、夫妻、家庭、亲属、邻里之间以及商业、社交、公务、管理活动都离不开与人沟通。从一般意义上讲,沟通就是发送者凭借一定渠道(亦称媒介或通道)将信息发送给既定对象(接受者),并寻求反馈以达到相互理解的过程。
沟通可以分为语言沟通和非语言沟通,其中语言沟通仅占7%,而非语言沟通却占93%。沟通不仅是人类亲和动机的需要,还可以促进人的身心健康。沟通的形式多种多样,有单向沟通和双向沟通,正式沟通和非正式沟通,浅层沟通和深层沟通。一旦确定了沟通目标,就需要选择合适的沟通形式以达到该目标。沟通和管理一样,没有最优答案,只存在满意解答。沟通技巧课程涉及的内容很广泛。它包括听话的技巧,交谈的技巧,辩论技巧,演讲技巧,说服的技巧,谈判技巧,团队沟通的技巧,日常生活中的沟通,工作中的沟通,跨文化沟通和现代沟通手段。
其实沟通的方式有很多种,别人都喜欢听你对他说关心的话,赞美的话,感谢的话,认同的话,或是给他信心的话,而不是硬碰硬的和他说话,硬碰硬的说话只能起到相反的效果。去年过年回家的时候我和同学去商场里买衣服,因为是过年买衣服,所以人很多,售货员都忙不过来了,这时候一位阿姨匆匆忙忙的来到这边对着售货员大喊:“喂,小姐,我买东西,快点,快点过来啊你!”她见售货员没什么反应,不耐烦了,就大声的敲着柜台喊:“售货员,你耳朵聋啊?我说话你听不见啊?”我们在旁边都想说她两句了,售货员看了看这位火气十足的阿姨,微笑着走了过来说:“对不起啊同志。我在给别的顾客挑选东西,让您久等了,您看您要买什么?我给您挑个合适的。”那个阿姨愣了一下,脸上尴尬的露出一丝笑容:“对不起,我要买件衬衣,急着赶火车。”如果当时售货员和顾客针锋相对,那肯定会发生争吵,但这个售货员善于控制自己的情绪,所以
避免的一场冲突。每个人都要学会驾驭自己的情绪,保持良好的自我状态,这样才会使你冷静客观的看待一件事或一个人,更好的与别人沟通,交流。
也正是由于学习了这门课程,我才渐渐体会到原来人与人之间沟通有这么多技巧。只有充分的了解了这些技巧,并把这些技巧运用到日常生活中去,我们才能与别人建立良好的人际关系,才能在今后的生活,工作中做的比别人更出色,也更迈向了自己走向成功的第一步。
人际关系是一种对立统一的关系。人与人之间既有相互依存、互相吸引的一面,也有相互分离、相互排斥的一面。当相互依存占支配地位时,就表现为人际吸引,当相互分离占支配地位时,就表现为人际排斥。人际排斥对人际关系是有害的,有时甚至会对人际交往产生极大的负面影响。
如何搞好人际交往呢?首先应排除妨碍建立良好人际关系的各种不良因素。影响人际交往的'不良因素主要有:
(1)相处距离,首先是空间距离。在同一办公室、同一场合、同一活动圈内,都容易因经常相遇、接触、沟通、互相帮助而建立起良好的人际关系,即友谊关系。良好人际关系的建立在于交往双方相互吸引产生的相互接纳,发现对方的思想、态度、兴趣、为人处事等有自己喜欢和感兴趣的地方,于是继续交往与沟通,在继续交往与沟通中达到进一步的相知,从而结为知交。 (2)一个人的品格、能力影响着人际关系的建立。人们都羡慕优良、能力出众的人。真诚、坦率、乐于助人、谦虚、谨慎、严于律己、宽以待人的人,对人有吸引力;
能力较强的人,容易引起他人的敬佩感,自愿与他建立良好的人际关系。一般来说,人们更倾向于喜欢精明又有小缺点的人,心理学上称此现象为“仰巴脚效应”。意思是指精明的人不经心犯点小错误,不仅不影响他的优点,反而使人觉得他也和常人一样,会犯错误,有平凡的一面,使人感到好接受,产生安全感。
(3)由交往而建立密切的人际关系,重要的条件是交往双方的相互吸引。如果一方对另一方热情、羡慕,而另一方却表现冷漠、蔑视,就不可能建立良好的人际关系。引起交往双方相互吸引的因素是双方的相似与互补。
除了相似与互补能够导致交往双方相互吸引外,还有仪表也是一个因素。一个相貌举止端庄大方、谈吐优雅不俗的人,给人形成的第一印象总是良好的,这本身就是一种吸引力量,使人愿意与之继续交往,并对其言行多从好的方面设想、解释。这就有助于双方建立良好的人际关系。
(4)人际知觉是指对人与人之间相互关系的认知。它包括一个人对自己与他人之间关系的识知和对他人与他人之间关系的认知。人际知觉所认知的对象是人际关系。人际知觉的良好印象会促进良好人际关系的建立、维持和发展;
相反,人际知觉印象的不良,则对良好的人际关系的建立与维持起阻碍破坏作用。 看了《有效沟通》这本书,我感触很多,确实发现了自己身上存在的一些问题是由于没有有效的沟通而造成的。我想作为一名教师,学会有效地沟通会让自己以后的路更平坦。
21世纪是一个充满激烈竞争的时代,作为一名有志青年不仅要有应对问题和挫折的能力,还要与同事、合作伙伴建立良好的人际关系。因此,提升沟通艺术,运作好人际关系,成为事业成功的重要环节。
余世维博士首先讲述了沟通的目的:一是沟通是为了控制成员的行为,看看员工是否按照你的意思去做,如果不经过沟通是不会知道的。二是激励员工,改善绩效。三是表达情感,分享挫折与满足。四是流通信息,强化你的信息,不让信息断裂。这就要求领导在平时的工作中,加强与员工的交流,切实指引员工的行为,是有利于公司的发展,不断激励员工有效的提高工作效率,与员工共享挫折的教训与成功的喜悦,把握工作持续、良性的发展方向。
其次,讲到沟通有三个要素:
1、沟通的基本问题——心态。沟通不是一种讲话技巧,而是要保持一个好的心态。首先不能自私,只关心五伦以内的问题,而要纵观大局,考虑问题做事情从大局出发。其次不能以自我为中心,一副事不关已高高挂起的态势,公司的发展离不开我们每个个体。不能自大,以为自己的想法就是答案,这样会让人很反感,这样容易在两人沟通过程中赞成许多障碍。
2、沟通的基本原理——关心。关心是一种发自内心的真挚情感。学会了关心就学会了做人,学会了生存。在与人沟通的过程中,尤其是在与客户沟通的过程中,要时刻关注他人的状况与不便,既时地帮他解决,这样谈判的成功率才会大。
3、沟通的基本要求——主动。不管是对自己的同事,上级,下级都要做到主动跟对方沟通。要及时把事情的进展汇报给他,不管是有问题还是没问题,这样才有利于上级及时地去解决出现的问题,去调控整个事件。
除了把握好沟通的三个要素以外,还要注意很多细节。在沟通的过程中,要集中精神听对方讲话;自己在讲话时也要有重点,生动形象地交待一件事情,而不是让人听起来很乱;不要打断别人的讲话,这是一个礼貌问题;要站在对方的立场上考虑问题,真正地为对方解决难处;控制好自己的情绪。
寒假里,我有幸读了《沟通的艺术》这本书,从中受益匪浅,它让我认识到了和谐的师生关系在教育效能产生中的重要作用。作为教师只有和学生之间建立一种互相尊重、彼此接纳、理解的关系,学生才会对我们的教学感兴趣。
想想自己在学生时代,也希望老师能理解我,关心我,希望老师能做我的朋友。但今天我成为了教师,却忽略了学生的感受。平时一味地看重学生的学习,为了成绩、分数,甚至侮辱学生。为了让班级成为优秀班级体,为了所谓的常规,我不允许孩子犯一点错误,有的孩子学习的积极性越来越低,却一再的埋怨是家长管教不严,而我却忘了,孩子是天真、烂漫、活泼、好动的,正因为如此,他们才能想我们所不能想,做我们所不能做的。我为什么要一再的约束他们呢?这本书中提到了一个“同理心”,它让我知道了今后自己应该怎样做。同理心是师生之间沟通的一个基本条件,它的意思是说要我们站在学生的角度去理解学生,要懂得换位思考,只有教师设身处地的为学生着想,并有效地把这些感受传递给学生,让他们感受到理解和尊重,获得心理上的满足感,这样才能唤起师生之间的相互体谅和关心爱护的沟通氛围。 建立良好师生关系还要我们用一颗真诚的心来尊重接纳学生,不会因为他们的缺点和不足就讨厌他们,教师必须承认学生是一个有潜力,有价值的人,不管这种潜力与价值的体现需要多长时间,教师都必须始终无条件地相信学生自己有着朝向好的方向去无限发展的可能性,其实这是教师对学生爱的表现。反思自己的教育教学,对待后进生,对待班级上个性突出,调皮捣蛋的学生,开始时充满激情,信誓旦旦要改变他们,但在与他们对招的过程中,我的耐心磨尽,激情消退,剩下的就只有冷漠和粗暴的话语,根本谈不上尊重。我想今后应该以一颗宽大的心去接纳他们,把他们当成我的朋友,尊重他们,学着去爱他们,给他们树立信心,多听听他们的想法,多多沟通,要让他们感受到“自己即使有缺点和不足,但是老师仍然喜欢我,仍然接纳我”。只有这样,我才可以走进学生的心灵深处,才能创造一种良好的师生关系。
看来师生之间要建立一种和谐的关系还真不是一件容易的事情,需要我不断的积累经验,不断完善教育方法,不断向他人求教,在以后的教育教学中,我会努力改善我与学生之间的关系,真正成为学生成长道路上的良师益友。
家校社协同育人观后感200字4
安全第一。注意患者及其家属与门的位置关系,确保在他们有暴力倾向的情况下,自己能够很快离开,防止被困在房间里。
与患者保持一定距离。这一安全措施也可防止患者产生不舒服或受威胁的感觉。
如果条件允许,离开公共场所,与患者或家属在安静的地方进行交流。同时,为了确保安全,告知其他同事自己的去向。
尽量给患者提供座位。人坐着时,更容易控制愤怒的情绪。
让患者尽可能地发泄怒气,不要打断他们。大声吵闹发泄够了,他们自然会停下来。
意使用恰当的语调、语速和音量来平复患者的情绪。
对患者的痛苦情绪作出回应。“我能够理解你的感受。”
表达歉意。“对于发生在您身上的事情,我表示十分抱歉。”
使用共情。包括使用口头语言(如:“这样的事情发生在我身上,我也会有这样的感觉”)和肢体语言(点头,眼神交流,表现出忧虑)。
切合实际地说明发生的情况以及你将会努力去解决问题。
不要采取防守姿态或使用尖刻的话语。
不要受对方语调、语速或肢体语言的影响。
告诉一个情绪激动或生气的人“镇静下来”,而不是“不要担心”,后者往往会适得其反。
不要与患者或家属勾结串通,不要非难你的同事。可以这样回应对方:“因为我不清楚其他医生做过怎样的治疗,所以我不能草率地对医疗细节做出任何评价。但是我会尽力查明情况。”
不要因受患者恼怒情绪的影响而同样生气或恼怒。如果你感觉控制不住自己的情绪,可以暂且离开,并且在离开前告知患者:“对不起,我有些事情要忙。咱们一会再聊。”
当患者或家属很生气时,他们常威胁说要进行投诉。发生这种情况时,不要产生戒备心理,也不应结束谈话,而是应当尽量敞开心扉,真诚地与患者或家属进行交谈。首先,冷静地告诉患者他们的确有投诉的权利;如果他们坚持投诉,自己愿意告知他们具体的步骤。其次,向患者说明最重要的事情是弄清楚具体的问题以及如何解决问题。要强调自己为患者的健康付出的努力,主动向患者说明来自其他医生的'第二医疗意见,然后再次强调每个人都希望给患者提供最好的医疗服务,并且建议患者与大家一起,共同努力达成该目的。
投诉,道歉与解释,一切都没那么难。
患者和家属会因所接受的或未接受的医疗措施产生失望或愤怒情绪,通过有效的沟通技巧,这种情况可以得到控制。有效的沟通技巧包括对情况作出详细的解释,真诚地道歉,保证将采取措施确保同样的事情不会再次发生,等等。如果这些沟通技巧都没有产生效果,患者可能就会采取正式投诉的手段。投诉经常是针对不良事件,但是并非所有的投诉都是源于不良事件。同样,也并非所有的不良事件都会引起投诉。
在英国,患者或家属可以通过国民健保制度的申诉程序进行投诉。如果是想要投诉某个特定的医生,则可以向医学总会进行投诉。很少有投诉医学生的情况,但是如果患者需要投诉参与患者医疗护理的医学生,投诉程序同上。一般情况下,医学生不需要直接回应投诉问题,但可能需要向其导师或顾问医生提供信息,帮助医院解决问题。
在遇到患者投诉或要求查看病历的情况下,医院或是医疗服务提供者常会选择终止沟通,因为他们担心作出的任何回答可能会使自己在诉讼过程中处于不利地位。而这通常会使患者或家属更加失望、愤怒,而且开始产生这样的想法(有可能事实确实如此)——医院的沉默背后一定有阴谋,是想掩饰什么。双方矛盾不断升级,最终导致局面完全无法控制。阻碍医生和医院其他人员道歉的一个重要因素是:他们担心自己的道歉行为将来在法庭上会被视为承认负有责任的证据。有关部门在这个方面有明确的规定:
“我们认为,无论出于任何原因,不良事件的参与者都应该同情患者和家属,并且表达自己的悔意和歉意。然而这不应该成为其承认自己负有部分或全部法律责任的证据。在任何体制下,我们的政策都不应该阻碍这种行为,也不应该单凭这种举动就对其免以惩罚。”
当患者要求对所发生的事情做出解释或者要求查看他们的病历时,要记住——你想掩饰的信息在随后的诉讼中迟早会被揭露。这强调了本书前面部分中曾提到的有关书面材料的一点——无论在纸版或电子版的病历或是写给其他医疗专家的信件中,都不要记录任何你不想让患者或家属看到的信息。
家校社协同育人观后感200字5
医患沟通就是医患双方为了治疗疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。如果没有这种交流,医务人员就不能全面地了解病情,患者也无法满足追求健康、解除病痛的需要。医患沟通是医疗活动中必不可少的交流。
1、医患沟通的意义
医患沟通是为了满足患者、医疗目的以及医疗服务的需要,是特定的人际交流。加强医患沟通,医者应以同情、宽容、平和的态度,给予患者解释、诊断、治疗疾病,并对患者人格上的尊重和身心上的治疗。要通过沟通,了解患者的心理感受,多关心患者,多介绍有关治疗的进展情况等,使患者消除对治疗中存在的一些疑虑、困惑,而产生安全感、信赖感,增强其战胜疾病的信心,充分调动抗病潜能,使治疗达到事半功倍的效果。
1.1医患沟通有利于医护人员了解病情和医生做出诊断:对患者疾病的诊断,通常是从医生询问病史开始。询问病史无疑是一种医患之间的双向沟通交流过程,医生通过这个过程可以从患者处了解到疾病的有关信息,以便从中收集到对诊断疾病有意义、有价值的线索,为进一步的检查及最终明确诊断打下良好的基础。医护人员在为患者做这些检查操作之前应与患者沟通、交待有关的问题,否则医疗工作就要受到影响。
1.2医患沟通有利于维护患者的权利:尊重患者权利是维护患者利益的根本保障。知情同意权是患者的一项重要权利,它可以包括疾病认知权和自主决定权。患者可以在对疾病认知、了解的基础上对诊疗措施做出同意与否的选择决定,知情同意的过程也是一个医患交流沟通的过程。所以,加强医患沟通有助于更好地维护患者的知情同意权。
1.3医患沟通是减少医疗纠纷的需要:相当一部分医患纠纷,不是医疗技术服务的原因引起,而往往是由于医患之间的沟通不畅或是交流质量不高造成。据了解,目前在已经审结的医疗纠纷诉讼案例中,因医方告知存在缺陷而导致的纠纷接近40%。由于医患相互交流不足和沟通不够,致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医护人员不一致,进而信任感下降,导致医疗纠纷。医患沟通,既能有效地了解患者的需求,又是心理疏导的一种有效手段,解惑释疑,使忧郁的心情得以宣泄,减少医患间不必要的误会。
1.4医患沟通是医学发展的需要:随着现代医学科技特别是现代医疗仪器的高速发展,医疗仪器在医疗活动中的作用越来越大,临床医生对仪器的依赖性也就越来越大,诊断、治疗的科学分析,逻辑思维和推理及归纳能力却越来越差。社会―心理―生理医学模式的建立和发展,是医学人文精神的回归,医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。
2、医患关系现状及存在问题
医患关系从总体上看,是基本和谐之中存在着局部的不和谐,和谐是主流,不和谐是支流。医患关系成因复杂,有医疗资源不足,群众“看病难”、“看病贵”,患者有意见;有医疗质量不高、服务态度不好,群众不满意;也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题,也有思想观念方面的问题,还有管理监督不力等原因。
2.1医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因:医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性和个体差异。
2.2在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系的不和谐:治病、救人原是一体的`,但有些医务人员却只重视“病”不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医务人员与患者的交流,容易造成医患关系紧张。
2.3我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规跟不上市场经济发展的步伐,全民医疗保险体制不健全,是医患矛盾尖锐最根本的原因[1]。资料显示,许多国家由于有健全的全民医疗保险体制,全民参加医疗保险,绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担,不会由个人支付高额的医疗费,很少有医患间的冲突。我国现行的医疗保障制度不健全,相当多的群众靠自费就医。
3、加强医患沟通是构建和谐医患关系的重要手段
医患关系紧张、矛盾尖锐,它会削弱人类与疾病作斗争的力量,阻碍医学科学的发展,使医患双方的利益都受到损害。在消除医患关系紧张状态、化解矛盾,需要医患双方共同努力,全社会参与,更重要的是医患双方能够换位思考,达到相互理解,两者从根本上履行自己的权利和义务。医方需要加强自身的建设,规范自己的医疗行为,增强法律意识,为患者提供一流的服务,一切以患者为中心。在改善医患关系中,加强双方的交流和沟通显得尤为重要,实施医患沟通是提高服务质量和推进行业作风建设的需要,也是患者的需要,融洽医患关系,减少医患纠纷。
3.1加强医患沟通可以拉近双方的距离:医务人员必须承担和履行自己的义务,有对患者的诊疗过程解释说明的义务,即“告知”义务,有保护患者隐私的义务。同样,患者也应主动配合医务人员积极完成诊疗过程,尽到自己的义务,以达到共同营造一种和谐的关系与良好的氛围,相互理解,相互信任,拉近双方的距离。
3.2加强医患沟通是顺应现代医学模式的需要:现代医学模式已从以医疗为中心转变为以患者为中心,是一种新型的生物—心理—社会医学模式。医患关系的形式绝大多数是以“相互参与型”的形式出现,这种新型的医患关系形式把医者与患者置于平等的地位,要求医方在提供医疗服务的同时,必须尊重患者,平等相待。又要重视心理、社会因素对患者健康的损害,真正做到以患者为中心,而医患双方的沟通与交流是实现这一目标的基础。成功的双向沟通,往往会得到患者对医者的信任和对诊疗的主动配合。
3.3加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要:以人为本,在临床过程中就是建立一种相互尊重、相互协作和共同参与的医患关系,要求医护人员积极、主动地换位思考,设身处地为患者着想,以患者的要求为起点,想患者之所想,急患者之所需,视患者如亲人。处处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作不可缺少的。
家校社协同育人观后感200字6
两个月前,60岁的吴大伯因为高血压住进了医院,入院时,全身状况都不错,病情没有恶化,医生就把病情告诉了老人。医生顺便嘱咐了一句:“不过,你患有其他心脏疾病,所以高血压也可能导致心肌梗死,要格外当心。”没过几天,老人的病情突然恶化,医院紧急抢救也没能把老人救回来。本来以为这是正常的病情变化,但家属把责任怪到了医生头上,原因是,医生把病人的病情如实告诉了病人,增加了病人的心理负担,使得病人血压进一步上升,导致死亡。这让接诊医生有点委屈:难道我如实告知病情也有错?
告知的“度”让医生烦恼
近年来,不少法律法规都对“知情同意”做出了要求,知情同意原则从传统的伦理要求提升为法律规定,但在实际操作中却遇到了种种困难。据悉,由于知情告知而导致的医患纠纷数量明显上升,患者因为不能得到足够的治疗信息或者得到不该得到的治疗信息,向医院理论,而医生则为如何把握知情告知的“度”烦恼不已。
现在对知情同意原则的规定主要出现在《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规中,不过都规定得比较笼统,对于病情究竟是要告知家属还是病人本人、什么情况下可以告知病人本人、什么情况下不可以、用什么方式告诉病人病情最合适等问题,都没有做详细说明,所以现在的医生要做好知情同意,也没有具体的指导意见来遵循。
因“知情告知”医院纠纷不断
“既然法律规定医生要把病人的病情、医生采取的诊断、治疗措施以及愈后和费用情况告诉病人,我们医生当然要按规定办,但事实上真的这么做了,还是让很多病人不满意,纠纷照样有。”一位医生告诉记者。
一家市级医院的医务科工作人员向记者透露,他们医院每个月都会遇上这样的`纠纷,每次都纠结在“知情告知”问题上,医生是按规定做了,但家属不满意,只能靠一次次的协商来解决,为了处理一个纠纷,双方往往要“洽谈”五六个回合,不论是给患者家属还是医院,都带来不少烦恼。
医院想了不少规避风险的办法
既然法律法规有了明确规定,而详细的操作规范又没有出台,为了避免承担法律责任,各个医院都想出了规避风险的办法。
据了解,现在杭州各大医院都比较强调“知情同意”的重要性,很多情况下,医生遇到病情不严重的病人,都采取“双告知、双签字”的办法。就是不仅告知病人本人,还告知家属,让双方签字同意。一位临床医生私下告诉记者,这也是一种折中的办法,虽然没有法律依据,但这样可以避免很多不必要的纠纷。还有些科室,根据自己的病人群体特点以及诊疗中的经验,总结出一套“因人而异”的告知制度,对哪些病人的病情可以告知病人本人、哪些病人的病情必须连家属都告知,做出了详细的规定。
此外,为了明确告知责任,现在浙江省各大医院还统一采取“合同制”。病人只要一入院,就要先签署“告知书”,同时签署“知情选择书”,如果选择让家属了解病情,还要签“患者授权书”。这样即便出现了异议,也有白纸黑字为证。
病人对医院做法并不满意
如此操作,的确让医生所承担的法律风险大大减少,但对于患者来说,就意味着这个难题被交到了自己的手中。刚出院的陈女士就表示,在签署“知情选择书”之前,自己也不能保证能够承受病情的真相,而且作为缺乏医疗知识的普通人来说,自己究竟拥有多少知情权并不明确。“知情同意”能否执行得更好?卫生行政部门的工作人员表示,这需要一定的时间,因为这涉及到人与人的沟通,要根据我们的文化和习俗慢慢摸索经验,达到医患双方的互相理解。
家校社协同育人观后感200字7
通过医学院人文课程“医患沟通技巧”的视频学习,我深刻的体会到学习医患沟通技巧的重要性,同时也掌握了一定的知识。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物、手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜,精神倍增,病情立见起色;相反,一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑,卧床不起,甚至不治而亡。通过此次视频学习以及和同学、同行们的交流,我更加了解到医患沟通的重要性:
1、医患沟通的介绍。医生—患者—家属的沟通,描述我们的和谐医患沟通模式和以患者为中心的交谈,对医患沟通作了大体上的介绍。
2、核心沟通技巧。与患者及其家属建立和谐的关系,此处学习到的“同理心”,运用于整个沟通的过程都显得尤其的重要,有效的运用非语言来进行交流,肯定与患者之间的谈话,积极建立起伙伴关系。
3、病史采集。详细的描述了病史采集过程需要注意的问题,在问明患者全部意向的同时,也可以适当的辅助病人讲诉,还应当积极的核对并与之建立伙伴关系。
4、解释问题。制定双方同意的治疗方案;有效的运用“同理心”,详细并耐心的解释病情,建立良好的伙伴关系后制定出双方都同意的治疗方案。
5、病情告知。在通知坏消息时,应当保证有益的氛围,提供前兆,并向患者表达悲伤,探索亲属的支持,与患者建立伙伴关系后,安排随访。
作为一名临床医务工作者,医学专业知识与人文素质教育,正如同左膀右臂,缺一不可。医患沟通技巧的巧妙使用,具有如下三方面非常重要的作用:
1、对病人的治疗的重要性
关注病人的心理与社会需要必然要求医生在临床工作中与病人进行有效的沟通。有很多疾病是无法治愈的,在这种情况下,医生所能给予患者的主要是发自内心的尊重,温暖的关怀以及对生活的希望,从而尽可能的保障其生存质量。只有通过医患沟通,才能与病人建立起促进治疗的良好医患关系,才能了解病人所关心与需要的是什么,才能根据病人的实际情况制定出合宜的治疗方案,从而取得最佳的医疗效果。
2、对医生提高自身满意度的重要性
与病人沟通开展得好,也就说明这项工作做得得心应手,心情自然舒畅。具有良好的与患者沟通能力的医生能够显得更加自信,并能更有效地应对愤怒与怀有敌意的病人。良好的沟通能力对医生个人的益处远远超出临床工作的范围。
3、对建立良好医患关系的'重要性
在医疗服务工作中,坚持以病人为中心,提供人性化服务,真正做到尊重病人、关爱病人、服务病人,既代表了广大患者的利益,又代表了广大医务工作者的心愿和利益。医务人员加强与患者沟通交流,时时体现对患者细心、耐心、关心和爱心,处处体现对患者的人性化服务,是医疗服务发展的必然趋势,也是医疗服务工作不可缺少的,和谐的医患关系需要人文的关怀与善意的沟通。
随着医学事业的不断发展和我国卫生事业改革不断深化,随着人们物质文化生活的不断提高,人文素质的培养会越来越受到全社会的关注,作为当代的基层医务工作者,我们承载着社会基层群众的基本医疗服务和健康指导,我们站在国家卫生事业改革的最前沿。这就要求我们更加努力学习,使自己成为拥有全面的医学专业技术知识和良好沟通技能的新型医务工作者。
家校社协同育人观后感200字8
近年来,随着医疗水平的不断提高,医患沟通成为了一个备受关注的话题。良好的医患沟通不仅可以提高医疗服务的质量,更能增加患者的信任感和治疗的严密性。我作为医生,在长期的从业过程中,有着自己的一些心得体会。
一、认真倾听患者的意见。
医生与患者的身份不同,对疾病的认识也不一样。因此,在医患沟通中,尤其重要的是认真听取患者对自己疾病情况的描述,充分了解他们的需求和期望。只有这样,才能尽可能地调整治疗方案,让患者感到被关心和重视。在此基础上,医生也要主动和患者交流,科学地解释治疗过程和药物的作用,提高治疗的依从性和安全性。
二、保持真诚和耐心。
在医疗服务中,有一部分医生存在态度冷漠、爽约挂号或强制患者接受的情况,这是全社会普遍存在的问题。作为医生,首先要坚持医德医风,保持真诚和耐心,尊重患者的选择和权利。其次,随着社会的发展,患者对医疗服务的要求也在日益提升,因此医生需要重视患者的情感沟通,通过病历记录和患者口述,及时记录患者的生活、工作、家庭等情况,帮助患者缓解心理压力,增加关爱和信任的良性循环。
三、注重多方面的沟通渠道。
与患者建立良好的医患关系不仅仅是医生的责任,同时也要依赖于医院管理人员的支持和配合。现代医院有完善的医院信息化系统,可以通过网络、微信等多种途径向患者提供医疗指导,也可以通过话务员或者门诊前台接待人员进行咨询和疫情转介。此外,医院开展健康教育活动,组织患者康复培训等形式也能够加强医患之间的互动,提高患者对医疗服务的满意度和认同度。
四、合理安排医患双方的时间。
医疗服务的时间是珍贵的,医生和患者的时间都有限。如果医生的时间无法满足患者的需求,或者患者的时间无法和医生协调,这样就会造成医患难以沟通的情况。我认为,在诊疗安排时,医生要提早制定自己的时间计划,充分利用医疗资源,增强服务效率。同时,要了解患者的时间安排和意愿,为患者提供最基本的时间保障,让患者感受到医院的人性化关怀。
五、做好医疗服务后续工作。
医生和患者关系的.长效性是一个复杂的过程,可能需要长时间的沟通与交流,它不仅需要医生患者之间的互动,更需要医院的全面资源支持。在日常工作中,医院可以开展医患沟通培训,为医生提供相关知识和技能指导,完善医院的医患服务制度和进一步建立医患信赖机制等措施,为医患关系建立良性循环提供必要的保障。
总之,医患沟通是世界卫生组织所提倡的健康福利之一。医患沟通的良好开展,不仅能够促进疾病的早期发现和治疗,还能为患者提供必要的耐心和关怀。因此,我们医院的医生们将一如既往的坚持合理布局时间、实行二次检查、暖心接待患者等服务,努力为民众健康事业作出更加出色的贡献。
家校社协同育人观后感200字9
在医院里,医生和患者的沟通是至关重要的一环。良好的医患沟通能够建立起互信和理解的基础,对于患者的治疗和医疗效果具有重要作用。在长期的实践中,我深刻体会到医患CICARE沟通模式的重要性。以下将从C(连接)、I(介绍)、C(简述)、A(询问)、R(回应)、E(结束)六个方面来探讨我的心得体会。
连接(Connect)。
在与患者建立连接的过程中,我认为尊重和关注是非常重要的基本要求。作为医生,我要尊重患者的隐私和尊严,同时也要关注患者的情绪和需求。与患者建立连接的关键是要表现出真诚和关心,尽量去理解患者的感受和需求。我经常主动询问患者的情感状态和意见,倾听他们的抱怨和意见,以建立起一种良好的沟通氛围。
介绍(Introduce)。
在介绍环节,我主要注重向患者解释诊断、治疗和预后等方面的信息。为了确保患者能够更好地理解,我会以简单明了的语言进行解释,并借助图表或模型等辅助工具来提高患者对医学知识的理解。此外,我会告知患者对治疗决策的参与权,让患者参与到自己的'治疗决策中,以增加患者的治疗依从性和满意度。
简述(Summarize)。
在简述阶段,我会对所讨论的内容进行简要的总结和概括,以确保患者对刚才的讨论有清晰的认识。这不仅可以查漏补缺,还可以为后续环节的询问和回应提供便利。患者在这一步中也可以针对自己的疑惑进行再次提问或表达出自己的看法。
询问(Ask)。
在询问阶段,我会主动询问患者是否还有其他问题、疑虑或意见。同时,我也鼓励患者主动表达自己的感受和需求。我会倾听患者的反馈,并尽力给予积极的回应和应对。这样可以确保患者对治疗计划有清晰的理解,同时也可以帮助我更好地了解患者的需求,从而为他们提供更加个性化的医疗服务。
回应(Respond)。
在回应阶段,我会积极回应患者的问题和需求。无论是对于患者的痛苦还是对于医疗服务的不满意,我都会认真倾听并尽量提供有效的解决方案。我会详细解答患者的问题,确保他们能够理解和接受我的回答。同时,我也会耐心地提供安慰和支持,以减轻患者的焦虑和痛苦。
结束(End)。
在沟通的结束阶段,我会向患者简要总结整个沟通过程,再次确认患者对治疗方案和预后等信息的理解。我会鼓励患者提出进一步疑虑或问题,以充分尊重他们的需求。最后,我会表示对他们的关心和支持,并为患者的健康和康复祝福。
总结。
医患CICARE沟通模式是一种高效且互动性极强的沟通模式,有助于建立起医患之间的信任与理解。通过连接、介绍、简述、询问、回应和结束阶段的有机衔接,我可以更好地与患者沟通。在实践中,我发现医患CICARE模式不仅能够为患者提供更具个性化的医疗服务,还能够提高医疗质量和患者满意度。因此,我将继续努力将医患CICARE沟通模式运用到实践中,为患者提供更好的医疗服务。
家校社协同育人观后感200字10
医患关系是一种特殊的人际关系,患者寻求一种尊重、关心与爱,医者寻求一种认同和自我实现。我们要通过把握人心,掌握人性、换位思考达到有效医患沟通的目的。我们在工作中既要练就较高的专业技术水平,还要具备良好的心理状态,充满爱心的去做好医疗服务工作,使患者和家属体会到我们是发自内心的为他们着想,这样就会赢得患者的信任与理解,鼓励患者做一位好患者,使医患沟通达到理想的状态。
在日常工作中,我们往往忙于接待一位又一位患者,希望尽快看完候诊的患者,却忽略了这样的医患交流带给患者的体会是他们不被医生重视,未得到充分的尊重和关爱。专家研究结果显示:与患者第1次见面多倾听1分钟,就会为第2次见面节约10分钟。
因此,作为临床医生,我们要时刻注意医患沟通的.细节并掌握医患沟通的技巧,针对不同的人群使用能被接受的不同沟通方式,个体化进行医患沟通和诊治疾病,能够收到事半功倍的效果。
家校社协同育人观后感200字11
近年来,我院坚持“以医院文化融聚人心,以学科建设推动发展”的内涵型发展之路,在增强硬实力的基础上发展软实力,积淀厚重的文化底蕴,通过医院文化的濡染、渗透和引导,提升员工人文素养,把“全人医疗,人文关怀”的服务理念贯穿到临床工作的'每一个细节。同时,把医院文化建设作为建设“人文型”医院的有效途径,充分发挥医院文化以人为本,以文化人的内涵,挖掘员工潜能,为员工成长提供良好的平台,每年邀请国内知名专家为员工和中层领导干部做专题培训,升华思想,凝聚共识,提高素养。20xx年11月我院分期分批组织中层以上领导干部200余人赴北京参加了哈尔滨医科大学人文社会科学院院长尹梅教授做的“加强医患沟通,构建和谐医患关系”专题讲座,广大中层领导干部对讲座内容进行了认真的梳理和总结,结合临床工作实际撰写了心得体会。大家一致认为听了尹梅教授的讲课对医患沟通、医患关系有了全新的理解和认识,对“有效沟通、艺术服务、播种善良”的医学人文理念形成共识,和谐医患关系对推进国际旅游城市建设,打造“避暑山庄、和合承德”城市文化品牌具有深远意义……我们从众多的心得体会中摘录了部分内容,与大家共飨。
加强医患沟通是每位医务人员必须具备的能力。在医患沟通中,医生应该起到主导作用,医生的态度、仪表、精神状态、语言的声调等因素,都会给患者带来不同的感受,都会直接影响患者的情绪。医生良好的形象、热情周到的服务、温馨体贴的语言、文雅端庄的举止,都能够增加患者对医院、对科室、对医务人员的信任感,可以使患者充分感受到被尊重,有利于患者康复。
家校社协同育人观后感200字12
和病人打交道近三十年,几乎各种脾气秉性的人都接触过,也可以说是阅人无数了。在和他们的交流过程中,收获了一些心得,愿意和大家分享、交流。
首先,站在患者或家属面前的医护人员,应该是不卑不亢、言行谨慎的。此时的我们,就是权威,必要的庄重和严谨会让对方觉得我们是值得尊重和信赖的,从而产生更好的医从性,使诊治过程顺畅和谐。反之,如果一个医护人员在病患面前过于随意、谦卑,往往会让对方怀疑我们的执业水准或敬业精神,容易对我们的医疗行为产生质疑,造成医患之间的矛盾。当然,所谓的不卑不亢,不是表现出居高临下,冷酷无情的距离感,而是建立在对病患尊重、关怀的基础上,是具有亲和力的'。
其次,我们的诚恳,要让对方看得见。我们的医护人员,都经过了数年的专业教育、具有多年的工作经验,且有各种法律法规和职业道德的约束,工作中应该可以做到精准无误的,那为什么还会有那么多的医患矛盾呢!?根源其实就是态度问题。我们的诚恳,一定要让他看得见,感知到,他才会明白,我们所做的一切,确实是为了他早日康复。那么,我们的诚意,如何表达呢?其实,一些貌似无意而简单的小动作,便可以有效的拉近医患之间的距离,达到一两拨千金的效果。比如,搀扶一下行动不便的患者、为患者掖掖被角,关心一下他上一餐吃了什么,提醒一下辛苦守护的家属注意休息……于我们只是举手之劳,于他们却是如沐春风。
还有很重要的一点:沟通方式,因人而异,见机行事。比如,对于一些朴实的农民,我们有耐心,且言谈举止中不要表示出嫌弃;对一些知识分子,可以开门见山的告诉他:“您是有文化的人,我们肯定能很好的沟通。”另外,在诊疗过程中对病人要多鼓励,多表扬;少批评、少教训。
俗话说:“人心都是肉长的”。我始终坚信,如果我们全力以赴,以诚相待,患者必会满怀信任,性命相托。无论是春暖花开还是冰天雪地,我们的血总是热的。愿所有的白衣天使,高擎一颗火热的救死扶伤之心,在这个偶尔薄情的世界里,勇敢执着的坚守。
家校社协同育人观后感200字13
医患沟通是对医学理解的一种信息传递过程,是为患者的健康需要而进行的。可使医患双方充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。医患沟通是双向性的,医患沟通中的互动、互补和互谅是和谐医患关系的前提条件。
良好的医患沟通不仅能让患者更好地配合医疗活动,还能使医生更全面地了解患者的整个病史。做出准确的诊断和及时的治疗,从而使病人得到更满意的服务,达到满足患者健康需求的目的,所以说良好的医患沟通不仅有助于医务人员调整自己和患者的医学观念,也有助于医患双方相互正确理解对方,协调关系,保证医疗活动的顺利进行。
在医患关系中,医方居于主动地位,双方能否建立良好顺畅的沟通,医方的责任和作用更大一些。在医疗活动中,要使患方能够积极配合,医生就需要注意沟通方式和技巧。
病人就诊时,特别渴望医护人员的关爱和体贴,对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式极为关注、敏感。如果医护人员稍有疏忽,就会引起误解,甚至诱发医患纠纷。
医方应该注意与患者沟通的一些细节,建立和谐融洽的气氛。良好的`就医环境,医务人员得体的仪表形象,能给患者很好的第一印象,增加患者的舒适感。医务人员对患者合适的称呼是建立良好沟通的开端。患者对热情、开放、真诚、幽默、可信、忠诚、责任心强的医务人员充满尊敬和信任,而对虚伪、自私、嫉妒、固执、骄傲、冷酷、不尊重人的医务人员往往却会感到讨厌。在与患者交往时,医生要发挥自己的优势,密切观察患者的反应,让患者有思考的余地。与患者愉快地告别相送,可为今后的交往打下良好的基础。
美国《内科档案》杂志曾刊载一份调查报告:研究人员调查发现,医生留给病人的第一印象对双方关系的发展至关重要。若错过这一机会,医生恐怕难以再赢得患者好感。调查结果显示,大多数病人都希望医生第一次见面时能够主动与他们握手,称呼他们的名字,并进行自我介绍。美国医学专业协会的谢尔登霍罗威茨博士认为,称呼病人的名字、给对方留下良好印象不仅是一个礼貌问题,还会对减少诊疗失误有所帮助。
在医疗工作中,患者复杂的心理变化是医患之间发生冲突的主要原因之一。在临床诊疗过程中,患者会遇到许多困难,有些困难会使患者产生难以自控的情绪和过激行为。尤其是当绝症、严重伤残以及期望值过高的患者发现自己无法实现预期,又无法摆脱疾病的痛苦时,会产生过重的心理负担,埋下导致医患矛盾的隐患。这时医方必须冷静,在诊疗的同时注重对患者的心理进行疏导,以求得患者的理解与配合,拉近医患之间的距离,减少彼此间的误会,扫清对方的心理障碍,形成共识,这也是心理治疗的重要内容之一。
在医疗工作中,有的医务人员从未与患者发生过矛盾,而有的医务人员却时常会和患者发生矛盾,这种差异往往是交往中的语言技巧与心态不同所致。医患交往中的语言技巧非常重要,牵涉到医生的基本素质,细心地观察、耐心地倾听、机敏地交谈、热情地鼓励、认真地解释等技巧在沟通中占有重要的地位。仅有好的出发点,没有恰当的方式,往往达不到好的沟通效果。
世界医学之父希波克拉底说过,医生有“三大法宝”,分别是语言、药物和手术刀。我国著名健康教育专家洪昭光教授则认为,语言是三者中最重要的,医生一句鼓励的话,可以使病人转忧为喜、精神倍增,病情立见起色;相反。一句泄气的话,也可以使病人抑郁焦虑、卧床不起,甚至不治而亡。
在人际交往中,微笑是永远的法宝,能传达亲切、诚恳、宽容和自信,可为人际交往大开绿灯。患者在痛苦无助时,看到面带微笑、亲切自信的医生,病痛从心理上就减了三分。记得一名患者在表扬信中曾写到:“医护人员的笑容如一缕阳光照亮了病房,也驱散了患者脸上的愁云,让患者感觉病痛也减轻了不少。”
患者在医疗活动中看上去好像是被动的,但在医患沟通过程中患者却有着自己的主动性,如给医生充分的尊重和信任、遵守就医流程和医院的各项管理规定、采取合适的维权方式等等。
因为国家和军队医疗制度改革的不完善,个别医务人员工作作风不良,再加上人们维权意识的增强、媒体的负面报道等等,使得当今的医患关系紧张、信任缺失。一些患者就是带着不信任到医院就医的,若医生的诊治与自己的理解有偏差,就怀疑医生的目的不纯,甚至进行指责,这样极不利于对病情的诊治。正确的做法是,患者在就医过程中可以提出自己的疑问,并与医生沟通,但要态度平和,给医生充分的尊重。
患者在享受自己的医疗权利的同时也要履行自己的义务,比如维护正常的诊疗秩序、遵守医院的作息制度、地方患者还要主动交纳医疗费用等。只有这样,才能使医方的医疗活动正常进行,这是双方建立和谐医患关系的基础。
当发生医疗纠纷时,要按正常的法律程序来解决,过激的行为不仅影响医院正常的医疗秩序和其他患者看病就医,而且对维护自己的正当权益也没有什么益处。
家校社协同育人观后感200字14
随着医学模式向生物—心理—社会的现代医学模式的转变,以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。护患关系由传统的主动—被动型转变为共同参与型。新型的护患关系要求护理人员在工作中不仅要为患者提供优质的护理技术服务,还要通过护患沟通,以便更好的尊重患者的权利,为患者提供生理、心理、社会等全方位的护理服务,满足患者的需求。因此,护患沟通在护理工作中的作用越发重要。
护患沟通是指在临床护理工作中护理人员与患者及其家属之间的信息交流,包括病情信息、护理信息、感情、愿望及要求等方面的沟通[1]。通过有效护患沟通,能促进双方的信息交流,增进相互间的理解,解决理念冲突,化解护患矛盾。但在临床实践中,护患沟通时常存在着一些问题,导致护患纠纷的发生。据有关资料统计,临床上80%的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的[2]。
1、护患沟通在临床应用中存在的问题
1.1护理人员缺乏法律风险意识
近年来,随着人们法制观念和自我保护意识的增强,对医疗服务的要求越来越高,医患关系呈明显的紧张趋势,医疗纠纷与日俱增。这就要求护理人员在临床护理工作中应熟练掌握相关法律法规,切实保护护患双方的合法权益不受侵害。实践中,部分护理人员仍注重于传统医疗技术的开展,忽视了对患者基本权利的尊重和保护。《中华人民共和国侵权责任法》明确规定了医务人员在实施诊疗活动前需履行告知手续,征得患者知情同意后方能开展相关诊疗护理活动。但一些护理人员缺乏对卫生法律法规的学习,风险防范意识淡薄,未意识到护患沟通的法律意义,为护患矛盾的产生留下隐患。
1.2对护患沟通的重要性认识不足,沟通流于形式
患者在就诊过程中享有知情同意权。鉴于护患双方掌握的医学信息不对称,护理人员应主动与患者沟通,告知相关信息。一些护理人员由于认识不足,缺乏主动沟通的意识,导致不去沟通或者疲于应付沟通。再加上护理人员工作时间长、压力大,真正用于沟通的时间少之又少。但考虑到护理管理部门的检查和考核,沟通简单、流于形式,未真正体现出护患沟通的积极作用。
1.3缺乏沟通技巧
1.3.1沟通语言使用不当,表达过于专业化由于医学专业性强,护理人员面对的患者文化水平参差不齐,使用专业术语进行沟通,患者一知半解甚至误解,不能起到有效沟通的效果。
1.3.2沟通方式欠妥,信息量过大或不足在护理工作中,护理人员在评估、治疗时没有注意自己说话的语气和方式,没有考虑到患者和家属的感受,很容易造成他们的误解[3],主要表现为:急于表达观点,传递大量信息,忽略了患方的接受能力;不主动与患者沟通,对患者的疾病状况和心理变化了解不够,不能及时满足患者的需求,得不到患者的有效配合;表述方式单一、刻板,说话生冷,不会根据不同患者不同时间、地点选择不同方式沟通。
1.3.3缺乏沟通计划沟通前由于缺乏对患者一般情况的了解,未掌握患者需求。沟通时,没有明确目的,给患者一种杂乱无章的感觉,产生一种不信任感。
1.4服务态度差,缺乏人文关怀
传统的医学教育受生物医学模式影响,重专业知识培养轻人文素质教育,导致目前一些护理人员不会关心患者,缺少与患者进行情感方面的交流,不注意患者及家属的信息反馈。同时,护理人员长期承受着巨大的工作压力,容易产生消极、烦躁的负面情绪,在接待患者时,不耐心听其表述,说话生硬刻薄,甚至态度高傲,不注意患者的感受,导致患者的不满。
2、改进措施
2.1加强卫生法律法规培训,增强法律风险防范意识
在护理服务过程中,护理人员考虑得较多的是疾病护理,常常忽略了对患者权利的尊重和保护。随着社会主义法治建设的不断完善,人们的维权意识不断提高,护理人员应与时俱进,加强卫生法律法规的学习,充分尊重患者在诊疗护理服务过程中享有的权利,增强自我保护意识,合理规避临床风险,切实保护护患双方的合法权益。医院要重视对护理人员法制观念的培养,定期组织卫生法律法规培训和考核,做到以案说法,理论联系实际,使法制观念深入人心。
2.2加强护理人员护理理论和技能的学习,提高专业水平
在护理工作中,只有掌握了丰富的理论知识才能正确回答患者的提问;只有掌握熟练的操作技术,才能使患者获得安全感,进而取得患者的信任,为有效沟通打下扎实的基础。医院和科室应根据自身的薄弱环节,有计划的举办学习和讲座,安排进修,促进护理人员业务水平和护理技能的提高。
2.3转变观念,重视护患沟通技巧的培训
做好护患沟通,容易取得患者的信任,得到患者的配合,有利于护理工作的开展,促进患者的康复。因此,护理管理者应有意识的进行沟通技巧的培训,尤其是对低职称、低工作年限的护士进行重点强化理论知识的学习及相关服务理念的灌输,使低年资护士护患交流认知水平迅速提高,从而提升护理人员护患沟通总体认知水平[4]。
2.3.1熟练掌握语言技巧语言是交流沟通的基本工具,也是护患沟通的主要手段。熟练掌握语言沟通技巧,是实现有效沟通的重要保证。护理人员应根据不同性格和要求的`患者需要,采取不同的语言方式进行沟通,如当患者不具备医学知识时可使用指导性语言;当患者提出问题或者产生疑义时可使用解释性语言;当患者的行为不合理时可使用劝说性语言;当患者病情较重,缺乏信心时可使用鼓励性语言。在护理工作中,护士还要注意使用慎重、严谨、真诚的语言,避免因语言表达不当引起不良心理反应[5]。另外,采用通俗易懂的语言,保持恰当的语调语速,也能产生增强沟通的效果。
2.3.2重视非语言沟通的作用非语言性沟通是指医护人员通过日常行为、举止、表情等与患者进行沟通[6]。有资料表明,高达93%的沟通是非语言的,其中55%是通过面部表情、形体姿态和手势传递的[7]。因此,应加强对护理人员的仪表礼仪培训,树立良好的工作形象。护理人员仪表整洁、衣着得体、行为端庄、举止文雅,能获得患者良好的印象,赢得信任感,有利于临床护理工作的顺利开展。在沟通过程中应避免使用高傲、冷淡、厌烦、嘲笑等非语言表现形式,保证在平等护患关系下进行有效沟通。
2.3.3学会倾听倾听包括注意整体性和全面地理解对方所表达的全部[8]。学会倾听是实现有效沟通的前提。因此,在倾听过程中,护理人员要与患者保持适当的距离,身体前倾,表情自然,目光专注柔和,不时用点头和微笑表示肯定和回应[9]。患者倾诉时,要保持足够的耐心,接受其思维模式,琢磨其想要表达的信息,设身处地的为其思考[10]。切忌在患者讲话时随意插嘴,以个人的价值取向来评判患者的观点,更不要东张西望、坐立不安,给人一种不耐烦的感觉。只有通过积极的投入,认真的倾听,才能与患方共同营造一个温馨的沟通氛围。
2.3.4学会换位思考在就医过程中,患者会出现各种担忧,心理上很难适应[11]。护理人员应通过观察患者的言行举止,从患者的角度出发,深入到患者的内心,揣摩患者的各种想法,然后再传递给患者,取得患者的认同。因此,在工作中,应加强自我训练,提高理解和同情他人的能力。
2.3.5制定沟通计划,选择合适的沟通方式在进行护患沟通前,应首先对患者的一般情况进行了解,根据其年龄、民族、家庭、文化、职业、疾病状况等有计划的选择沟通内容。每次沟通要明确本次沟通的目的,根据不同的时间、场合选择合适的沟通方式,制定详细流程,以保证通过沟通达到预期目的。
2.4增强护理角色意识,提升人文修养
修养是一个人综合素质的体现。只有具备良好人文修养的医务人员才能深入到患者的内心并与之产生心灵上的共鸣[12]。现代医学模式要求医务人员从社会心理学的角度出发,时刻牢记以患者为中心的服务理念,以真诚、热情、宽容的态度和端庄的仪表服务于患者,为患者提供优质的诊疗护理服务[13]。因此,护理人员不仅要熟练掌握专业知识和专业技能,还要不断塑造完美的人格,具备良好的职业道德和人文修养,才能与患者进行有效沟通。
随着现代医学模式的建立,以患者为中心的服务理念已深入到临床护理工作中。有效的护患沟通能提高护理工作质量,缩短护患之间的距离,减少护患纠纷的发生,是构建和谐医患关系的重要手段。在临床护理工作中,护理人员应明确护患沟通的重要作用,不断提高自身的职业素养,重视沟通技巧的积累,为患者提供优质、高效的护理服务。
家校社协同育人观后感200字15
常言道,为了促进医患关系的和谐,我院决定从10月18日至11月30日开展“沟通月”活动。我们提出了活动的主题口号:“沟通无处不在,沟通从心开始”。通过这次活动,我们希望能够在患者入院到出院的整个医疗服务过程中,体现对病人的尊重、理解和人文关怀。我们相信,用善言温暖三冬,而不伤人六月的恶语,能够建立起良好的医患关系。
一、基本概况
一个月来,全院除了悬挂主题口号的横幅外,营造出浓厚的活动气氛;开办讲座,进行医患沟通培训;各科室结合各自的具体实际,有针对性地提出了各自的沟通口号。全院共有24名员工结合工作实际,撰写并提交了沟通心得;各科主任、护士长、科室负责人与所属员工进行面对面沟通100余人次;住院两天以上的病人对所在科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率达80%以上;外科护士长更是身先士卒,员工踊跃参与。他们对病人的沟通不是搞形式,走过场,而是切切实实地倾听他们的心声,扎扎实实地解决他们的困苦,所以每次检查病人对科室科主任、护士长、管床医师、责任护士知晓率不仅达90%以上,更有赞不绝口的褒奖。通过“沟通月”活动的开展,达到了科室与科室之间、员工与员工之间、医护与患者之间建立相互尊重、理解、信任的新型伙伴关系、医患关系,维护了患者切身利益,增强了医护人员的责任意识和法律意识,提高了医疗服务质量,确保了医疗安全,涌现出了外科为主的明星沟通团队,王丽亚、张梅贞、邹建国、吴美亚、陈杏珍等一批“沟通明星”。
二、基本做法
通过这次沟通活动,结合平时工作体会,我们总结出一些行之有效的做法。
(一)、沟通方法
1、预防为主的沟通:在医疗活动过程中,如发现可能出现问题苗头的病人,立即将其作为重点沟通对象,针对性的进行沟通。如内科病区护士长徐重萍经常在早、晚交班时将值班中发现的可能出现问题的患者和事件作为重要内容进行交班,使下一班医护人员做到心中有数、有的放矢地做好沟通与交流工作。
2、交换沟通者:如责任医师与患者或家属沟通有困难或有障碍时,另换其他医护人员或上级医师、科主任与其进行沟通。急诊科就经常接诊一些急性酒精中毒的患者,这些病人往往有两个特点,一是情绪难以控制,二是陪伴者也是激动型的人,当接诊医生与他们沟通陷入僵局时,交换一下沟通者往往起到事半功倍的效果。
3、书面沟通:对丧失语言能力或需进行某些特殊检查、治疗、重大手术的患者,患者或家属不配合或不理解医疗行为的、或一些特殊的患者,当采用书面形式进行沟通。
4、集体沟通:当下级医生对某种疾病的解释不肯定时,先请示上级医师或与上级医师一同集体沟通。内二科对一些危重病、疑难病人特别是诊断心肌梗死的病人往往采取集体沟通的形式,给病人亲属留下一个非常重视的印象。
5、在诊断不明或疾病病情恶化时,为了确保沟通的协调统一,医生与医生之间、医生与护士之间以及护士与护士之间应该密切讨论和交流,互相了解对方的观点和看法。只有在达成共识后,上级医师才会向家属进行解释和说明,以避免给病人或家属造成不信任和疑虑的心理负担。
(二)沟通技巧
在与患者或家属沟通时,我们应当对对方表现出尊重的态度,耐心倾听他们的倾诉,对患者的病情表示同情,并愿意付出爱心来帮助他们。同时,我们还要以诚信为原则,坚持做到以下几点:
一种有效的技巧是倾听病人和家属的心声,给予他们充分的机会来宣泄和倾诉。同时,为了更准确地解释患者的病情,我们应尽力提供详尽的解释和信息。
“二个”掌握。掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。
“三个”留意。留意沟通对象的' 教育 程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。
“四个”避免。病员服务中心可以说是我院接待医疗投诉的第一站。在接待工作中,邹建国同志总结出一套有效的办法就是“四个”避免——避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。
三、沟通无止尽
“沟通月”活动已经结束,但我们要清楚地认识到,沟通是我们工作中不可或缺的一部分,它永无止境。我们必须正视与病人沟通存在的问题和隐患,并意识到单单通过一次“沟通月”活动无法解决这些问题,也不能让我们高枕无忧。少数同事很少查看病人的检查申请单,而是凭主观臆断进行检查,结果导致错误的诊断和治疗,最终混淆视听。这不仅仅是技术问题,更是一种工作态度问题。我们应该以“沟通月”活动为契机,既要认识到取得的成就,也要看到不足之处,让每个员工充分意识到增强沟通的重要性,并将这种意识转化为自觉行动。
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