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居民健康档案工作总结

时间:2024-05-19 11:28:49 工作总结 我要投稿

居民健康档案工作总结

  总结就是把一个时段的学习、工作或其完成情况进行一次全面系统的总结,它在我们的学习、工作中起到呈上启下的作用,是时候写一份总结了。但是总结有什么要求呢?下面是小编精心整理的居民健康档案工作总结,仅供参考,希望能够帮助到大家。

居民健康档案工作总结

居民健康档案工作总结1

  我县农村居民健康档案工作,在卫生局的正确领导下,在各级项目工作人员的乐观配合下,仔细贯彻落实《浮山县基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》,切实做好我县农村居民健康档案工作,现将工作开展情况总结如下:

  一、主要措施

  1、召开项目启动会

  20xx年7月31日,召开有县乡两级卫生保健单位参加的"基本公共卫生服务项目'启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目在我县正式展开。

  2、乐观开展项目培训

  20xx年8月1日,举办有9个乡镇卫生院院长、负责项目工作的工作人员,各村卫生室工作人员参加的《基本公共卫生服务项目》培训班,为保质保量完成项目工作奠定了基础。

  3、加强组织领导。

  县乡两级成立了项目工作领导小组和技术指导小组,具体负责建档工作。建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。

  4、广泛宣扬动员。

  在全县范围内加强宣扬力度,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣扬材料、《公共卫生服务项目》政策宣扬等宣扬材料60000份。居民健康档案宣扬标语200条,并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作乐观性。

  5、加大督导力度。

  自建档工作开展以来,我县领导小组共组织人员,下乡督导30余次,有效地保证了建档工作的`顺利开展与工作的质量水平。

  二、《居民健康档案》建档情况:

  今年截止到10月13日完成纸质建档76817人,完成建档率56%;完成电子建档13828人,完成建档率11%。其中,65岁以上老年人建档9561人,高血压患者建档6784人,糖尿病患者建档1123人,重性精神病患者建档108人,06岁儿童建档人,孕产妇建档人。较好的完成了我县今年的工作任务。

  三、存在的主要问题:

  一是由于种种原因,各基层妇幼医生缺乏工作乐观性,工作态度不乐观。

  二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训,上报数据存在漏洞。

  总之,今年我县农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,讨论制定解决结症的办法,提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。

居民健康档案工作总结2

  今年,我院在区卫生局、区疾控大力支持下加强了慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,围绕全国慢病防治工作的重点,结合我街实际情况,在规范了工作运转机制,加强机构网络能力建设的基础上,开展了慢病监测和慢病防治干预工作,保障了辖区居民身体健康和生命安全,圆满完成了年初工作计划,现将我院20xx年慢性病防治工作总结如下:

  一、高血压病防治管理

  实行门诊高血压病登记制度,18岁以上居民首诊测血压率达到95%;今年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的`同时将高血压疾病进行专项档案管理。按照国家和武汉市高血压规范管理要求,对高血压患者进行了随访评估、分类干预和健康体检,填写《高血压患者随访服务记录表》和《健康体检表》。20xx年高血压患者健康管理677人,规范管理率81%。管理的高血压患者中,最近1次随访血压达标率≥62%

  二、糖尿病登记管理

  20xx年我院公共卫生科在建立《居民健康档案》的同时对糖尿病疾病建立专项档案,按照国家和武汉市糖尿病规范管理要求,管理糖尿病病人201人,并对糖尿病患者进行随访评估、分类干预和健康体检,完成并填写《2型糖尿病患者随访服务记录表》和《健康体检表》管理的糖尿病患者,全年2型糖尿病病人随访752人次,最近1次随访血糖达标139人,血糖达标率63%。

  三、其它慢性病管理

  20xx年,已对脑卒中、慢阻肺、冠心病、冠心病、恶性肿瘤病人建立《居民健康档案》,列入慢性病专项管理,脑卒中管理55人,慢阻肺管理14人,冠心病管理36人,恶性肿瘤管理18人,并按要求定期进行随访。

  四、精神疾病登记管理

  对精神病病人建立了《居民健康档案》,填写完善《重性精神疾病患者个人信息补充表》。重性精神疾病规范管理97人,按照《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)要求》,对重性精神病人进行随访评估、分类干预和健康体检,并填写完成《重性精神疾病患者随访服务记录表》,重性精神疾病最近一次随访时“病情稳定”83人。

xxxx卫生院公共卫生科慢病防治室

20xx年xx月xx日

居民健康档案工作总结3

  居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作,是关系到每个居民身心健康,提高全国人民健康水平的事,建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任,也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持,达到所有公共卫生项目全部实现,使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范,我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求,结合年初工作计划,现将近一年来工作情况总结如下:

  一、领导重视

  为扎实推进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长为组长的`居民健康档案管理工作领导小组,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,根据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推进民健康档案管理工作。

  二、工作内容

  (一)宣传与培训

  20xx年组织专人进行建档培训,系统掌握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学知识、技能,健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求,即除不需要填写项目外的所有项目必须全部填写,并要准确无误,必须要和居民详细了解信息,以达到档案准确性、完整性。

  进行广泛宣传,达到家喻户晓,人人明白,使广大居民积极支持我们的建档工作顺利完成。

  (二)健康档案的建立

  1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

  2、建档方式:医生负责向辖区内居民提供建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

  (三)健康档案的管理

  1、建立健康档案人员为管理人员。

  2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要注意保护服务对象的个人隐私。

  3、做好健康档案的备份工作。

  4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证方便使用、长期保存、规范管理。

  (四)健康档案的工作进程

  20xx年辖区常驻人口11700人,已建立健康档案7714份,电子档案数7714份,已登记老年人721人,高血压病人311人,糖尿病病人161人,重症精神病人38人。今年新建档案71人,其中老年人新建档案47人,慢性病3人,重症精神病人4人,0——6岁儿童17人,孕妇11人。

  20xx年,我院建立居民健康档案工作取得了一定的成绩,但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是非常了解,对医生的检查询问合作还需要深入,外出务工者,不能够及时将其资料建立,在工作中还存在在许多不足,我院需要不断深入学习、实践,克服困难,以高标准、严要求,努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康档案工作总结4

  为落实省、市政府20xx年卫生工作目标和任务,提高基本公共卫生服务水平均等化,经过周密的部署,多部门的合作,我县电子档案建档工作顺利完成。截止到xx月15日,我县一共建档285290人,建档率达到70%。县政府高度重视居民健康档案建档工作,安排专项资金用于建档工作。县乡镇防保机构管理办公室严格经费管理,保证建档经费的`专款专用,为建档村卫生室配备了电脑,并联系网通公司,安装了专网专线。

  今年我县建立居民电子健康档案的目标任务是到xx月底建档率达到常住人口的60%。时间紧、任务重,县乡镇防保机构管理办公室制订了《辽阳县居民电子健康档案建立工作实施方案》,成立了专门的领导小组,县乡镇防保机构管理办公室是建档工作的主体,具体负责居民电子健康档案的组织实施,各乡(镇)防保站站长是建档工作的责任人。县乡镇防保机构管理办公室明确专门人员具体负责建档工作,进行了各乡镇建档数任务分配,实行日报告制,形成了县乡镇防保机构管理办公室亲自抓,各乡镇防保站具体抓,一级抓一级,层层抓落实的工作机制,定日程、定目标,实行责任追究制,全力地保证居民电子健康档案建档工作如期完成。

居民健康档案工作总结5

  为认真贯彻落实《人民政府关于发展城乡社区卫生服务的实施意见》的文件精神,20xx年上半年,我卫生院按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求,以建立农村居民健康档案为促进基本公共卫生服务逐步均等化的切入点,在全区范围内为农村居民建立个人健康档案,使农民能更多享受到基本医疗卫生服务,更多享受到医改所带来的好的成果。现就这半年来为农村居民建立健康档案的工作总结如下。

  一、工作目标和建档原则

  (一)工作目标。到20xx年底,按照国家统一建立居民健康档案的要求,农村居民健康档案建档率达到60%;电子档案建档率达到40%。到20xx年,初步建立起覆盖城乡居民的,符合基层实际的,统一、科学、规范的健康档案建立、使用和管理制度。以健康档案为载体,更好地为农村居民提供连续、综合、适宜、经济的公共卫生服务和基本医疗服务。

  (二)建档原则。在坚持居民自愿与积极引导、循序渐进的原则下,从一般人群起步,逐步扩展到老年人、慢性病人、孕产妇和新生儿等重点人群,分步骤、分阶段进行农村居民健康档案的组织、实施工作。建立起一套真实、科学、完整、连续、可用的“健康活档”,最终构建起区域性卫生信息平台,更好地为提高居民健康水平,改善农村卫生条件服务。

  二、领导重视,重点部署,开展规范建档培训

  卫生院领导高度重视建立居民健康档案工作,有专人管理健康档案,并对健康档案实行包村管理,。

  三、前半年健康档案工作进展

  (一)是开展建档重点人群的调查摸底和为65岁以上老人体检和两个系统管理为切入点,积极开展健康档案建档工作,全乡总建档数为10574人。其中0—36个月儿童建档为335人;65岁以上老人建档为1204人;高血压病人388人;建档数为388人;糖尿病人16人,建档数为16人;重症精神病人12人,建档管理12人;结核病人10人,建档管理10人。

  (二)是落实了重点人群的随访工作。对已经建档掌握的重点人群中的患者,我们落实了卫生院人员包村、村医包户的`措施,及时落实随访措施,对他们及时提供健康咨询服务,对病情变化较大的9名患者,及时提出了就医指导意见,得到了群众的好评。

  四、不足之处

  (一)孕产妇未建立健康档案,与妇幼管理记录不相符。

  (二)高血压、糖尿病管理率低。

  (三)体检表填写较潦草,不规范。

  今后的工作,我们将切实转变职能,努力工作,加强内部管理,学习先进,力争取得新的更好成绩,为上级和良邑乡2万群众交一份满意答卷。谢谢!

居民健康档案工作总结6

  社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。这项工作取得明显的效果,现总结如下;

  一、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标。

  为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。1.通过入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。2.通过健康教育宣传日,到辖区居住地为居名建档。为了提高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。

  二、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点。以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高

  建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,有用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的'做法。

  三、按照要求建档,使无“档”变有“档”,结合实际管档,使档案成“活”档。

  如果没有建立真实的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、6岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心及站实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的目标人群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,已使这部分档案变成活档,使高血压、糖尿病的建档率、管理率、控制率明显提高。

  四、《居民健康档案》建档情况:

  今年截止到6月1日完成纸质建档27828人,完成建

  档率90%;完成电子建档27828人,完成建档率100%。其中,65岁以上老年人建档2744人,高血压患者建档860人,糖尿病患者建档305人,重性精神病患者建档39人,0-6岁儿童建档824人,孕产妇建档70人。较好的完成了我社区今年的工作任务。

居民健康档案工作总结7

  为全镇农村居民建立居民健康档案,是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容,是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措。赤土店镇的居民健康档案建立工作,在县卫生局的正确领导和指导下,在镇党委政府的大力支持下,在各村医生的密切配合下,通过全院职工的共同努力,取得了阶段性成效,现就我镇前一阶段的居民健康档案建立工作情况总结汇报如下:

  一、宣传发动:

  依照县卫生局的工作步骤和安排,我们在参加了县的动员会后,迅速召开班子会议,研究部署我镇的建档工作,并向镇政府主要领导做了汇报,并成立了赤土店镇公共卫生服务办公室,并在镇政府的主持下,召开了由村两委班子、乡村医生及其他相关人员参加的公共卫生项目启动会议。会议要求,各村要抽调村干部结合本村村医密切配合和协助卫生院完成居民健康档案的建立工作,并对建档和体检时间做了安排。并要求各村干部及村医要在本村进行广泛宣传,让群众了解建立居民健康档案的目的和意义。

  二、培训工作:

  组织人员进行培训:我院迅速拟定了建立居民健康档案的填写要求及规范,组织参加建档的村医和院内相关工作人员,进行填写项目、检查项目等方面的培训,要求统一笔迹填写,检查科学合理准确,统一时间上交结果,要求加班加点完成当天的整档工作。

  三、组织实施和建档免费体检情况:

  卫生院整修房屋两间,做为公共卫生服务办公室和档案室,并增添办公设备,配备工作人员。

  20xx年12月14日,在各村干部和乡村医生的配合下,首先对全镇10个村的65岁以上老人进行统计造册(统计人员为1080人),并在各村进行大力宣传,让他们了解建立居民健康档案重要性。20xx年12月17---28日,全镇统一行动,为65岁以上的人员建立健康档案。坚持农民知情同意并自愿参与的原则,我们加大了宣传力度,卫生院派专人到各个村进行宣传和督导,采取下村入户的方法,引导我镇符合年龄的居民积极进行建档。在村医和村干部的'配合下,我们此次共建档1042人,建档率为97%。20xx年1月3日,卫生院派人员到洛阳采购了1.5万元的体检用试剂、耗材等。20xx年1月5日,我们依据卫生院现有的医疗设施,抽调相关人员,开始对建档的人员按村逐一免费进行基本资料完善、心电图、B超(肝、胆、脾、肾)、化验(血常规、尿常规、空腹血糖)、胸透等项目的检查。并出具填写各种检查记录单,进行归档保存。对行动不便的建档居民和未建档居民,我们采取上门入户建档,携带仪器进行检查的方法,尽可能使我镇的居民都能建立健康档案,都能享受到均等的公共卫生服务。至20xx年1月26日,我们共免费体检建档65岁以上老人1010人次,体检率为97%。对外出未能来及时体检的人员,我们计划在今年的建档工作中,再次抽调人员进行下乡建档检查,以查漏补缺,保障我镇的65岁以上居民都尽可能的享受到这一惠民政策。

  四、档案整理工作:

  这一阶段我们共做了以下几个方面的工作:一是由本院医师依据检查结果,对每个人健康状况进行综合评价,对身体状况较差的人员,制定出有针对性的健康处方,以备下一步进行健康干预(健康指导)。二是按照上级要求对档案、档案柜进行编号和并整理归档。三是编制档案汇总表:包括姓名、村别、组别、联系方式,达到档案的查找快捷、准确、无误。经过此次检查,共确诊高血压病人338人,糖尿病病人17人,精神病人6人,冠心病病人74人,胆结石病人58人,其他病病人90人,共计516人,占全部体检人数的51%,由此可见,我镇65岁以上老人的整体健康状况令人担忧。

  五、存在的主要问题:

  建立居民健康档案是一项新的工作,虽然我们在建档工作前做了大量的工作,并且进展顺利,但还存在着许多不足,主要有以下几个方面:

  1、乡村医生知识缺乏,填写项目不准确,档案改动地方较多。

  2、检验项目缺乏,如血脂、乙肝丙肝甲肝抗体测定,致使有些病不能做出准确诊断,也不能提供有效的健康指导。

  3、由于时间紧,任务重,B超、胸透正常者没有书写报告单。

  4、医院人员少,力量比较薄弱,面对这样的大规模的体检检查工作,抽不出足够的人员进行应对。

  5、群众对建档工作的重要性不是十分理解。以上存在的问题,都是我们在今后的工作中需要进行加强和改进的重点。

  虽然我们在上述的工作中,做了大量的工作,付出了辛勤的劳动,也取得了一定的成效,但这仅仅是一个良好的开端,以后建立居民健康档案工作的任务任重而道远,距政府和人民群众的要求还有一定的差距。在今后的工作中,我们一定严格按照县卫生局的工作要求,采取一切方法和措施,克服一切困难,取长补短,把赤土店镇的居民健康档案建立工作做细、做好,让领导放心,使群众满意,为保障全镇人民群众的身体健康及推进栾川医疗卫生事业的长足健康发展,做出自己应有的贡献。

居民健康档案工作总结8

  自去年开始,我们社区居民健康服务中心启动了居民健康档案管理工作。经过半年的努力和实践,我们取得了一定的成绩,也遇到了一些挑战。现将这半年来的工作进行总结。

  我们成立了专门的居民健康档案管理团队,由有丰富经验的医生、护士和社区工作人员组成。这个团队负责居民健康档案的建立和管理,包括居民基本信息、健康体检结果、疾病诊断和治疗方案等内容,确保档案的完整和隐私安全。

  在居民健康档案建立方面,我们采用了多种方式,包括社区健康体检、居民家庭访问和健康教育活动等。通过这些方式,我们和居民建立了密切联系,了解了居民的健康状况和需求,为他们提供合适的`健康管理服务。

  在档案管理方面,我们建立了一个全面的档案管理系统。每个居民在系统中有一个独立的健康档案,可以随时查询和更新。我们还定期进行档案审核和审查,确保档案的及时性和准确性。通过这个系统,我们能够更好地管理和分析居民的健康信息,为他们制定个性化的健康管理计划。

  然而,我们在实践中也遇到了一些困难和挑战。首先是信息收集的难题。有些居民对于提供个人健康信息存在保留和隐私担忧,需要我们加强宣传和解释。其次是档案管理系统的运行和维护问题。由于是新系统,我们需要不断修正和改进,以提高系统的稳定性和易用性。最后是居民对健康管理的接受度问题。有一部分居民对健康管理的重要性和效果持怀疑态度,需要我们加强宣传和教育。

  为了解决这些问题,我们计划在下半年继续加大宣传力度,提高居民的参与度。我们还将不断改进档案管理系统,方便居民查询和更新信息。同时,我们将加强健康教育活动,提高居民对健康管理的认识和重视。

  总的来说,居民健康档案管理工作取得了一些成果,但还需要进一步努力和改进。我们相信通过持续的努力,我们能够建立起更为完善和高效的居民健康档案管理系统,为社区居民提供更好的健康服务。

居民健康档案工作总结9

  居民健康档案管理工作对社区的整体健康管理起着重要的作用。在此,我分享一些自己的经验。

  首先,完善社区居民健康档案管理系统。我建立了数字化的档案管理系统,它方便居民查看和更新自己的健康档案,在健康档案管理工作中起到重要作用。同时,我为档案录入了一系列标准的分类信息,使档案管理更加规范化和标准化。

  其次,采取量化管理措施与保险组合套餐。为了让居民管理自己的.健康档案,我与保险公司进行合作,便利和奖励那些达到一定健康状态的居民。这项工作为社区居民提高了保险意识和健康素养,也促进了居民健康管理档案库的建设。

  最后,加强健康宣传和教育。我坚持开展各种宣传活动,如专题讲座、培训班和健康检查等,激发居民的健康意识和参与积极性。这样,社区居民将更加注重自身健康、爱护生命和提高健康素养,健康管理和档案管理工作也得到了社区居民的认可和支持。

  总之,我在居民健康档案管理工作中,始终坚持以居民为中心,持之以恒地推动工作的顺利进行。我希望通过这份经验之谈,能够带给大家的一些启示和启发。

居民健康档案工作总结10

  在居民健康档案管理工作中,我始终坚持以居民为中心,持之以恒地推动工作的顺利进行。在工作中取得了一些心得体会,现总结如下:

  首先,重视居民群众的主观感受。在开展健康档案管理工作时,我始终认为居民的需求是重要的,重视居民的主观感受,注重从居民的.角度出发进行工作,确保及时、准确地记录居民的健康信息。

  其次,加强档案管理的实效性。在健康档案管理中,我高度重视数据的及时有效录入,注重档案管理的实效性,以便在需要时随时提供居民的救治信息。同时,我加强了与社区医院的协作,在居民就医时提供相应的基础资料,为医生诊断的准确性提供保障。

  最后,注重维护居民的隐私权。在居民健康档案管理过程中,我充分体现了对居民隐私的保护,注重在档案存储时加密和备份,以确保居民敏感信息不被泄露。

  总之,我在居民健康档案管理工作中,始终将居民的健康放在首位,注重实效推进和个人信息保护,得到居民的一致好评。

居民健康档案工作总结11

  居民健康档案是国家医改方案中的一项重要公共卫生工作,是关系到每个居民身心健康,提高全国人民健康水平的事,建好居民健康档案是我们防保工作人员义不容辞的责任,也是对国家医改工作中的公共卫生项目重大支持,达到全部公共卫生项目全部实现,使全国人民都受益。为进一步加强居民健康档案管理规范,我院认真落实《国家基本公共卫生服务》及上级相关文件要求,结合年初工作方案,现将近一年来工作状况总结如下:

  一、领导重视

  为扎实推动前进我辖区居民健康档案管理,我院成立了以院长刘本强为组长的居民健康档案管理工作领导小组,各部门各成员通力协作,有条不紊地开展工作,依据上级相关文件要求逐条落实,同时投入了大量的`人、财、物力,克服困难,端正思想,责任到人,有序推动前进民健康档案管理工作。

  二、工作内容

  (一)宣布传达与培训

  20xx年组织专人进行建档培训,系统把握居民健康档案建立、管理和使用规范的要求、技术,建立健康档案必需的医学学问、技能,健康档案信息系统的操作应用等。讲解健康档案项目填写要求,即除不需要填写项目外的全部项目必需全部填写,并要精确无误,必需要和居民详细了解信息,以达到档案的精确性.完整性。

  进行广泛宣布传达,达到家喻户晓,人人明白,使宽阔居民主动支持我们的建档工作顺当完成。

  (二)健康档案的建立

  1、建档内容:包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录等。

  2、建档方式:医生负责向辖区内居民供应建立健康档案服务。负责对其进行健康调查和体重、身高、血压等基础健康检查,建立健康档案。在此基础上,通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式为重点人群建立健康档案。

  (三)健康档案的管理

  1、建立健康档案人员为管理人员。

  2、健康档案的建立要遵循自愿与引导相结合的原则,在使用过程中要留意爱惜服务对象的个人隐私。

  3、做好健康档案的备份工作。

  4、规范健康档案的管理。建立居民健康档案的调取、阅读、记录、存放等管理制度,保证便利使用、长期保存、规范管理。

  (四)健康档案的工作进程

  20xx年辖区常驻人口11700人,已建立健康档案7714份,电子档案数7714份,已登记老年人721人,高血压病人311人,糖尿病病人161人,重症精神病人38人。今年新建档案71人,其中老年人新建档案47人,慢性病3人,重症精神病人4人,0--6岁儿童17人,孕妇11人。

  20xx年,我院建立居民健康档案工作取得了确定的成果,但有些居民对建立居民健康档案的目的及意义不是特殊了解,对医生的检查询问合作还需要深入到到,外出务工者,不能够准时将其资料建立,在工作中还存在在许多不足,我院需要不断深入到到学习、实践,克服困难,以高标准、严要求,努力把下一步工作做得更加完善。

居民健康档案工作总结12

  社区居民健康档案不仅是国家基本公共卫生服务项目之一,更是开展其它社区卫生服务前提性、基础性和关键性的工作。只有做好这项工作,才能使社区卫生服务、疾病控制和妇幼保健等机构能更好地了解和掌握辖区内居民基本健康状况及其变化和趋势,做出正确的社区诊断并制定针对性的社区卫生干预措施,从而更有效地为居民提供医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育技术指导服务。为此,我们做了大量人力物力投入,使这项工作取得明显的效果,现总结如下;一、关键在于“三带头”,规划计划先行一步,措施要全程落实。我们要让团队高度关注并投身于建立居民健康档案工作中去,首先要使中心、服务站和健康档案小组负责人带头转变观念,统一认识到建立居民健康档案的重要性和必要性,居民健康档案与门诊病历和住院病案有着明显的区别,前者是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,为全科医生在开展连续性治疗、保健和康复时提供病人全面的基础资料,也是社区卫生工作者扩大和加深临床经验乃至科研的工具;后两者仅仅是对一次疾病的诊疗过程的记录。如通过对高血压、糖尿病居民建立健康档案并进行规范管理,我们则可以了解居民用药习惯、方法以及其在治疗上存在的问题;开展健康体检可以了解老年居民胆结石、脂肪肝等实际发病情况及其罹患因素;通过深入社区,入户调查,我们还可以了解居民其它卫生状况,如其所在社区、家庭以及人文背景等情况,为下一步开展社区健康干预打下基础。我们在工作中认识到,首先要加强领导,成立由中心主任任组长的居民健康档案管理领导小组,制定工

  作计划和实施方案,完善服务流程,注重措施落实,其中关键在于负责人全程参与,能第一时间了解和掌握第一手资料和现场解决问题。二、精心安排,完善流程,分工协作,力争达标或超标。为了保证居民健康档案按时、按量、按质达标或超标,我们首先做好计划安排,采取多种建档方式,根据具体情况灵活应用。如我们利用每月各服务站定期三天“社区慢病管理和健康教育日”有场地、有人气优势为主集中建档,同时配合入户调查对建档和更新档案进行补充和完善。具体工作要制定相关适宜的细则,如安排合适的入户调查时间,成立由中心、服务站和居委会或物业共同组成的“专职和兼职”健康档案小组。在选择建档小区时,应以住宅小区或人文背景类似的'社区等为单位,以便于居民接受。建立科学实用的服务流程有利于提高建档效率如男女搭配的建档小组、佩戴胸牌的着装、合适的入户时间、采取在某一小区或住宅区开展集中调查的措施等等。

  为了提高建档的效率和质量,采取分工协作、分工不分家、边建档边整理、集中完善等措施,按要求建档必须达标,力争超标。

  三、发挥优势,多方联动;加强培训,提高质量;求真务实,紧抓重点。

  以中心为主导和骨干,发挥其决策和技术优势;以服务站为抓手和平台,利用其地理和熟悉优势;以居委会或物业为帮手和向导,借助其人脉资源和地主优势,三方联手,共同参与建档工作。建立真实、完整的居民健康档案对以后各项工作开展非常重要,因此为提高建档质量,保证采集的第一手资料准确性、完整性,需要加强对相关人员开展

  专项技术培训。居民健康档案的建立和使用,要结合实际,本着方便、实用和便于以后接轨的原则,不要不切实际生搬硬套国外或书本经验,要做长远规划,分步实施,才能提高其实用性和可操作性,并使之逐步完善。如目前由于重视程度不够、电子档案未开通和多为纸质档案等因素限制,即使建档也可能是“死“档,“束之高阁”之档;而业务繁忙时,伤风感冒等小伤小病也去从数千份档案中去翻找,也不切实际。截止到目前我中心所辖三个社区人口共12917人,建立健康档案10955份,其中南环里社区6604份,一街社区2481份,昌园社区1870份,建档率85.12%。因此,在目前各方面条件都不成熟的情况下,为了尽量发挥居民健康档案的作用,我们采取中心和服务站联合管理,把高血压、糖尿病、残疾人等作为重点人群进行建档并重点管理,使之成为活档,有用之档。具体做法是,结合平时开展健康教育、慢病管理和免费体检等活动对档案进行管理和更新,这才是真实、务实和行之有效的做法。

  四、长远规划,分解困难,分步实施,游刃有余;按照要求建档,使无“档”变有“档”,结合实际管档,使档案成“活”档。

  如果没有建立真实的居民健康档案,就无法开展对目标人群如高血压、糖尿病等慢病居民筛查以及掌握社区老年人、3岁以下儿童数量等有关资料,社区卫生服务各项工作将难以顺利开展。因此,我们根据中心实际状况和能力,本着建档只是基础,活档才是建档目的的原则,制定规划,分步实施,要建就建真实之档,可用之档。如根据居民健康档案资料我们可以从中筛查出需要进行慢病管理和健康教育的目标人

  群。我们将居民健康档案和慢病档案进行统一管理,目前已逐步将辖区多例慢病居民收之中心“麾下”,已使这部分变成活档,使高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病的建档率、管理率、控制率明显提高,更加有利于提高中心全科门诊的工作,切实可行的为居民提供优质服务。

居民健康档案工作总结13

  在医疗团队的支持和合作下,我成功地完成了领导交给我的各项任务。这个过程中,我学到了许多新知识,拓展了自己的视野,受益匪浅。我深知这份成就离不开领导和同事的帮助,因此我会怀着感恩的心,继续努力工作,不断学习进步。

  具体工作成绩如下几点:

  一、参与了对65岁以上老年人的免费下乡体检活动,负责整理、完善体检表格,以及发送回执等工作。本次活动共服务了1586位老年人。

  二、上报国家疾控网死亡报表,已经上报157人,办理医学死亡证明书27人次。

  三、目前某个城镇的档案登记总数已经达到了27733人,其中常住人口为21067人,流动人口超过6125人,暂住人口则有650人左右。管理系统对人口数据进行了调整和更新,共计调整了4720人的信息,清理出了357个已故者的档案,新增了410份新档案。此外,户籍迁出和迁入的人数为220人,另有18人提交了迁入申请。目前还有2人失踪。

  四、我一直以虚心好学的态度认真学习业务知识。我习惯于在日常生活中多加观察、多加思考,并勇于提问。此外,我积极参与各类培训和工作会议,汲取他人的经验,不断丰富自己的业务知识。在生活中,我崇尚艰苦朴素、勤俭节约的理念,乐于助人,尊重长辈,关爱幼童,待人真诚。我时刻严格要求自己,在不断的'学习和探索中,提升了自己的业务水平,充分发挥了自己岗位的职能。我不断改进工作方法,提高工作效率,以更好地完成各项任务。

  虽然档案工作已经取得了长足的进展,信息更新也取得了显著的改善,但仍然存在一些不足之处。部分系统信息尚未完善,还有一些空缺需要填补。此外,还有一部分人员尚未建立档案,对非管理人员的信息整理工作也需要更加用心。因此,我们需要进一步加大力度,完善这些方面的工作。

  在过去的一年的工作里,感谢院领导以及同事们对我的大力帮助和关心指导,争取在新的一年里我将总结经验,吸取教训,虚心向老师学习,向实践学习,取人之长补已之短,把自己的工作做的更好,报效单位对我的培养和关怀。

居民健康档案工作总结14

  根据国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案》(国发12号)和《陕西省人民政府关于印发陕西省深化医药卫生体制改革重点实施方案的通知》(陕政发27号)精神及《陕西省基本公共卫生服务项目》内容要求,省卫生厅决定将建立居民健康档案列为陕西省九大公共卫生服务项目之列。

  建立居民健康档案是医疗卫生机构为居民提供服务过程中的规范记录,以居民健康为中心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化记录文件和居民享有基本医疗卫生服务的体现形式,国家将建立居民健康档案列为基本公共卫生服务项目,为做好此项工作,我们乡卫生院迅速组织全院职工认真学习文件精神,在20xx年、20xx年的工作基础上进一步完善了20xx年的工作。现我就卫生院建立居民健康档案工作情况作一总结汇报如下:

  一、工作完成情况

  我乡辖区总共统辖8个行政村,人口约9753人,20xx年应建立居民健康档案人数约4388人,建立健康档案数为4380人,包括纸质和电子档案各4380份,建档率44.9%;20xx年应建立居民健康的档案2930份,实际建立健康档案3000份,包括纸质和电子档案各3000份,建档率30.7%,已完成总工作量的75.6%,建立居民健康的档案7380份。

  二、工作实施的方法

  (一)化整为零,循序渐进的方法。有乡卫生院统一制定方案,分解到各村,有各村卫生室统计汇总人数后统一上报给乡卫生院,我们统一组织体检、建档。

  (二)农民自愿,积极引导的方式。我们统一制定方案后,组织各村村医培训学习,然后在各村进行广泛宣传,人群众知晓这项政策的好处,自觉参与进来。

  (三)规范建档,求真务实的原则。我们安排专人认真学习文件精神,外出学习借鉴建档较好单位的'经验,安排专人建立健康档案和健康档案的信息录入,确保此项工作积极、有效、无误的开展。

  三、取得的成效

  目前我们体检过的4380人中患高血压的约有100人,患病率在2.2%,其中部分人有不同程度的吸烟、饮酒史;冠心病人数10人左右,患病率0.2%,其中部分人员常年进行超负荷体力劳动,其他人员有不同程度的精神疾病和残疾疾病的发生,几年居民健康档案为全面、及时了解居民的健康状况坚定了一定的基础。

  四、危险因素分析

  目前根据我们的统计结果看我乡群众普遍缺乏合理锻炼,体力劳动量较大;生活行为工作人员的积极配合下,认真贯彻落实《铜仁市基本公共卫生服务农村居民健康档案管理实施方案》,切实做好灯塔办事处农村居民健康档案工作,现将工作开展情况总结如下:

  一、完成主要工作

  (一)、召开项目启动会

  20xx年1月31日,召开村级卫生保健单位参加的“基本公共卫生服务项目”启动会。此次会议标志着基本公共卫生服务项目正式展开。

  (二)、积极开展项目培训

  20xx年2月10日,召开居民健康档案管理人员、保健医生、幼儿医生共计55人参加的《基本公共卫生服务项目》培训班。为保质保量完成项目工作奠定了基础。

  (三)、《居民健康档案》建档情况:今年截止到12月15日完成建档9700人,完成建档率100%。其中,65岁以上老年人建档804人,高血压患者建档270人,糖尿病患者建档60人,高血压合并糖尿病患者建档2人,重性精神病患者建档12人,0—36个月儿童建档260人,孕产妇建档25人。基本完成了工作任务。

  二、采取的主要措施:

  (一)、加强组织领导。成立以张继方主任为组长的领导小组,具体负责建档全面工作,建立健全各项工作制度,明确责任,落实到人。

  (二)、广泛宣传动员。在灯塔所辖6个行政村内加强宣传,印制发放《农村居民健康档案》、《老年人健康管理》宣传材料、《公共卫生服务项目》政策宣传等宣传材料5000余份。居民健康档案宣传标语15余条,墙体宣传画20余幅,并且还制作了大量的工作规章制度。有效地调动了妇幼工作人员的工作积极性。

  (三)、加大督导力度。自建档工作开展以来,领导组长下乡督导30余次,有效地保证了建档工作的顺利开展与工作的质量水平。

  三、存在的主要问题:

  一是由于种种原因,各基层妇幼医生缺乏工作积极性,工作态度不积极。

  二是数据统计人员缺乏专业统计知识培训,上报数据存在漏洞。

  总之,今年我院农村居民健康档案建档工作取得了一定的业绩,但同时也存在一些问题,因此在今后的工作中,要不断查找制约建档工作的结症,研究制定解决结症的办法,提高农村居民建档档案高效率、高质量、高水平的完成。

居民健康档案工作总结15

  健康档案的建立是开展其他各项公共卫生服务项目的开始,我院领导十分重视居民健康档案的建立工作,通过居民门诊就诊时、农村全科医师服务团队入户访视、义诊宣传等形式,在自愿和引导相结合的基础上建立了规范化的'居民健康档案。我镇现辖农业人口43798人,目前我院已为农村居民建立了30002份纸质健康档案,建档率为68%,电子档案正在录入中。具体情况如下:

  老年人健康管理方面:为辖区内65岁以上老年人建立居民健康档案4097份,建档率达到了90%,并进行了相应的有针对性的健康指导,在自愿原则的基础上为他们进行了健康体检并免费测血糖,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

  慢性病患者管理方面:通过门诊服务、入户访视、义诊及宣传等形式为辖区内35岁及以上人群进行了高血压、糖尿病筛查,对高血压糖尿病的高危人群都进行了生活方式方面的健康指导和干预。对辖区内高血压病和糖尿病患者进行了登记管理,并通过入户访视、预约门诊随访、电话访视等形式,为他们提供了每年四次的面对面随访服务,每次随访都对他们进行了病史询问、健康体检、用药、运动、心理等方面的健康指导。并为他们提供了每年一次的较全面的健康体检。目前共对4701名高血压病患者建立了健康档案并纳入管理,其中规范管理的达到了4654人,规范管理率为99%,;对1039名糖尿病患者建立了健康档案并纳入管理,其中得到规范管理的有1018人,规范管理率为98%。截止20xx年八月底我们已完成了慢性病人的年度健康体检工作。

  重性精神病患者管理方面:根据县精神病院提供的信息及我院全科医师服务团队在农村所做的农村精神病人调查结果,对辖区重性精神病患者进行登记管理、对村医进行精神病相关知识培训,目前接受管理的重性精神病患者104例,已在专业机构指导下对进行了规范化管理,为其提供了用药督导、心理康复指导等随访服务。

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