工伤事故和解协议书
在当下社会,协议的使用频率呈上升趋势,签订协议后则有法可依,有据可寻。到底应如何拟定协议呢?下面是小编整理的工伤事故和解协议书,欢迎大家分享。
工伤事故和解协议书1
甲方:_________
乙方:___________女、身份证号码:_________
现因乙方__于年月受伤,甲、乙双方本着平等自愿、协商一致的`原则,就其受伤一事,达成如下协议:
1、甲方一次性向乙方支付补偿款共计__.__(_________万_________仟_________佰元)人民币,乙方对此项无异议,且不会再向甲方主张任何费用。
支付方式:甲方向乙方一次性支付现金__(_________万_________仟_________佰元)人民币。
2、甲、乙双方就本次事件的赔偿、补偿等所有争议问题一次性了结,再无任何其他争议。
3、乙方承诺不得再就本次事件,以劳动、侵权或者其他任何理由向甲方要求赔偿、补偿或者主张其他任何权利,并不得干扰甲方及其工作人员的正常工作、生活。
甲方:_________乙方:_________
代表人:_________见证人:_________
_____年____月 ___日_____年____月 ___日
工伤事故和解协议书2
甲方:_________,性别_________,民族_________,身份证号码_________,联系电话:_________
乙方:_________,性别_________,民族_________,身份证号码_________,联系电话:_________
_____年____月 ___日点分,甲方乙方在路发生交通事故,甲方驾驶的车在转弯行驶时将乙方驾驶的车撞倒,致使乙方人身受损。在交警和保险公司出面处理后,甲方送乙方到医院住院治疗,甲方积极配合交警部门的处理工作,全力承担乙方的住院检查治疗费用、伙食费、聘请护工费用等。现乙方在医院治疗后身体恢复,在医生许可下自愿出院。甲、乙双方经充分协商,自愿达成如下协议:
一、甲方扣除前期支付的部分医疗费用(计:_________元人民币)外,另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、精神伤害抚慰金、交通费等合计_________元人民币。乙方不支付任何费用。
二、甲方与保险公司进行理赔期间,乙方积极配合甲方出具相关证明。
三、甲、乙方已经解决了全部的`事故责任,乙方今后不再因此事追究甲方的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方:_________
乙方:_________
_____年____月 ___日
工伤事故和解协议书3
甲方:__号:_________
甲方委托代理人:__号:
乙方:__号:_________
乙方委托代理人:__号:
20__年5月25日5时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了CT,X光机及B超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计3000元人民币大写:叁仟圆整不包括已经支付的医药费,交通费等_____元。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的.医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、本协议自双方当事人签字后生效。
七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方签字手印:_________乙方签字手印:_________
甲方委托代理人:_________乙方委托代理人:_________
签约时间:20__年5月27日
工伤事故和解协议书4
甲方(用人单位或老板):_________
乙方(员工或伤者):_________
甲乙双方当事人就____于____年____月____日在工地上班时意外受伤一事,双方经过平等友好协商,就此次事宜达成如下协议:
1、除甲方已先行垫付的____元医疗费外,甲方在____年____月____日前向乙方一次性支付____元(含治疗期间所产生的持号费、住院费、药费医药费、误工费、营养费、伙食费、伤残补助金、后续治疗费用、交通费及经济补偿金等比照工伤待遇等),乙方以后不得在以本次事故向甲方主张任何权利。
2、乙方承诺:对此次工伤事故不需要进行工伤鉴定,并认可本协议工伤待遇可能与实际的工伤待遇不一致的.客观情况。
3、经乙方申请,依其意愿,甲方亦同意,本协议签订后,甲乙双方权利义务关系终止。
4、乙方承诺:乙方以后不因此次事件存在的任何问题主张权利。如乙方违反,则乙方需双倍返回甲方已支付的上述费用外,还需支付上述费用的双倍利息。
5、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈或胁迫等违法行为,双方均是真实意思的表示。
6、本协议一式两份,双方各执壹份,自双方签字之日生效。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
工伤事故和解协议书5
甲方:_________
乙方:_________
_____年____月 ___日,未经甲方许可擅自进入甲方位于项目工地,发生意外事故,经抢救无效于_____年____月 ___日死亡。为妥善解决死亡善后事宜,甲乙双方经过平等协商,本着人道主义的原则,在法律规定的范围之内,达成协议如下:
1、死亡人:_________,住身份证号:_________(身份证原件及复印件)
2、各方确认因意外事故,经抢救无效死亡。
3、乙方签字代表承诺已经得到所有近亲属的授权及认可,保证具有代表死者所有赔偿权利主体(包括但不限于死者配偶、父母、子女)的资格签订本协议。
4、甲方向乙方支付人民币_________元,除以上费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。
5、乙方自行负责甲方所付款项在供养亲属间依法合理分配,如因此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。
6、甲方履行本协议项下的赔偿义务后,本次意外事故处理一次性了断,乙方保证死者近亲属及赔偿权利主体不得再以该意外事故向甲方提出任何形式的.赔偿要求,不得阻碍甲方正常营业。
7、本协议一式六份,效力相同,甲乙双方各执两份,见证人各执一份,协议双方经过充分协商,完全理解并同意该协议的全部内容后,签字或盖章并生效。
协议各方签字或盖章:
甲方:_________
见证人:_________
乙方:_________见证人:_________
_____年____月 ___日
工伤事故和解协议书6
甲方:____________
乙方:____________
事故经过:
20____年____月____日____时许,王____驾驶________号____牌中型普通货车在____省道由北向南行驶至____桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人张____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的'重大道路交通事故。以上事实有____市公安局交通警察大队出具的____公交认字[2________]第____________号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定王____负事故全部责任,被害人张____无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整(大写壹拾万元整),由甲方转账至乙方指定账户(开户行:____________,户名:倪____,账号:____________)。余款________万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元(大写壹拾万元)。
6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方:________乙方:________
____年____月____日____年____月____日
工伤事故和解协议书7
甲方:______________
乙方:_____________,男,身份证号:_____________
【协议背景】张前于x年8月23日在神木施工工地发生工伤事故,x人力资源开发有限公司已根据《工伤保险条例》申报工伤,经xx市劳动和社会保障局认定为工伤,伤残鉴定为八级,停工留薪期为6个月。
张前停工留薪期满后,甲方按照乙方意愿为其重新调整了适合本人的工作。乙方经过思考后,提出不想再继续工作,并递交了辞职申请。甲方根据本人申请结合国家劳动法律法规及《xx市工伤保险实施办法》研究决定同意张三辞职申请。乙方于x年12月20甲方解除劳动合同,解除劳动关系手续办理完毕。至此,根据《xx市工伤保险实施办法》等规定,甲乙双方进行了关于解除劳动关系后工伤保险赔偿事宜的协商,并达成如下协议内容:
1、一次性伤残补助金:
10各月的本人工资(由社保机构支付,以工伤保险机构核算为准)
2、一次性工伤医疗补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(x年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12x2836=34032元。
3、一次性伤残就业补助金:
12个月本市上年度职工月平均工资(x年工资基数2836元x月)
一次性工伤医疗补助金=12x2836=34032元。
4、工伤治疗期间食宿、交通费等
根据本人提供的票据合计5231.6元(已支付本人)
5、停工留薪期工资待遇
按照工伤发生前的工资标准,支付6个月本人工资
1500=9000元(已支付本人)
6、进行伤残鉴定的食宿交通费和鉴定费936元
以上2-6项合计83231.6元,其中14231.6元已支付本人
7、补张前x年元月工资1500元
8、本人同意补缴由企业代缴的从x年2月至11月的社会保险个人应缴扣款部分,补缴款项与第7项中的.1500元抵消。
9、经双方协商约定,甲方支付给乙方本协议约定的各项费用后,甲乙双方不再有劳动纠纷及因工伤事故产生的任何纠纷,同时终止一切社会保险待遇关系。
10、本协议一式三分,甲方两份,乙方一份,具有同等法律效力。
甲方:_____________乙方:_____________
_____________年_____________月_____________日
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