病案室工作总结【优】
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，不如我们来制定一份总结吧。总结怎么写才能发挥它的作用呢？下面是小编为大家收集的病案室工作总结，希望对大家有所帮助。
病案室工作总结1
还没来得及说再见便要离开科室了，但记忆是永久存在的。冰冷的检查室(机器的环境维护和保养)、帅帅的老乡师兄、热情活泼的桑老师、细心教导的陈老师，一切都还历历在目。
刚到科室时便与往常一般先办理转科手续，随后陈老师便带着我转了转各个检查室，分别是DR室、CT室、MRI室等，还特别强调了防辐射意识跟MRI的安全隐患。印象深刻的是科室里各位老师的分工很明确，需要时互帮互助，这样的团队精神让人倍感亲切与温暖。
随即迎来的是一张张既熟悉又陌生的片子，颈椎的、腰椎的、颅脑的等等，而此刻只有两个字可以形容――不懂。理论知识再好，久而不练定是荒废。老师见我一脸迷茫，细心且耐心了给我讲起了片子。偶尔下班以后还会听他讲起他的学医经历，他说：“路要怎么走在于自己，而他所能做的就是让我们少走弯路，今天你多学一点，明天病人就好的快一点”。治病救人是医生的使命也是责任，作为一名临床医生，在影像方面又该怎么做?
一、需正确的选择病人所需的检查项目。
如病人今日咳嗽、咳痰，则首选DR检查其肺部是否炎症感染，而CT检查用于鉴别诊断或进一步诊断。
二、申请检查单需简要描述重点病史。
如摔倒哪个部位先着地、摔伤时间等等这些重要的病史信息，这样一来，便有利于影像科医生更快、更准确的判断。
三、掌握各个影像的`特点及诊断。
在医院，时间就是生命，读懂影像知识，掌握患者的生理及病理因素，及时诊断，及时用药。
两周的生活接近尾声了，同时也迎来了首届“8·19医师节”，陈老师将自己的节目安排在了最后一个，说道“等我写完报告再去”，舞台上的他热情奔放，电脑前的他一丝不苟，这就是医生。
铺路者的路尽管艰辛，但初心不变，愿我们每一个人都能成为铺路者。
病案室工作总结2
20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下：
一、全院各项工作指标完成情况：
1、全院总住院人数：14461人次
2、全院出院人数：14439人次
3、全年门诊总人次：150615人次
4、病床使用率：83.9%
5、平均住院日：12.6天
6、病床周转次数：24.1次
7、治愈好转率：99.3%
8、入院3日确诊率：100%
9、甲级病历率：99.3%
10、无菌手术切口愈合率：91.9%
11、无菌手术切口感染率：0.3%
12、危、急、重病人占收治病人数：
13、危重病人抢救成功率：96.6%
14、入出院诊断符合率：99.9%
15、手术前后诊断符合率：100%
二、病历超时归档情况
全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求（＞90%），分析原因主要有以下几点：
1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。
2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。
3、思想汇报专题上级医师签字不及时。
三、病历的保存
1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码（ICD—10）、手术操作分类（ICD—9—CM—3）对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。
2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的`病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。
四、数据的统计
医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、医德医风劳动纪律
科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今
年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。
六、科室存在的不足之处：
1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。
2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。
3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。
病案室工作总结3
xxxx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。现将一年来工作情况总结如下:
一．全年业务工作目标完成情况
科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。病案室全年共完成了7845份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。统计显示：本院共调阅病案18650份病案，其中医保办借阅病案7845份，感管科共借阅病历 7845份，院内质控组借阅1534份，医务科借阅病案102份，临床药学办借阅病案1026份，临床医师借阅224份，送上级医院质控病历质量74份。xxxx年共复印252本病案。
二．以“二甲医院评审”的标准为工作中心, 在筹备创等级医院的工作中，科室人员能反复学习《二甲医院评审细则》，对《细则》中有关病案的要求进行分析，逐条进行对照，对标找差，逐步进行完善。医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的.重要内容。病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页 填写内容进行了纠正，使首页填写不完整率从31.34%降至3%以内。
三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二甲医院评审细则》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化，制度化，提高科室管理水平。同时严格按制度进行实际操作。病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。
四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，医院为科室人员订阅《中国病案》杂志，丰富专业知识。为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，医院组织科室人员外出学习icd-10编码。将外院全面的诊断编码技术带回我院，提高编码的准确率。并做好病案信息管理，对促进医疗、科研、预防工作的发展，搞好医院科学管理，为我院今后实现电子病历奠定了良好基础。回顾一年来的工作，我们认识到，病案管理工作距离领导的要求、先进医院的管理水平较大的差距。最后，我们将在以下方面进行整改。
1、病案首页质量控制。在病案首页质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把住住院病案首页质量，协助医务部、临床科室保障归档病案质量。
2、改善服务态度。病案室是一项综合协调、服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，应更热情接待复印病案的病人及家属，做好登记工作。
3、提高业务水平。从事病案管理工作的人员来自其他专业，本专业或相关专业的人员缺乏，更需要我们加强业务学习，不断提高业务水平，积极参加各类培训学习，将所学的知识应用到工作中。
病案室工作总结4
一．日常管理
病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的`99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二．统计
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三．病案库房建设
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
病案室工作总结5
病案编码是医院质量控制和医学统计的重要环节之一，对于病案编码工作的高效完成和准确性，医院的整体管理水平和医生的诊疗水平有着重要的影响。在我完成病案编码试用期工作之后，我深刻地认识到，这项工作需要我具备专业的'知识和技能，以准确记录和统计医院疾病信息，为医院管理和医学研究提供支持和帮助。
试用期工作中，我主要负责了医院内科和外科的病案编码工作。在工作中，我先对病历进行仔细阅读，理解患者的主要疾病和并发症，并通过病历中的各项检查、化验和影像资料，进一步确定病情的严重程度、病情的发展过程等相关信息。在此基础上，我使用病案编码软件进行编码，确保编码精准无误。
同时，在进行编码工作时，我还要注意与医生和护士的沟通，以便发现病历中可能存在的问题，并及时进行解决。此外，我还要学会使用系统记录的一些数据统计和分析工具，对病历进行统计，生成相应的医疗报表。
在试用期的工作中，我深刻认识到，病案编码工作需要我们不断学习和掌握医学知识及医院内部管理知识。我积极学习编码相关知识，并及时关注最新的编码标准和规范。在工作中，我还注意与与各科室医生进行交流，获得多个领域的专业知识，以便更好地开展工作。
此外，我在工作中也发现了一些不足之处。病案编码工作是一个繁琐的过程，需要我们一遍遍核对病历和资料，确保编码准确。在繁忙的工作环境中，我有时会出现粗心大意、疏忽细节的情况，这也提醒我在日常工作中更加严谨、细致，不断提升自己的专业技能和工作水平。
总之，病案编码是医院管理和医学研究不可或缺的一项工作。在试用期的工作中，我深入理解了这项工作的重要性和技术难度，不断学习和提高，完美完成了我的工作任务。我相信，在今后的工作中，我将继续努力，为医院质量控制和医学研究作出更好的贡献。
病案室工作总结6
一、前言
病案管理是医院重要的管理工作，必须科学体制、规范管理，并结合病例分析与评审，才能充分反映医院医疗水平和诊疗效果，提高医疗质量。因此，我在试用期间认真学习和研究病案管理的相关知识，根据实际工作经验，做出了以下总结。
二、工作内容
1.病历质量控制：在工作中，我积极参与了病案质量控制活动。在审核病历的过程中，我认真辨别病历缺陷和病历格式问题，结合病理报告、检验结果以及其他医疗记录，确保病历质量，为后续工作奠定基础。
2.病案填写：在病案的填写过程中，我认真执行审核规程和要求，确保填写病历的正确性和完整性。在病历缺陷和问题出现后，我也及时进行整改和调整，避免数据出错，使病历统计和报告达到精度和准确度。
3.病例分析与评审：根据医院规定和管理制度，对特殊的病例进行详细的分析，评估治疗方案和效果，并对病例质量进行审核和评审。通过病例分析与评审，我了解了治疗病例的病因学知识、应用临床治疗流程的技能和知识，提升了自身的临床素养和专业能力。
三、工作中的收获
在试用期间，我强化了病案管理的意识，掌握2种以上病历录入系统操作，并熟悉各个科室的病种编码标准。更重要的是，我培养了良好的工作风格和态度，增强了领导和同事对我的信任和认可。
同时，我也通过市场研究和调查，了解了当下病案管理的状况，深入了解当前行业的`标准和技术要求，为以后的工作发展打下基础。此外，我也广泛接触医学知识和学习了患者就诊流程，对病人有了更多的关注和了解。
四、工作中的不足之处
在试用期的工作中，我发现自己的的知识技能还有待提升。尤其是在病例分析和评审方面，还有待加强的地方。此外，我在病历填写和整改方面还存在一些问题，需要不断总结和改进。
五、下一步工作计划
针对工作中存在的问题和不足之处，我将进一步深入学习和掌握病案管理的相关知识，找准自己的薄弱环节，进行加强弥补。同时，我也将积极参与医师疑难病例讨论，学习临床医学的实践经验和技术要求，不断提升自己的医疗水平和专业能力。
此外，我还将适时参加病案管理和质控的培训和考核，不断更新自己的管理技能和知识，增强对病例质量和管理标准的认识和领会。
六、总结
试用期间的工作让我充分了解了病案管理的重要性和特殊作用，培养了良好的工作态度和能力，提高了自己的专业水平和医疗素养。在今后的工作中，我将不断努力，进一步提高自己的综合素质和水平，为医院的发展和病人的健康贡献力量。
病案室工作总结7
病案信息是医院的重要部门之一，对全院信息工作起举足轻重的作用。一年来，在院领导的正确领导下，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度的各项工作任务，促进了医院信息化建设的长远发展，平稳运行。
一、我科的工作性质和临床科室是相对应的，全院出院病人的.多少，直接关系到我们工作量的大小。本年度对外来办案人员、参保人员需要复印病历资料做到认真负责、热情周到，共计20xx余份，并及时准确地为临床提供可靠资料。
二、在工作中，保持病案室的清洁、整齐通风干燥，认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病历进行整理、认真检查、核对、检查各个项目是否齐全、住院号与病案号是否一致，首页有无填错、遗漏缺页和错乱，缺的回报单，保证病案完整。把年内出院病人5510份病案首页进行疾病及手术的编码最后按号装袋上架存档。
三、每月能按时上报国家卫生部、统计局布置的各项报表，对报表中的各项指标和统计数字进行严格审核，对差错和不实的数字及时更改。做到真实可信、准确无误、数出有据。病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的奉献。
病案室工作总结8
病案室是医院中非常关键的一个部门，它承担着收集、整理、归档、查询病历，制作统计资料等多项工作，这不仅是医院正常运转的基础，更直接关系到病人的健康和医疗安全。作为一名病案室实习生，我在这个部门度过了三个月的试用期，下面是我的总结。
一、工作特点
病案室工作需要较高的责任感和专业素养，因为它确保了医疗行为和数据的真实性和准确性，这对病人和医院都至关重要。
在试用期期间，我主要负责了以下一些工作：
1．收集病历资料：当病人住院结束后，病案室的工作人员要根据病人的医疗记录，整理出一份完整的病历资料，这些资料中必须包括病人的'基本信息、疾病诊断、治疗方案、医疗费用等方面。
2．管理病历文档：把病人的病历文档归类整理好，确保所有的病历能够被准确地保存和归档，避免遗失。
3．数据统计和分析：病案室还要负责医疗数据的统计和分析，为医院绩效评价以及发病率、药物使用率、疾病流行趋势等方面提供数据。
二、发现的问题
在试用期间，我也遇到不少问题，具体如下：
1．对医学知识的理解仍不足够：虽然在学校和自学过程中，我对一些医学专业知识有了一定了解，但是，实践中发现我对某些内容的理解还不够深入和全面，这影响了我的工作效率。
2．认真细致的精神还不够强：做病案要求极高的细节，要求我们每一份工作都得经过认真的核对，并且做到状态清晰、字迹整洁、内容完整、规范性强等方面，我在这方面有些欠缺。
3．竞争压力较大：在试用期间，我发现病案室的工作人员有很多，而室内工作环境又相对较为单一，这给我带来一定的竞争压力，因为只有工作足够优秀，才能赢得更多的机会，得到更好的发展。
三、工作成果
在病案室试用期的工作中，我也取得了一些成果：
1．了解了病案室工作的基本理念：病案室工作没有丝毫的马虎，它要求我们对每一份病历都进行认真耐心地核对和细化，保证每个细节都做到极致。
2．进一步提高了工作效率：在实践中，我逐渐掌握了操作程序，提高了工作效率。
3．发现了自己的不足：通过病案室的工作，我了解到自己既有能力和优势，但也发现了自己的不足，也意识到提高自己是非常必要的。
四、对未来的展望
不断的提高自身能力和素质，完善病案室的工作流程，致力于提高病案室工作的效率和质量，这是我未来的发展目标。
我想在病案室里面继续发掘自身的潜力，不断学习和积累知识和经验，尽快适应工作并逐渐成长，为医院的发展贡献自己的力量。同时，希望能够注意团队沟通和合作，积极发挥自己所长，帮助病案室达成卓越的绩效，成为一个值得信赖和赞誉的工作人员。
病案室工作总结9
一、 开展工作
1.圆满完成了病案首页的上传工作
今年5月份，我们医院面临时间紧、人手少、任务重的挑战，但全科人员毫不退缩，加班加点，顺利完成了编码字典库的转换工作。在信息科的大力协助下，我们更是成功地完成了20xx年至20xx年三年病案首页的上传工作。在这个过程中，我们不断完善和补充病案首页数据，最终实现了100%的上传率和准确率，为医院的管理工作提供了可靠的数据支持。
2.在医疗质量上，严把病案首页质量控制关
我院为了提高绩效考核水平，从病案首页的质量入手，共设置了55项指标，其中有26项直接来源于病案首页。为此，我们开展以下工作，以保证病案数据的准确性、科学性和逻辑性：1.规范病案首页填写流程，制定详细的填写规范，并进行员工培训，确保每位医务人员都能够正确填写病案首页。2.完善病历文书质控制度，对病历文书进行审核，及时发现和纠正错误和不规范之处，以保证病案首页的准确性和完整性。3.强化数据管理，建立健全的数据管理体系，对数据进行分类、存储和备份，确保数据安全、可靠和方便获取。4.加强信息技术支持，采用先进的信息技术手段对病案首页进行采集和处理，从而提高数据的科学性和逻辑性。通过以上措施，我们相信病案首页的质量将得到有效提升，从而为绩效考核打下坚实的基础。
①组织全院临床科室医务人员进行病案首页规范填写的培训。
②将病案首页纳入质控管理。在工作中将发现的问题及时以微信形式反馈给临床医生，并在每月底将科室首页中存在问题以纸质的形式反馈给各科室主任，科主任填写整改意见签字后返回病案室。同时每月底将各科室首页存在的具体问题、首页合格率以电子版的形式上报给医务科，对各科室进行质控考核。
二、 工作中遇到的问题
1.因为我院没有规定明确的'日间手术和微创手术目录，所以在三级公立医院绩效考核中涉及到的日间手术占择期手术比例和出院患者微创手术占比等指标的统计存在数据不一致的情况，这是因为各统计人员的检索条件不同所导致的。
2.手术并发症在纸质首页中没有体现，而在电子病案首页中医生漏填，如术后出血、血肿、切口裂开、切口脂肪液化等，没有填写在电子版手术并发症中，也没有上报医务科，科室也没有记录等导致数据无法准确统计。
3.目前，我所在的病案室人员数量严重不足，无法进行岗位分组。同时，我们也缺乏专业的统计和编码人员。病案室目前只有7名工作人员，其中3人负责质控（其中2人是医务人员，1人是护理人员），还有1名统计员和3名编码员。此外，我们还需要复印病历、归档、装订、查找和上架。而这3名工作人员中，有2人即将退休，另外1人是今年新加入的。尤其现在三级公立医院绩效统计指标中有115项是由我科上报，并且每月都需要定期上传首页数据和上报统计指标，工作量巨大，任务繁重。但目前我所在的病案室只有1名非统计专业毕业的统计员，并且没有替代人才。面对即将推行的DRG支付制度改革，病案编码将成为重要的付费依据。可惜，我病案室的编码人员同样是非专业毕业，而且也未经过系统培训，因此不能完全胜任病案编码工作。
三、 计划
1.为进一步规范病案首页，加强对其管理，需要医院相关管理部门、临床医生和病案工作人员共同协作。个人应承担控制病案质量的责任，并明确责任分工，加强奖惩力度，重视规范化培训。
2.配备专业的统计和编码人员，充实到病案科来。
3.加强编码人员的业务培训，分批组织编码人员外出学习，提高自身业务水平。
病案室工作总结10
上半年，我们在院部领导的关心、支持下，坚持统计信息工作为医院科学管理服务的指导思想，加强科室管理，增强与各临床及职能部的沟通协作，全面履行职责，较好地完成了市、区及院部布置的各项统计任务，现将病案统计科上半年工作完成情况总结如下：
一、重点工作完成情况
（一）医疗统计工作
1、正确、及时完成各类指令性报表，医院每月完成区级、院内报表10多份，妇幼所每月完成市级、区级报表15余份。医院条线：
2、按时完成院领导及全院各科所需的统计资料分析及考核资料，包括每月为医务科等提供临床考核所需的床位使用率、出院病人平均住院日等数据；每月为财务科提供各科室奖金分配所需的门诊工作量、手术量，门急诊小手术及住院工作量等统计数据。
3、满足并提供各科所需工作汇总、书写论文、质量自查、工作量等所需的病种、床日、手术、编码、费用等数据的统计分析及汇总
4、4月份，根据市少儿住院基金办下发的新生儿住院情况调查方案要求，配合财务科完成了20
11、xxxx年度所有新生儿住院基本情况的调查。
5、4月份，编制了《妇保院统计信息月报》一份，内容涵盖了医院医疗数量指标、质量指标、经济效益及社会效益四大块，目前还在完善之中，计划于今年6月底正式使用，每月一份。妇幼所条线：
6、年初，配合区卫生局完成了xxxx年度嘉定区卫生统计资料汇编。
7、今年2月，根据市疾妇处要求完成了20
11、xxxx年度妇幼条线绩效考核指标基本数据和资料的收集、汇总及上报工作。
8、3月份，完成了上海市妇幼卫生信息统计工作情况调查表53份，对象包括13家社区，4家接产医院的所有妇幼卫生统计人员。
9、4月份，完成了嘉定区第一季围产儿协作组会议各条线数据的汇总分析及ppt汇报材料。
（二）病案管理工作
10、在环境较差的条件下，从今年1月份开始，病案室坚持每天派1-2名同志做好历年病案的整理、上架工作，截止到4月底，完成了自81年至xxxx年以来的102281份病案的上架工作，使医院病案管理工作基本运转正常。
11、按时完成当月、当年病案的`收集、整理、装订工作，今年1-5月，对份病案首页进行疾病及手术的编码并输入电脑进行汇总保存。
12、积极配合医院完成上级各部门的各类检查工作,科室承担了大量的病案借阅及统计资料的提供。包括医保检查、年中质控检查及各条线的质理抽查。1-5月，病案室共借阅病案2200份，其中医生1989份，病人211份；为病人复印病案211份。
（三）图书管理工作
13、完成了医院图书室全院职工个人xxxx年度图书、期刊、杂志的征订及归档。xxxx年全院共征订各类报纸135份，征订各类期刊、杂志168份，其中医院78份，职工个人190份。
14、截止到5月底，图书室共接待职工借阅杂志82人次，查阅资料82人次。
二、主要存在的问题：
（一）病案管理的规章制度、保管方法、操作程序等方面的工作不到位。
（二）统计科人员总体业务水平较低。
三、下半年工作思路
（一）根据区统计局统一安排，派科室相关人员参加区统计局举办的统计继续教育培训班一期。
（二）对81年至今所有丢失的病案做好备案工作。
（三）计划编制《xxxx年度嘉定区妇幼保健院统计资料汇编》一册。
（四）加大对病案归档及借阅的管理力度
（五）加强对基层各单位妇幼卫生统计督查，下半年计划对13家社区中心、4家接产医院上报的孕产妇死亡、1-4岁儿童死亡和围产儿死亡、孕产妇系统管理等重点、关键指标的完成一次督查，杜绝漏报发生。
（六）按时、准确地上报市、区卫生局布置的各项统计、调查任务。
统计病案科
病案室工作总结11
六个月的时间匆匆而过，犹如闪电。这是我进入xx医院的最初的瞬间。回顾这短暂的六个月时间，它是那么的充实、精彩和耐人回味，现将个人工作总结如下：
20xx年6月6日，我来在xx医院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
我进入医院首要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的资料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者。
一、病案室在上半年期间，完成工作计划中的终末病历质量检查工作，完成12041份出院病历的'回收、打印、整理、质控、ICD—10编码审核、归档、上架、供应工作。其中终末质量检查工作中共查出454份出院病案，大大地降低了乙级病案的归档率，全院各科室病案7日回收率已由去年12月份80%上升到现在的99%。病案室在保证日常工作顺利进行的情况下，上半年完成出院病历4149份的复印工作及3000余份出院病案的质控与调阅工作。
二．统计
病案室自20xx.3月份接收医院工作量统计工作以来，做好医院工作量的日报、月报审核工作，定期上报月报、季度，做好工作量的统计分析工作；很好将ICD编码与医院统计工作相结合，为院内、院外检查工作提供可靠的数据信息调阅。
三．病案库房建设
目前病案库房共计4个，分别于东病房楼一楼、综合楼二楼、门诊楼五楼。现一楼库房存放病案96000余份（已满），二楼库房存放130000余份，其中新楼建设中占用，已将病案装盒存放，给病案应用带来较大的繁琐，现五楼库房存有病历60700余份，存放空间已达到饱和状态新病房楼的应用，病案室已将面临整体搬迁工作，病案库房建设急切地需要医院考查安置适宜的位置。
病案室工作总结12
不知不觉在ICU已经呆了两周了，虽然时间短暂，但是还是学到了很多知识。
ICU虽然只有五张床五个病人，但是每个病人的病情都很复杂且多变。每天早上陈伟科主任查房的时候都会分析病人目前的病情，然后给出下一步的诊疗思路。因为有我们这些实习生在，陈伟科主任都会以一个病人目前症状来教我们临床该如何诊断。这两周查房中我学到了少尿、出血、发热、休克等临床诊疗思路。就拿少尿来说，如果遇到少尿的.患者，我们应该从肾脏入手，分为肾前性(低血压、各种原因休克等)、肾后性(结石、梗阻、尿潴留等)、肾性(肾小球、肾小管等)来考虑，逐一排除，这样不会遗漏任何一个病因。陈伟科主任还告诉我们当你临床中对病人的诊疗毫无思路的时候就要回归原始，从各个系统开始逐一思考。
在ICU我还学会了抽血气和看血气分析。我的带教吴莹辉老师先是口头和我讲解抽血气的步骤，然后让我第二天早点来试着抽血气，他在一旁指导我。第一次抽，我有点紧张，针扎进去后，不敢进得太深，深怕穿破了血管，老是小心翼翼，一点一点往里进，进到血管后我感受到老师所说的针进入动脉后的搏动感。慢慢的再往里进，我就看到了血涌进针管。抽好后用棉签压住进针口，拔针，将针尖迅速插入橡皮帽，然后拿去做血气分析。这次血气抽成功后我有些小兴奋，更有很多感触，很多东西是需要自己动手体验后才会知道应该注意哪些细节。
虽然现在我学的还是很少，还不曾建立自己的思维模式，但我相信随着慢慢的积累，我一定可以掌握的更多，总有一天会建立属于我自己的思维模式。
病案室工作总结13
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的`各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下：
1、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。
2、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
3、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。
4、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。
5、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。
病案室工作总结14
在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。
病案在当今的作用越来越显著，它是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，病案室是每个医院的.重要环节之一。
现将xx年病案室工作总结如下：
一、在工作中，保持病案室的清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装，按每月序号顺序依次存档。
二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
三、我们是一个新建医院，在新建病案室时，努力奋战，加班加点三个月，使我院病案、处方点评、抗生素应用等工作急步走向了正规化，基本达到了我市卫生部门的要求。
五、在负责抗生素合理应用与处方点评工作中，认真给大家讲解了如何按国家卫生部规定合理应用抗生素及规范化书写处方，使我院抗生素合理应用合格率达98%，处方合格率达95%。
六、病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。
病案室工作总结15
一、医院简介
上海市第六人民医院位于徐汇区宜山路600号，以骨科出名，内分泌，血液内科，眼科等也是重点学科。
二、实习科室安排
设置的科室是老年科8周(相当于大内科)，妇科四周，产科四周，儿科门急诊四周，教研室四周(和总带教一起上班)，外科三病区八周，急诊四周，手术室四周，特色科室(自选2个，各3周)社区和精神各4四周(在静安区)
三、住宿条件
医院方是不提供宿舍的，徐汇租房子成本还是比较高的。医院附近4个人2室一厅的格局在5000-6000左右，建议3-4个合租，中介费在35%左右。所以住宿负担还是挺大的。
四、吃饭
医院食堂有4个(其中一个手术室专用)正常每顿在10元左右吧，用饭卡，选择也挺多的。有的科室会让学生和老师一起订饭。
五、交通
最近的地铁站是宜山路和桂林路，3、4、9号线可到达。最近的高铁站是上海总站，汽车站是上海南站。
六、医院带教特色
医院每年接受来自全国近20所院校见、实习护生近千名，在确保护生安全、高质量见实习的前提下，十分重视对护生综合能力的培养。具体细节举例——
(1)临床动手机会
动手机会还是挺多。有的科室老师会主动问题你要打针嘛，有的科室是你要自己主动去说的。原则是放手不放眼，鼓励学生规范操作，有疑必问。医院很注意操作严谨性。各个省操作流程会有不同。一开始心理没底，没自信做，你可以要求老师示教。但是一二不过三，老师喊你去试试的.时候请千万不要推脱。
(2)小讲课
每个轮次有每周固定时间小讲课，课程覆盖面很广，让你就算有的科室没去到也能对其常见病有基本认识。传统理论课后有情景模拟教学活动，类似情景剧。每周科室带教老师也会按照学院的实习大纲上小讲课，有的科室老师很注重反馈，所以日常任务还是挺重的。
(3)出科考试
大内大外是教研室出卷子，一起考试。其他都是科室自己出卷。不是很难，会有重点，但是功夫在平时。
(4)带教团队建设
总体而言，医院老师带教都很用心。带教老师们无论年资还是专业程度都是很不错的，很多都是主管护师职称。性格都很开明，在学术上严谨生活上很照顾人。医院还有专门监控临床护理教学质量的团队，也非常重视护生的实习体验，有师生双向评价制度，实习安排完全体现以护生为中心。
七、中夜班
每个科室不一样。大内外是一套中夜班，妇产科大概2-3套，儿门3-4个中班没夜班，急诊比较多，可能一周一套中夜班。手术室和教研室没有中夜班。中班10元/个，夜班15元/个。
八、时间
每周双休制度，正常白天上班7-4(±小时)各个科室略有差异。夏季有夏令时制度，中午日班可以多休半个小时。中夜班见上方。
九、着装
正常护士服+白色圆顶帽(不是燕尾帽!!!!)+白色护士鞋+肉色丝袜。手术室除外。护士服随科室统一送洗。
十、请假制度
按医院制度来，入点时会统一说。不用出示公函(除非你请公假，如党员活动)找工作双选假14天。离开上海要报备去向。
十一、招聘
启动时间一般为10月左右，分笔试，操作，面试。会结合你两轮成绩和科室推优情况，还有在校荣誉，证书等等。签约不收三联单，签协议书，交押金5000，三个月试用期后返还。
十二、论文
我们这届院方没有安排论文指导老师。但是有需要可以和总带教提。医院对本科同学有安排每个月一次的论文交流会，会交怎么写文章，标书等，还会交流论文选并题并指导修改。医院有糖尿病研究所，提供兼职机会(元/H)，也可以向临床师哥师姐们请教学习。
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