事故协议书(汇编15篇)
在我们平凡的日常里,越来越多地方需要用到协议,签订了协议就有了法律依靠。我敢肯定,大部分人都对拟定协议很是头疼的,以下是小编帮大家整理的事故协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
事故协议书1
甲方:_________
性别:_________
民族:_________
出生年月:__________________
住址:_________
身份证号码:_________
联系电话:_________
乙方:_________
性别:_________
民族:_________
出生年月:__________________
住址:_________
身份证号码:_________
联系电话:_________
________年________月________日________点,甲方因________,致使乙方________,后在________市中心医院治疗。现甲、乙双方根据各自的`过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方同意支付医疗费及各种人身损害赔偿费用人民币________元(大写:________元整)给乙方。
二、乙方今后出现其他问题甲方再承担相应的责任。
三、________年后,乙方不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:________
乙方:________
________年________月________日
事故协议书2
甲方:(受害人父亲)
身份证号码:
(受害人母亲)
身份证号码:
(受害人儿子)
身份证号码:
法定代理人:
身份证号码:
(受害人妻子)
身份证号码:
乙方:(驾驶人父亲)
身份证号码:
(驾驶人妻子)
身份证号码:
年 月 日 时 分许, 驾驶车牌号为 的车行驶至 时发生交通事故,致 死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目(包括丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、处理事故家属误工费、交通费、住宿费等)共计 万元(小写: 元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责。
三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的保险赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决(如提供死亡证明、火化证、户籍注销证明等)。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关办案费用由乙方承担。
四、乙方于20 年4月17日已向甲方支付赔偿金 元,乙方应在本协议生效之日起日内向甲方支付赔偿金 元,剩余款项 元于 日内全部付清。未付款项采取转帐方式转入银行帐号。赔偿金支付后由甲方自行进行内部分配,如产生分配纠纷与乙方一概无关。
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或乙方机动车投保的保险公司赔偿本协议以外的.任何赔偿。因本事故车辆投保产生的保险赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方应保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若因此造成乙方损失由甲方赔偿;甲方保证其提供的资料真实有效,若因甲方提供的资料不真实而造成计算赔偿依据错误,乙方有权要求甲方退回多计算部分或作相应扣除;若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,从新协商或由有权机关处理。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金壹拾伍万元。
九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
十、本协议一式四份,自两方签字后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,保险公司一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章): 乙方(盖章):
甲方代表签名: 乙方代表签名:
地址: 地址:
电话: 电话:
传真: 传真:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
事故协议书3
甲方(受害方):_________
姓名:_________
性别:_________
年龄:_________
身份证号码:_________
常住地址:_________
联系电话:_________
手机:_________
固定电话:_________
乙方(被保险人):_________
姓名(单位名称):_________
身份证号码(组织机构代码):_________
联系电话:_________
手机:_________
固定电话:_________
丙方(保险公司):_________
都邦财产保险股份有限公司分公司支公司(营销服务部)__年__月__日,甲方与乙方号牌车(保险单号码:_________)发生交通事故(事故认定书编号:),造成甲方受伤,经交警部门认定,甲方负责任,乙方负责任。就本次交通事故有关的人身损害及保险赔偿事宜,甲、乙、丙三方本着合法、公开、公平、诚信的原则,经友好、自愿协商,达成如下协议:
1、甲、乙、丙三方共同确认:甲方因此次事故造成的各项损失费用总计人民币_________元(大写_________元),此费用包括但不限于甲方的医疗费、误工费、护理费、后续治疗费、精神损失费等,以及其他依据法律规定应该支付的所有赔偿项目和费用。甲方同意上述金额由乙、丙双方共同赔偿。
2.上述赔偿金额是乙方和丙方对本次事故所造成的甲方人身损害的.一次性的、终结性的赔偿,甲方对于自身的人身损害程度及赔偿金额已确认。甲方获得赔偿后,不得在任何时候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索赔请求。
3、上述赔偿金总额扣除乙方已经支付给甲方的赔偿金_________元(大写_________元)及丙方已经支付给甲方的元(大写元)后,所余_________元(大写_________元)由丙方在协议生效后日内直接支付给甲方。
4、乙方已经支付给甲方的赔偿金,由乙丙双方根据保险合同协商确定分担问题。
5.本协议三方签字盖章之日起生效。
甲方签字(签字/右手食指印)_________
乙方签字(签章或签字)_________
丙方经办人员签字(签字/右手食指印)_________
事故协议书8
甲方:_________________
身份证号:_________________
乙方:_________________
身份证号:_________________
20xx年________月________日早________点左右,甲方行驶于________路段与乙方发生相刮事件,当时乙方处于清醒状态并可以慢慢行走。甲方立即拔打120把乙方送至龙南医院,进行全面检查,并住院治疗。甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,根据各自的过错程度,经协商,就此次相刮事件达成如下协议:
1、此次相刮事件造成的汽车修理费用,甲方自行承担。
2、甲方自愿负责一切住院费用。(住院日期:20xx年________月________日至20xx年________月________日,共计____元.)
3、甲方自愿付给乙方自行车修理费用及住院期间的误工费、营养费________元整。
4、协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负任何赔偿责任。
5、甲方在与乙方签订本协议后立即付给乙方协议金额。
6、本协议甲、乙双方应共同遵守,本协议一式二份,双方签字即生效,甲、乙双方各执一份。
甲方:_________________
乙方:_________________
20xx年________月________日
20xx年________月________日
事故协议书4
甲方:(受害人之妻)
乙方:(驾驶员)
丙方:(车主)
因受害人王某驾车与钱某驾车相撞导致王某死亡,甲乙丙三方经充分协商,同意就交通事故损害赔偿一事达成以下一致意见:
一、三方确认,乙、丙方共应赔偿甲方人民币232224。57元,赔偿项目包括死亡赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的.交通费、住宿费、误工损失、精神损害抚慰金等全部赔偿项目(甲方损失总额为464449.14元,因双方承担同等责任减半赔偿)。
二、乙、丙方同意太平洋保险公司将全部赔偿款直接支付给甲方。
三、除保险公司的赔偿款以外,余额(具体金额由太平洋保险公司核算)由乙、丙方连带赔偿给甲方,并于本协议生效后5天内一次性付清。
四、除以上赔偿款以外,乙、丙方出于人道主义,自愿额外补偿甲方人民币0元,于本协议生效后5天内一次性付清。此后,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方进行任何补偿或赔偿,否则视为甲方违约,应当退还乙、丙方额外支付的0元补偿款,并按照本协议约定支付甲方违约金。
五、任何一方违约,均需向对方支付违约金30000元。
六、本协议经三方签字或盖章后立即生效;本协议一式四份,三方各执一份,交警备存一份。
甲方:
乙方:
丙方:
____年__月__日
事故协议书5
甲方:杨xx(系受害人杨xx父亲),男,汉族,19xx年9月2日出生,住址河南省xx市xx镇xx村xx。
甲方:张xx(系受害人杨xx母亲),女,汉族,19xx年8月6日出生,住址河南省xx市xx镇xx村xx。
乙方:石xx(系被告人石xx父亲),男,汉族,住址河北省xx县xx镇xx村,电话86xx879。
鉴于被告人石xx犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束,甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议:
一、石xx就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意,并致以最诚恳的道歉,请求甲方予以谅解。
二、乙方作为被告人的父亲,代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币3万元整,刑事附带民事起诉书上请求赔偿的.其他项目自愿放弃,甲方不再向石xx及其家属主张。
三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日起,甲乙双方不再存在任何经济纠纷,甲方不再追究被告人民事责任。
四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点:甲方作为本案被害人父母,自愿接受被告人石xx及其父母的道歉和赔偿,对石xx的犯罪行为完全予以谅解,自愿不再追究石xx的刑事责任,请求法院给予石去鹏改过自新的机会,对被告人石xx予以轻判。
五、本协议一式叁份,甲乙双方各执一份,呈交北京市大兴区人民法院一份。
甲方:________
___年____月____日
乙方:___________
____年___月____日
事故协议书6
赔偿义务人(简称甲方):
身份证号码
赔偿权利人(简称乙方):
身份证号码:
依据《侵权责任法》等相关法律规定,甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书,供双方谨守遵行:
一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。
一次性赔偿包含但不限于乙方的'医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。
一次性赔偿金采用银行转账(金额较大时建议采用银行转账)方式支付给乙方;乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。
二、乙方承诺:
1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起,因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结,双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。
2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。
乙方需提供其名下的银行账户:因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金(银行转账用)。
三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份,甲方执两份、乙方执一份,每份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
电话:
电话:
日期
事故协议书7
甲方(姓名):__________________,性别:______,身份证号码:__________________,住址__________________,以下简称甲方。
甲方(姓名):__________________,性别:______,身份证号码:__________________,住址__________________,以下简称乙方。
甲乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平公正,合理合法,以人为本的原则,就______年______月______日在______地段发生的道路交通事故,就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下:
一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计币大写:__________________(小写:______元)。
二、乙方同意接受上述赔偿款项,并放弃对甲方的'其它一切权利,不再要求甲方进行任何形式的赔偿或承担其它任何责任。
三、甲乙双方当事人应积极协助交警机关处理事故,保险理赔事项,不得相互设置障碍。
四、本协议签字合法有效后,乙方保证没有其他权利人或利害关系人就此次交通事故再向甲方主张权利,若造成甲方其它损失,则由乙方承担全部责任。
五、本协议于______年______月______日甲、乙双方在交警大队的见证下双方签字后立即生效。
六、本协议一式三份,甲、乙双方和__________________交警大队各持一份。
甲方签字:__________________
乙方签字:__________________
交警部门:__________________
_____年______月______日
事故协议书8
甲方(班组长):
乙方(工人):
身份证号:
乙方于年月日在工地上施工中不幸受伤,我及时送往医院治疗,经住院40天治疗后检查,康复效果明显,医院建议回家疗养。为妥善解决乙方受伤事宜,经甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费用共计 元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残补偿所有补偿费用,并解除劳动合同关系,一次性医疗补助金、伤残就业补助金和后续治疗费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元(大写: )。
3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币 元(大写: )。
4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜再向甲方(或甲方所在公司、甲方业主单位)要求其他任何费用或承担任何责任。
6、乙方领取甲方支付的'一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
10、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:乙方签字:
时间: 时间:
见证人:
附:乙方身份证复印件
事故协议书9
甲方(受害人或者其亲属):
乙方(驾驶人或者其亲属):
XX年XX月XX日时分许,乙方驾驶车牌号为xxxxxx的车行驶至xxxx附近时,不慎与甲方发生交通事故,致xxx死亡。甲、乙双方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元(小写:XXXXX元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方的其他一切权利,不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提出任何要求,由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后,为方便乙方进行保险理赔,甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的,若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致,双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金XXXXX元。
五、甲方对乙方的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的`情况,出具相关文件或证明。
六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由乙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归乙方所有。
七、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方其他损失,则由甲方承担全部责任。
八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金元。
九、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
十、本协议一式三份,自双方签字或盖章后生效,甲、乙双方各执一份,交警部门留存一份,具同等法律效力。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
事故协议书10
甲方(肇事方):(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式;法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务、联系人、联系方式)或(系驾驶员)或(系车主)或(系肇事方之x)
甲方委托代理人:
乙方(受害方):(自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址、身份证号、联系方式)或(系受害方之x)
乙方委托代理人:
丙方(调解方或见证方):xx交警大队或(xx人民调解委员会)
一、交通事故基本情况
(一)、事故经过:
___年_月_日,发生了___驾驶___车辆(车牌号为___)在____________路段和___驾驶___车辆(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。
(二)、事故的前期处理:
事故发生后,甲方通过xx县公安交通警察大队支付了乙方xx元医疗费。
(三)、xx交警队对该事故的认定:
xx交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;xx___无责任。
二、双方协商情况
(一)、双方协商的依据为:《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国合同法》、《保险法》等法律法规。
(二)、双方根据xx交警队的事故认定,在xx交警队的主持下进行调解,经过充分协商,按照合法、平等自愿、互谅互让的原则达成本调解协议,是双方的真实意思表示。
(三)、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本。
(四)、甲乙双方确认,本协议的达成没有受到胁迫、重大误解等因素的影响,不存在对法律法规、司法解释等相关规定的误解,是在完全平等协商的基础上达成的。
三、协议内容:
(一)、20xx年陕西省人身损害赔偿基本数据:
1、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》
第三十五条 本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资",按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。
"上一年度",是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。
2、陕西省统计局20xx年3月2日公布的《20xx年陕西省国民经济和社会发展统计公报》
陕西省20xx年农村居民人均纯收入:4105元;
陕西省20xx年城镇居民人均可支配收入:15695元;
陕西省20xx年农村居民人均年生活消费支出:3794元;
陕西省20xx年城镇居民人均消费性支出:11821.9元
3、国家统计局20xx年5月3日公布的《20xx年城镇非私营单位在岗职工年平均工资主要情况》
陕西省20xx年在岗职工平均工资34299元;
4、《陕西省省级机关和事业单位差旅费管理办法》(陕财办行[20xx]37号 )
住宿费 省外150元/人天 省内130元/人天
伙食补助费每人每天的补助标准为:省外50元,省内30元。
(二)、经双方确认,本次事故造成人员伤残和财产损失所需费用情况如下:
1、医疗费:xx元。
(1)、医药费、住院费等
(2)、康复费
(3)、整容费
(4)、后续治疗费
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第十九条:医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
2、误工费:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十条:误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。
受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。
3、护理费:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十一条:护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。
护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。
护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。
受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。
4、交通费(受害人及其必要的陪护人员):xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十二条:交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。
5、住院伙食补助费(省外50元/天,省内30元/天):
共xx天共,计xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第一款:住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。
6、住宿费和伙食费(受害人本人及其陪护人员)
(1)、住宿费(省外150元/人天,省内130元/人天)
共xx天,共计xx元。
(2)、伙食费xx元。
(省外50元/人天,省内30元/人天)
共xx天,共计xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十三条第二款:受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。
7、营养费:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十四条:营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。
8、残疾赔偿金:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
受害人因伤致残但实际收入没有减少,或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的,可以对残疾赔偿金作相应调整。
9、残疾辅助器具费:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十六条:残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。
辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。
10、丧葬费:34299/2= 元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十七条:丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算。
11、被扶养人生活费:xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十八条:被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度,按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的,计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的,计算二十年。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的,赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
12、死亡赔偿金: xx元。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第二十九条:死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。
13、车辆停运损失费:xx元。
依据:《最高人民法院关于道路交通事故中的财产损失是否包括被损车辆停运损失问题的批复》:在交通事故损害赔偿案件中,如果受害人以被损车辆正用于货物运输或者旅客运输经营活动,要求赔偿被损车辆修复期间的.停运损失的,交通事故责任者应当予以赔偿。
《民法通则》第117条第3款:受害人因此遭受其他重大损失的,侵害人应当赔偿损失。
14、直接财产损失赔偿费:xx元。
依据:《民法通则》第106条:公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产,侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。
15、精神损害赔偿金:xx。
依据:《最高人民法院人身损害司法解释》第十八条:受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。
精神损害抚慰金的请求权,不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿,或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。
按xx省惯例的最高限。
上述总计:xx元。
(三)、经双方协商,由甲方承担上述费用的xx%,计___元;乙方承担上述费用的xx%,计___元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方损害赔偿金总计xx元(大写: )。
四、履行协议的方式、地点、期限:
(一)、以上损害赔偿金在本协议生效后5天内,在xx交警大队的主持下向乙方一次性支付。
(二)、乙方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的xx元收条,一并向甲方出具一次性损害赔偿金总额xx元的收条,乙方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于甲方处,复印件留存于交警队卷宗中备查。
(三)、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性,由此造成的甲方向保险公司索赔失败,乙方应双倍退还甲方不实部分。
(四)、在甲方向投保保险公司理赔时,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。
五、赔偿金的分配和使用
丙方保证本协议给付的赔偿金能够到达真正的权利人,乙方委托人具有权利人真正的授权。丙方协调受害方赔偿金的合理分配和使用。
六、甲、乙双方的承诺:
(一)、甲、乙双方均确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同,受法律保护,是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书。甲乙方保证在此协议签字后,双方不得反悔。
(二)、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙双方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
(三)、甲乙双方确认双方的所有权利义务已处理完毕,以后无论xx方伤情发生任何变化,双方互不追究对方的任何法律责任。
(四)、双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起任何与本案相关的诉讼、仲裁等一切救济措施的权利,也不得采取上访及其他过激行为。
七、违约责任
本协议签订后,任何一方不得向另一方提出其他任何请求。双方在协议中的承诺不能违背,如有违背,则违约方须向守约方支付违约金人民币xx元。
八、其他事项:
(一)、本协议自协议各方签字盖章(按手印)之日起生效。
(二)、本协议共x页,一式x份,当事人各持x份,x交警队(人民调解委员会)一份存档备查。三份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签名盖章(手印):
签约时间:__年__月__日
乙方签名盖章(手印):
签约时间:__年__月__日
____(人民调解委员会印)
丙方(调解员或交警签名):
__年__月__日
事故协议书11
甲方:
乙方:
甲、乙双方就 年 月 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事,在平等自愿、协商一致的基础上,达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤,甲方经在 人民医院治疗,已痊愈出院。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定,乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币。
三、乙方在本协议签订之日起 日内,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的'上述人身损害赔偿费用后,不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由,向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由,向甲方索要赔偿费用。如一方违约,违约方要向守约方支付违约金 元。
五、甲方鉴于乙方家属在事故发生后能够积极给予赔偿,达成了本调解协议。故对乙方应承担的刑事责任给予谅解,请求人民法院对乙方应付的刑事责任给予从轻、减轻处罚,对可能判处的缓刑处罚不提出任何异议。
六、为保证乙方交通肇事案件的顺利进行,甲方保证在公安机关、检察机关及法院审理过程中的需要,给予积极的支持和配合。通讯地址 ,联系电话 。
七、本协议自签订之日起生效。本协议一式五份,双方当事人各一份,公安局、检察院、法院各一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
年 月 日
事故协议书12
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________驾驶车牌号码为__________在______________路段向__________行使,与乙方___________发生接触。
2、乙方受伤住院期间,甲方前期支付治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费等共计_______元(大写:_____________________);后续治疗费________元(大写:____________________)。
3、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
4、乙方需积极配合甲方办理保险赔付事宜,及时提供甲方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后,甲乙双方的赔付责任即算完毕,乙方不得再以任何理由对甲方提出增加赔付及其它要求。
6、本交通事故协议书一式三份,协议甲方乙方各一份,______________交警队一份存档备查。
甲方:
乙方:
日期:
日期:
事故协议书13
协议人(以下简称甲方):____________厂
协议人(以下简称乙方):________
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计 元整(¥:________元);
工伤赔偿问题
关于索要工伤赔偿时间问题
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:________ 乙方:________
____年____月____日 ____年____月____日
事故协议书14
甲方:______________________
乙方:______________________
____年__月__日晚__时,甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后,事故当事人双方达成如下协议:
一、甲乙双方此协议是双方经平等协商、互谅互让的真实意思,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、双方达成协议如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计:_______元整(¥____元整)。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,事后再发生一切费用与甲方无关,甲方均不再负任何法律责任。
2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔,理赔金额返还甲方。
3、关于事故处理罚款甲方负责,提取车辆发生的费用由甲方负责。
4、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够,余额由甲方负责。
三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后立即生效,本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的`民事合同,受法律保护,,双方在协议书中的承诺单方违背无效。
四、本协议一式二份,甲乙双方各执一份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方:______________________
乙方:______________________
日期:______________________
日期:______________________
交通事故处理协议书3
甲方:___________,性别:____,年龄:____,___________村人。
乙方:___________,性别:____,年龄:____,___________学校,学员(原籍___________乡___________村)。
交通事故基本事实及双方责任:
_____年_____月_____日_____时_____分,甲方___________驾驶___________与乙方___________驾驶的___________在___________乡___________村___________路段发生相撞导致交通事故,造成乙方___________受伤,摩托车损害。经___________市公安局交通警察支队___________队第2702123号《交通事故认定书》认定:双方负同等责任。
经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方___________自愿赔偿给乙方___________各项损失共计(大写)_____民币(包括已经支付的______元)。
二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方必须支付给乙方所剩余的______元。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。
五、本协议自双方当事人签名按印后生效。
六、本协议一式二份双方各存一份。
协议人:___________
甲方(签字):_____________
乙方(签字):_____________
联系电话:_________________
联系电话:__________________
____________年______月____日
____________年______月____日
事故协议书15
甲方车主:_________身份证号:_________ 甲司机:_________身份证号:_________ 乙方车主:_________身份证号:_________ 乙方司机:_________身份证号:_________ 年 月 日晚 时,甲乙方两辆车发生交通事故。由于甲方闯红灯对本次事故负主要责任。事后,事故当事人双方达成如下协议:
一、甲乙双方此协议是双方经同等协商、互谅互让的真实意思,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方慎重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。
二、双方达成协议如下:
1、甲方向乙方一次性支付此次事故造成车辆、误工等经济损失费用共计: 元整(¥ 元整)。双方均承诺以上赔偿总额是自愿且符合国家法律规定的,乙方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁,也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利,事后再发生一切费用与甲方无关,甲方均不再负任何法律责任。
2、乙方提出出面办理双方车辆保险理赔,理赔金额返还甲方。
3、关于事故处理罚款甲方负责,提取车辆发生的费用由甲方负责。
4、乙方车上受伤人员发生的费用和事情的处理由乙方出面办理。若保险理赔金额不够,余额由甲方负责。 三、本协议的全部条款均是双方共同协协商定,非合同法所指明的`一方所制定的格式文本,双方需在协议书的每一页下方签字按右手食指手印。本协议自双方签字按手印后马上生效,本案纠纷即时完结。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不行解除、不行撤销的民事合同,受法律爱护,,双方在协议书中的承诺单方违反无效。
四、本协议一式二份,甲乙双方各执一份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字:
乙方签字:
乙方签字:
年 月 日
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