家庭医生工作总结
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料，它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来，我想我们需要写一份总结了吧。你所见过的总结应该是什么样的？下面是小编收集整理的家庭医生工作总结，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
家庭医生工作总结1
一、签约服务的最新进展情况
我们家庭医生签约服务的有序开展，以村卫单位集中签约、结合现在咨询、义诊、门诊预约等多种形式为辖区居民进行签约，同时为行动不便的居民提供上门签约。在签约的基础上为辖区居民提供基本公共卫生服务和基本医疗服务，解决群众看病就医的问题。针对重点人群提供个性化健康管理服务，各项服务内容以服务包形式提供给签约居民。建立家庭医生签约服务团队，以家庭医生为第一责任人，家庭医生与护士、公共卫生医生、乡村医生组成的家庭医生一级团队，为签约居民在我院提供基本医疗和基本公共卫生服务。我院共成立了10支签约服务团队，经过一年的辛苦工作，共完成签约人数15969人，占总人口35.4%。其中完成签约重点人群高血压患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺结核9人、婴幼儿1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效
1.随着签约服务工作的不断推进，家庭医生服务模式实现了现有医务人员对辖区居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入辖区为居民提供上门服务。医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过宣传与集中入户的签约方式，加强了医患之间的联系和沟通。家庭医生上门为患者进行健康评估、身体检查和指导慢性病患者服用药物。同时也给了年轻医生更多与患者接触的机会。很多之前不了解医保报销政策以及一些慢性病患者，在家庭医生的细心讲解下，慢慢的成为了我院的回头客。在接下来的家庭随访过程中也为患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的`患者出院后在接下来的签约随访中，方便了家庭医生对其更好的进行健康指导，康复训练以及服药指导。促进其院外的后续治疗，同时也增强了患者对我们家庭医生和我院的信任，大大提高了其下次患病对我院的选择。截止20xx年11月医院的业务总收入达到920万元，同比增长40%。门诊总人次80799人，同比增长15.2%。住院总人次1329人，同比增长403%。
2.签约服务提高了公共卫生工作的知晓率，在签约的同时再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，提高了辖区居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健等服务得到落实，居民健康意识得到增强。家庭医生的入户签约在一定的程度上排除了乡村医生为居民建立的“假档案”，提高了居民档案的真实性。同时也可以帮助乡村医生更好的对慢性病患者进行监管以及指导用药等。在一定的程度上缓解了困难群体的“看病难、看病贵”的问题，推进了公共卫生服务事业的发展。
3.家庭医生签约中的健康扶贫重点人群签约率到达100%，无一漏签。每年为贫困户提供6次上门随访工作，对每一位贫困户进行健康评估及规划。提供健康“点对点”管理服务。及时对签约贫困户发放健康材料，及时告知健康教育和健康促进等信息。对家中有慢性病患者的贫困户签约家庭，每次随访过程中重点询问是否在本年度有住院治疗过，治疗过程中是否享受了国家给予的“三免四减半”“先住院免预交金”“住院费用自付10%”等政策。对于在外地就医的贫困户患者我们将为其收集报销资料，集中交往健康扶贫一站式结算中心进行结算报销。
三、未来的工作
自从家庭医生签约服务实施以来，很多居民对我们家庭医生签约服务给予了很高的赞誉。我们要在这个基础上继续前进，让全镇广大居民享受到国家所给予的优惠政策，家庭医生也要不断提升自己的医技水平，接受患者和社会的监督，与患者建立良好的医患关系，切实维护人民群众的身心健康，成为居民的健康守门人。
家庭医生工作总结2
一、加强了全员思想教育，确保了队伍的稳定。
按照公司构建保卫大格局的总体要求，自20xx年7月1日接收不锈钢巡防工作以来，在公司及保卫部的正确领导下，大队紧紧围绕为公司生产建设保驾护航这一宗旨开展各项保卫工作，半年以来不锈钢公司的治安秩序，交通环境得到了进一步的改善、生产经营，工程建设协调发展。
接收一始大队狠抓队伍管理，强化综合素质，制定并逐步完善大队的各项规章制度，从加强基础管理开始，从大队长、助理抓起组织开展日常业务学习，夺实大队管理工作，发挥率先垂范作用。科队长发挥“五带头”作用。带头落实责任，身体力行，以人育人，一级抓一级；带头规范上岗制度执行，强化执行力；带头改进作风，剔除工作中的不良现象；带头接受监督，制度面前人人平等；带头深入一线，率先垂范。大队长及助理连续两个月不回家，同时持续几周下到基层倒班中队从实际工作中摸排，从细节中找出工作不足，为治安保卫工作的开展起到了至关重要的作用。此外大队为了提高全员责任意识和服务意识，从四个方面进行强化队伍管理，不断提升队伍整体素质：
一是在组织全体队员学习公司《厂规厂纪》、《保卫部军事化管理考核细则》《巡防大队考核办法》和大队精细化管理相关细则等规章制度的同时，结合岗位特点狠抓工作落实，科队长率先垂范每日坚持不定时、不定点查岗，通过常态化的督促检查，提高各项工作标准。通过班前会、队务会，加强班组长的责任心教育，使其以身作则，严、细、实抓好每项工作，从而增强全员的责任意识。
二是提高军事化管理标准。坚持每天交接班时间进行列队、岗姿、交接岗动作、交通指挥动作等军事训练，并纳入班组考核范围。
三是注重纪律作风教育。结合发生的违纪案例、开展自查自纠活动。做到警钟长鸣，坚决杜绝违法违规现象发生。在以中队为单位学习了《中国共产党纪律处分条例》、公司《厂规厂纪》等规章制度的基础上，结合身边案例开展全员警示教育活动，明确搞不正当交易、里勾外连的危害性，把握好自己一言一行的重要性，使大家端正思想，进一步增强遵纪守法的意识，强化了执行和遵守公司和保卫部的各项规章制度，时刻规范和约束自己的行为信念。四是加大日常管理考核力度，通过常态化的督促检查和整改，提高各项工作标准和服务质量，带动提升巡防大队整体形象。
二、落实属地管理，一岗双责制度，强化厂、车间治保队管理。
针对厂区面积大、地域分布广、施工单位多等特点，多措并举，综合治理，充分发挥治安保卫工作基础性防线的作用。首先，对重点部位严管严控。各车间、班组对合金料等贵重物料及时入库如仓加锁，有关部门加强检查督促，实行集中统一管理，不断加大对重点易发案部位的看护和巡控力度。其次，加强外来人员治安管理。对施工单位的人员及时进行厂规厂纪和遵纪守法教育，并采取给施工单位人员登记建档，对外来施工单位车辆进行着重检查等管理办法，着力维护良好的厂区治安秩序。第三，经过专门培训和军事训练，统一着装，佩戴袖章，深入各车间、班组，昼夜巡查巡视，加强重点部位看护监控，有力保障了财产安全和生产秩序稳定。第四，严格落实治安考核管理。我大队制定了“重点易发案部位经济责任制考核办法”，采取突击查、专项查与抽查相结合的方法，对查出的治安隐患和问题严格抓落实、限期整改，不断强化治安检查与考核的力度，全面提高的治安责任意识和治安防范意识，使单位的发案率和各种不稳定因素大大减少，有力保障了厂区治安环境和生产工作秩序的和谐稳定。第五大队将继续督促不锈钢公司生产保卫科尽快消除治安缺陷，以及对贵重金属炉料进行专项的防护治理，此外大队还将结合厂区发案原因和治安环境采取人防、物防、技防措施，以及在易发案部位加装门、罩及监控摄像头等举措为降低发案率提供有力保障，同时大队要求厂、车间治保会强化车间治保队管理，充分发挥车间自保作用，落实属地管理，一岗双责制度，构筑起两级立体式保卫防线。
完善了治安隐患和缺陷，钢厂的交通、治安环境有了较大的改观。
公司周边社情复杂民风彪悍，加之厂区车间三防设施不到位等原因导致厂区盗窃案件经常发生，接手不锈钢巡防工作半年以来经过大队全体队员细致的工作和24小时不间断全覆盖式的巡逻，通过对厂区道路、车间、料场区、路牌路标等实地考察、制定了厂区交通治安平面图，并确定了13处重点易发案部位，对生产供料及存放地存在的治安隐患以及厂区内易发案部位的监控设施数量有了实质性的掌握，使不锈钢厂区的交通、治安环境有了较大的改观，但有些地方由于技防措施不到位，不锈钢公司领导对整改措施未批复等原因，仍存在一些缺陷和不足，为此大队经过半年的`时间通过加强车间责任单位的“三防”措施改进，在易发案部位加装“三铁”以及监控设施等方法完成治安隐患整改10余处。此外大队此外为了进一步加强不锈钢公司物资出厂的监装管理，避免各类案件的发生，维护公司的利益，我大队督促外卖废旧物资的物属车间重新制定物资监装制度，使出厂废旧物资的管理制度得到进一步提升。
四、将军事化与精细化管理相结合。
接手开始由于部分队员是本厂区分流人员没进行过正规系统的军事训练，部里组织专人对其进行专业的训练以后我大队进行进一步加深了目前交接班前各中队进行正规训练，每月中，下询分两次组织队内军事骨干对全体队员进行有针对性训练，内容包括：队列、岗姿、交接岗动作、交通指挥动作等，做到不落下一人，不落下一岗。拥有一支高素质的保卫队伍是做好保卫工作的前提和保障，接手至今大队一直本着用军事化管理标准打造过硬队伍的方针，结合队伍自身人员情况进一步强化队伍的军事化水平，将军事化与精细化管理相结合，全面打造军营岗位，展示钢城卫士风采。军事化训练每日坚持的同时，每月进行一次会操比武，互相交流评出先进，落后者根据军事化训练奖惩制度进行考核，先进者进行奖励。巡逻车严格按照巡防流程执行，每班行车里程记录到交接班记录本上。且每周各班汇总，有特殊事件逐级上报，并制定出有代表性的应急预案。巡逻车交接班检查，每日洗车保持整洁。
五、深度治理交通隐患，维护不锈钢公司的正常交通秩序。
深度治理交通隐患，维护不锈钢公司的正常交通秩序。为更好地维护厂区交通秩序，保障职工人身安全，确保厂区道路畅通，保持厂区环境清洁。根据《唐山不锈钢有限责任公司厂区交通运输管理办法》、《厂内各种车辆运输管理办法》、《公司厂区交通运输管理考核细则》。大队将加强对厂内倒运车队管理者思想的提升，规范司机的工作标准，加大对违规车辆的处罚力度。新年度每日车巡路程200公里以上（24小时），治安查车力度加大，对出厂物料车每日进行定时检查核对，加强第二道防线的功能。周末将每周查车记录汇总分析，找出重点，随时安排出新的工作内容。
六、对一些盗窃厂内物资的不法分子和违反厂规厂纪人员进行了处理和教育、对上访人员进行了细心的教导和劝阻。
接手巡防工作至今我大队共破获刑事案件1起：外来务工人员xxx盗窃中碳锰铁事件，盗窃物品96余公斤、价值1200余元，此人现已批准逮捕，通过此次事件大队已督促责任车间对合金料存放地存在的治安隐患及缺陷进行了整改。
治安案件18起，均照部里的规定移交保卫科或派出所进行处理。
阻止未成形的案件5起：主要为转炉车间炼钢南三号门合金料存放地有团伙盗窃合金料，通过此次事件大队已对转炉车间下达整改通知，内容包括：加高防护围栏，加装存储14日以上监控设施，设置专人看守。并且大队自身重点加强了对厂内易发案部位的巡视检查。
此外大队协同派出所、保卫科、门卫大队，处置何润生上访事件3次，其他上访事件22次。
家庭医生工作总结3
一、高度重视，积极部署
制定了《20xx年度xx街道家庭医生签约服务工作实施方案》，同时成立了家庭医生签约服务工作领导小组和签约服务团队，及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。为保障家庭医生式服务工作的深入人心，向村民签订了家庭医生式服务协议书。
二、广泛宣传，深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我中心统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各村卫生室和村委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求，个性服务
签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务。包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、婴幼儿保健及其它服务，社区卫生服务中心负责检查、指导、协助签约家庭医生，开展上门访视服务和健康教育，做好健康体检、逐级转诊、健康评估等履约服务。医生体牵头医院按照签约服“1+1+1”服务团队要求，提供技术支持和业务指导，协助专科医生开展远程会诊和健康讲座，落实转诊病人蓝色通道的相关措施，帮助家庭医生履行其不能承担的部分技术服务，确保服务按照协议规定执行。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象，按需管理
家庭医生签约服务团队为签约服务的提供主体。家庭医生服务团队原则上由家庭医生、乡镇卫生院临床医师或全科医生及健康管理人员（护士、公共卫生医师）、医共体牵头医院选派的医生组成，团队负责人由中心医生担任。家庭医生由乡镇一体化管理的村卫生室中具备资质的乡村医生担任。中心是家庭医生签约服务管理的直接责任人，为进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到社区卫生服务体系覆盖。公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。家庭医生签约服务对象为全办事处城乡常住居民，优先覆盖65岁以上老年人、慢性病患者（高血压、糖尿病、慢性支气管炎等）、孕产妇、0-6岁儿童以及贫困人口及计划生育特殊家庭成员等重点人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约，有效服务优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。
对20xx年底建档立卡贫困人口、计划生育特扶对象建立完善电子健康档案，实现贫困人口、计划生育特扶对象家庭医生签约服务全覆盖，对65周岁以上老年人、高血压、糖尿病等重点人群免费签订有偿包，提供有效的'基本公共卫生服务、健康管理、预约转诊等服务。
六、顺利完成20xx年度家庭医生签约服务签约及履约工作
20xx年家庭医生签约工作我处共签约xxxx人，其中有偿包任务数要求xxxx人，我街道共完成签约有偿包签约完成xxxx人，超额完成xxxx人，其中完成有偿包签约xxxx人，超额完成xxxx人，对xxxx名计生特扶，xxxx名贫困人口进行了免费签约。目前已完成20xx年度家庭医生签约92.36%的履约工作，已达到区卫计委要求90%履约要求。
七、工作中存在的不足
1、签约服务工作宣传面不够广，部分偏远村组未宣传到位，部分村干部对签约服务不知晓或理解不透彻；
2、签约工作较草率，服务包内容等政策签约时未做到告知义务，导致部分不理解、不配合履约工作；
3、一体机检查工作慢、滞后，部分村卫生室没有做到一体机全覆盖检查，少数存在系统中有录入记录而无一体机检查记录的情况。可能和一体机老化，性能不稳定、待机时间短、村医工作不积极有关；
4、巡诊过程中实际履约时间、服务手册登记时间、服务表记录时间与系统中录入时间不一致；
5、部分村卫生室相关资料、台账管理较乱，因贫困人口名单20xx年度多次调整，导致部分村医分不清最新台账；
八、下一年度工作计划
1、组织卫生服务中心及村卫生室医务人员、各村委会书记、卫计专干学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行充分研讨，统一思想，提高认识，为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定组织基础；
2、印制以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的宣传单，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏，有效营造了家喻户晓的宣传氛围；
3、扎实开展家庭医生签约服务协议、发票、资金整理、收集、分发工作，稳步推进20xx年度家庭医生签约服务巡诊、体检等履约工作。
家庭医生工作总结4
为提高居民健康水平，深入推进家庭，进一步深化以家庭医生团队服务模式为基础的家庭，发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，自20xx年3月5日开始，XX卫生院家庭医生服务签约活动就全面的开展了。
本次家庭医生服务签约工作由潘艳红院长带队，由我院全科医生、护士、公卫人员、村医等组成团队，对百姓进行面对面签约及健康体检。
活动当天，全科医生、护士、公卫人员、村医挨家挨户上门进行签约，并且为村民进行健康体检测血压、血糖、测量身高、体重、腰臀围等。在体检的同时宣传家庭内容，讲解签约家庭医生的目的和好处、签约的相关知识，国家基本公共卫生服务的相关知识和政策，对前来签约居民的'疑问，都详细地给予了解答，同时发放相关的宣传资料。
活动的开展让村民们对家庭医生签约的目的和意义有了更加深刻的了解和认识。对家医签约服务相关内容进行了大力宣传，让村民们更加了解家庭医生所提供的服务。得到了村民们的一致好评及大力支持，反响良好。
家庭医生工作总结5
一、乡村医生签约服务
1、乡村医生签约服务的概念：
以基本公共卫生服务项目为主要内容，涵盖基本医疗服务，由乡村医生主动与家庭成员代表签订服务协议，让乡村医生与群众形成契约式服务的一种工作模式。
2、 开展乡村医生签约服务工作的目的：
⑴、以签约的形式对基本公共卫生服务项目和基本医疗服务进行宣传。
⑵、让乡村医生和群众明确各自的权利和义务。
⑶、让乡村医生的工作接受群众监督。
⑷、推动基本公共卫生服务工作的落实。
3、乡镇卫生院在乡村医生签约服务工作中的职责和任务：
⑴、在上级卫生行政部门的统一安排和部署下，制定本乡镇乡村医生签约服务工作计划。
⑵、负责签约服务所需的纸质资料的统一印刷，如：签约协议、便民联系卡、工作日志、签约服务网络图等。
⑶、负责签约服务时提供健康服务的必要检查设备的配置，如：出诊箱、血压计、听诊器等。
⑷、负责对辖区内乡村医生开展签约服务业务培训。
⑸ 、成立服务团队对乡村医生签约服务工作进行业务指导，对签约服务工作的进度和质量进行督导。
⑹、对乡村医生签约服务工作进行检查和验收
4、乡镇卫生院怎样组织和实施好乡村医生签约服务工作：
⑴、积极与党委政府沟通，争取党委政府资金和政策的支持。
⑵、在成立服务团队的基础上，落实服务团队和乡村医生的职责，实行分片包干、责任到人等措施。
⑶、制定切实可行的责任追究、督导和检查制度。
⑷、为鼓励和提高工作积极性，要与绩效考核想挂钩并制定奖优罚劣和激励措施。
二、乡村医生签约服务工作是怎样开展的
1、工作基础
⑴、通过国家医改政策的落实，乡镇卫生院增添了发展活力，业务用房、医疗设备、业务科室不断得到完善， 诊疗人次明显增加，业务收入也在逐年递增，群众满意度增高明显。
⑵、自20xx年起医改不断深入，村卫生室基础设施建设资金不断投入，基本公共卫生补助资金、基本药物补助、乡村医生补助逐年上升，特别是20xx年来全县实行乡村一体化管理，村卫生室群众满意度增高明显。
⑶、 20xx年推行国家基本公共卫生服务工作以来，全县采取多种措施将这项工作扎实开展，目前健康档案建档率达到了90%以上，
老年人及慢性病规范管理率也达到了80%以上，免疫规划、孕产妇、儿童保健管理等公共卫生工作均居于全市前列。
2、 开展工作
⑴、借全县现场启动会过东风，根据县卫生局统一部署，积极与当地党委政府沟通、争取支持，迅速成立了乡村医生签约服务领导小组和服务团队、制定了具体的工作实施方案、召开了辖区动员大会，并对服务团队成员和乡村医生进行了业务培训，采取分片包干、责任到人等措施，由公共卫生办公室负责具体工作的组织和实施。
⑵、业务培训主要内容：签约流程、签约注意事项、签约档案的整理以及签约时提供的健康服务内容。
⑶、统一印制了健康教育宣传册、致群众的一封信、协议书、签约记录、便民联系卡等。
⑷、统一制作了乡村医生签约服务工作证，统一配备了出诊箱、听诊器、血压计、血糖仪和工作日志。
⑸、统一配备档案盒，将签约服务档案资料装订成册、及时归档。
⑹、利用布标、广播等宣传措施进行了一次大规模的宣传活动 ⑺、签约的方式有两种，一种是乡村医生主动上门进行签约，另一种是群众主动到卫生室与乡村医生进行签约。
⑻、 服务团队或乡村医生在开展工作时需携带听诊器、血压计、血糖仪等必要的检查设备入户送健康和签约服务，并将健康体检情况及时登记。
⑼、 群众主动到卫生室与乡村医生进行签约，需开展一次健康体检和健康指导服务。
⑽、 乡村医生在签约时，将发现的问题和遇到的困难及时反馈给服务团队，服务团队将协助乡村医生一起解决，对有特殊患者的家庭将由服务团队成员和乡村医生共同提供签约服务。
三、督导和激励措施
1、 确实建立了一套切实可行的督导和激励措施，确保了乡村医生签约服务工作的扎实开展。
将乡村医生签约服务工作纳入基本公共卫生服务绩效考核，其签约率和群众满意度直接影响到基本公共卫生服务经费的发放。
2、 为避免在开展这项工作时乡村医生敷衍了事，专门成立了有由院长为组长的督导小组，随时对每个乡村医生签约服务进行督导和检查，督导中采取随机上门询问、随机电话调查等形式进行检查，打消了乡村医生的侥幸心理，起到了良好的推动作用。
3、 签约服务完成后抽调专人对各乡村医生上报的签约记录所登记的群众进行电话回访，核实签约的真实性和群众满意度，对签约率和群众满意度达不到90%以上的.责令其乡村医生限期整改，并从基本公共卫生服务绩效考核中按一定比例扣分。
4、 为鼓励和提高乡村医生工作积极性，在保证签约率和群众满意度达90%以上的前提下，实行绩效化管理。
四、乡村医生签约服务工作预期效果
1、群众了解了自己应享受到的服务和权力，乡村医生明确了自己的职责和义务。
2、以签约的形式对基本公共卫生服务项目进行公示，群众对乡村医生的基本公共卫生工作起到了监督作用。
3、 通过乡村医生签约服务工作的开展，乡村医生的工作将会由被动服务变主动服务。
4、通过这项工作的开展拉近了医疗机构与群众的关系。
5、更好地推动了国家基本公共卫生服务项目的落实
五、在签约服务工作中存在的问题与困难
1、个别乡村医生不能及时转变思想，认为乡村医生的职责就是坐等给老百姓看病，对基本公共卫生服务和乡村医生签约工作从思想上重视程度不够，导致工作开展不扎实。
2、个别群众对签约服务工作不理解，认为乡村医生这是为了拉拢病源的一种营利性宣传，出现门难上、脸难看的尴尬局面。
3、乡村医在接受业务培训和新知识方面积极性不够高，导致业务水平低，不能满足卫生事业发展和群众的需求。
4、村卫生室与上级医疗机构协作机制不够到位，双向转诊工作难以落实。
5、 乡村医生行业由于门槛高、风险高、收入低等因素，已逐渐失去行业吸引力，出现人员结构断层现象，乡村医生人才资源严重缺乏也是我们新形势下所面临的又一个重大问题。
家庭医生工作总结6
20xx年上半年，结合20xx年我院在开展家庭医生签约式服务中已取得的成绩，我院现为进一步推进社区卫生服务能力建设，深入贯彻落实基层卫生保健家庭医生式健康管理签约服务工作方案，我院组织开展了一系列的宣传和签约工作，现将本院团队家庭医生签约式服务宣传工作总结如下：
一、 高度重视，积极部署
及时组织团队成员学习工作方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生签约式服务宣传工作的开展和家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
二、广泛宣传，深入动员
为保障家庭医生式服务工作的深入人心，我院统一印制了以宣传家庭医生服务理念和服务内容、服务形式为主题的“致社区居民一封信”，并分发给本辖区各居委会，同时，印制家庭医生联系卡、家庭医生式服务协议书等，制作了宣传横幅、宣传栏。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭医生式服务工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、调查需求，个性服务
在宣传活动和签约服务的居民中，调查了居民希望得到的医疗卫生服务，包括健康教育与健康促进、慢性病管理、孕产妇保健管理、残疾人康复、婴幼儿保健及其它服务(出诊、送药上门、家庭护理等)。服务人群底数的清晰和需求人员数量的掌握，为家庭医生式服务的扎实推进奠定了信息基础。
四、明确对象，按需管理
进一步明确辖区人口分布，保证所有居民均能得到基层公共卫生服务体系覆盖。我团队组成由“全科医生、社区护士、防保人员”为核心的家庭医生团队，提供家庭医生式服务。明确所管辖的村落分布，并在各村卫生站设立家庭医生团队公示牌，包括了公示团队服务人员、服务范围、服务时间、服务内容、联系方式等信息。对愿意接受家庭医生式服务的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为四类：第一类为健康普通人群，第二类为需关注的人群，第三类为慢性病人群，第四类为高危或合并严重并发症病人、残疾人、特殊病人。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的.签约服务并保证服务的质量和可持续性。
五、优先签约，有效服务
优先与辖区内的慢性病人、空巢老人、残疾人、妇幼保健对象等愿意接受家庭医生式服务的重点人群签订家庭医生式服务协议书，并根据协议书内容提供建立健康档案、电话咨询、入户访视、健康教育等针对性服务。目前，已签约的乡村居民家庭1905户，签约人数9372人。
六、取得的初步成效
家庭医生式服务模式实现了现有医务人员对乡村居民健康管理的全覆盖，从坐等患者上门变为深入各村各户为居民提供服务，基层健康管理能力得到切实加强。提高了乡村居民对医疗健康服务和健康知识的知晓率，健康教育、预防保健、康复、计划生育等服务得到落实，居民健康意识不断增强。在一定程度上缓解了困难群体“看病难、看病贵”的问题，推进了基本公共卫生服务事业的发展。
家庭医生工作总结7
通过近期各股室检查督导情况，结合健康扶贫工作，大家需要高度重视以下几项工作：
一是签约“双知晓”。
简单来说就是知晓率和满意度。家庭医生团队成员要知道自己担负的职能和任务，知道每个贫困户的基本情况，知道每个村有多少贫困户，多少贫困人员，包括因病致贫多少人，分别是什么病，大病救助情况等等。同样道理，贫困户也要知道自己的家庭医生是谁，给自己做了什么履约服务内容，服务效果怎么样。特别是家庭医生对以上内容要朗朗上口，问起来不能卡壳。
二是工作“留痕迹”。
现在咱们很多工作做了，而且花了很大的功夫，但在平时的工作中却不注重留痕迹。比如这次强调的'体检反馈单这件事，我相信每个卫生院在春季都针对65岁以上老年人和贫困户开展了健康体检，但却忽视了留存反馈单，现在要了，一下子慌了手脚，明明是做了的工作，现在却要作假来不反馈单，这就给我们小小敲了一下警钟，工作中一定要记得留痕迹。这里再强调一下，反馈单一定要有，各级检查对开展贫困户检查非常重视，大家一定不要往枪口上撞。
三是入户“挂牌子”。
家庭医生签约联系牌安排下去一个多星期了，通过检查督导情况来看，大部分卫生院都已经对贫困户完成了挂牌，还存在个别卫生院做了联系牌，因其他工作冲突，放在仓库没有及时挂牌，希望今天会议结束后，各位院长亲自过问一下，查看一下签约服务团队公示牌、爱心药箱、新年挂历等到位情况。上级检查马上就到咱们县，千万不要存在侥幸心理，别到时板子打到头上了才幡然醒悟，那就晚了。
四是团队“实履约”。
最近安排各卫生院专门派出人员配合村医入户履约，从检查督导情况和各单位反馈的情况来看，总体是好的，《履约服务登记表》填写也比较规范。这次入户，可以说大家付出了很大的精力，所以说大家一定要扎扎实实地去服务，真真正正地去履约。工作人员入户一定要穿工作衣，礼貌待人，入户要记得留痕迹，每户都要与被服务对象合影，并附在《履约情况登记表》上，进行规整和完善。
五是多看“多核实”。
核实查看贫困村卫生室达标建设和合格村医配备、健康扶贫政策上墙和村卫生室室内外环境卫生情况。原则上是制度要相应贴在各个室内，还要查看卫生室通水通电等情况，大家一定要明白，事前百分之一的预防，胜过事后百分之九十九的补救。所做的每一项工作都要经得起推敲和检查，工作一定要细化，该想到的细节一定不能疏忽，争取工作不出纰漏。
家庭医生工作总结8
作为医改的重大举措，以及区卫生局关于家庭医生式服务的工作部署和有关会议的指导精神，我中心积极开展了家庭责任医生签约的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任为领导的工作小组，内外科医生积极响应，组建签约团队，开展研讨会议，认真学习讨论家庭医生式服务的`依据、制度、职责、内容、流程及要求，明确工作职责和服务范围。团队成员集思广益，根据我区居民的特点，制定可行的签约方法与步骤，争取在最短的时间完成工作任务。同时，我工作小组也深入群众，大力宣传开展家庭医生式服务的必要性，详细讲解签约工作的相关事宜，解答居民对于此次工作的疑问，让居民全面了解家庭医生式服务的内涵，取得了良好的宣传效果，广大居民排除心中误区，纷纷支持签约工作。
十一月初，我中心将正式开展家庭责任医生的签约工作，各家庭医生也将深入各自负责的社区进行逐户签约，克服各种困难，争取早日完成户户拥有自己的家庭医生，人人享有基本医疗卫生服务的目标。同时，工作小组也将继续加强家庭医生式服务的宣传，进一步加强服务团队建设，增强服务团队凝聚力，争对不同人群，开展各种形式的家庭医生式服务项目、活动。
家庭医生工作总结9
初夏，春秋装已经远行，随着热力的逐步升起，一阵阵的微雨变成了惯例。
跟随着微雨的节奏，一个沾着点泥点的白色身影在路上慢慢的行走着.雨不大，很密伞下的眼睛却意外地有神。随着他的脚步，似乎连细密的雨丝也有不一样的节奏，微雨微风、白色身影、细微泥点、带着一丝潮意的头发，初夏里的身影，清新充满活力。
家庭医生这种听起来带着那么一丝惬意的'名字其实和惬意没有任何关系。
社区承载的是大基数的人口，和无数的随访人群，社区医院面对的受众以老人居多，慢性病几乎涵盖了很大数量的人群，在这样的受众人群下，无疑所承担的责任和压力难以言喻。
从心理学角度来说，老人的心理解析难度最大，因为他既要面临现实生活中快速发展所带来的困惑和再次学习的痛苦，有对往昔的岁月充满怀念，怀念属于自己的那个安全边际所带来的获得感。那么沟通中技巧的掌握就显得尤为重要。
xx家庭医生团队，在这个上面做了大量的工作，成员在实际工作中把遇到的问题一个个记录下来，开会讨论，认真研判分析老年人的心理状态，通过分析做成一个个可以研判的实际方案，开始转变思路，从单纯的数据记录，逐步转化成一个以数据为支撑，以需求为导向，分析研判为枝干的顶层设计。做到不光记录数据，还要分析数据使用数据，在生理指导病人的同时，按照心理学准则附加心理学疏导，从各个方面积极调整好被管理家庭整体的状态，在预防医学的基础上最大程度的给予目标对象心理藉慰，在多个维度上最大程度做到让团队管理的每一个家庭，生理健康和心理健康。
医生有三重境界。第一重叫治病救人，你能够看好病人的疾病。这只能说明你是一个医务工作者，一个技工，和修鞋匠、卖馒头发糕的师傅没任何区别。微笑服务那是小CASE，是你作为人应该做的，根本不应该提到评比的标准里去。第二重叫人文关怀，你不仅看好病人的病，你还有悲天悯人之心，对待病人要像亲人一样，我知道你就在这条路上行走。但我们希望自己能够做到第三重，那就是进入病人的灵魂，成为他们的精神支柱。
这条微雨的路，我们已经走在了里面，要做的无非是沿着路，慢慢走下去。如同定xx，一蓑烟雨任平生。路还很长，也有起伏，对我们而言，只有不变的初心。
家庭医生工作总结10
一、情况汇报
1、女，80岁，因小便失禁半年来诊，B超膀胱检查，显示呈松弛状态，无收缩，诊断为“膀胱松弛症”，属于老年性神经退化性疾病，给予对症处理，长期带尿不湿出院，购买成人用大号尿不湿，背在挎包里，随时更换，并准备50块用小棉被改做的尿布夜间应用。
2、女，71岁，因抢上公交车，造成股骨头骨折，做置换术后出院在家，做抬腿锻炼3个月后，用大号的婴儿学步车，锻炼行走一个月后，柱拐行走一个月，同时，坚持做患腿热敷按摩。
3、男，69岁，因慢性肾炎、蛋白尿两个月，住院完成化疗三个月，回家休养一周后，干轻微农活，坚持每日一片阿斯匹林和一片泼尼松一年，状况良好，再次复查无尿蛋白，嘱其将药品改为隔曰一次。
4、男，61岁，因高血压二期，服药半年，用降压零号，即复方氨苯喋定利血平两个月，效果不佳，嘱其每晚走一万步，又一月后血压依旧，并感到头晕，改服硝苯地平，即尼福达，普荼洛尔后，血压恢复正常，不再头晕，散步时间改为下午或上午室外温度合适时，距离一万步改为六千步，观察一月后，维持现状。
5、男，73岁，Ⅱ型糖尿病30年，二甲双胍早晚饭后各一片。早晚饭前胰岛素12单位，粗粮窝窝头加玉米糊糊和咸菜，血糖维持正常，无糖尿。
二、意义
社会中老年人，已占人口的五分之一，老年性、退化性、慢性疾病的住院医疗费支出已占百分之八十，居家养病是减轻家庭和社会负担的有效手段，实践证明，在家庭医生的定期指导下，在家人的连续监督下，在病人的坚持配合下，三管齐下，疗效满意，可行性很强，值得推广。
三、分析
上述病例的第一个共同点是均为老年病人。第二个特点是均为低收入的工农大众。第三个特点是都是慢性病；见效慢，疗程长，容易让人失去耐心，并发神经疲劳综合症、褥疮、皮炎和便秘等疾病。因此家庭医生的耐心解释和及时指导，是稳定病情和心情的十分必要的，需要不断学习、总结丶改进和提高。
四、措施
1、家庭医生通过病人的住院病历和陪人的`病情介绍，整理出家庭用药、理疗、锻炼、护理、饮食等针对性方案。
2、按月观察总计疗效后，进行上网查询和到院咨询，调整方法，反反复复，直到疗效正常为止。
3、维持疾病与病人的和平共处状态。达到延年益寿的目的。
20xx/2/17于海港
家庭医生工作总结11
一、健康教育知识讲座：根据县卫健局相关工作要求，入村屯：我院自20xx年老年人等重点人群体检工作开始，在21个村开展基本公共卫生及家庭医生签约宣传，让老年人在享受健康服务的同时了解更多基本公共卫生服务免费政策及家庭医生签约相关内容、享受的服务及履行的义务;进学校：学生是祖国的未来，民族的希望，20xx年5月17日，我院在我镇中学对进行了基本公共卫生我服务你健康、携手家庭医生共筑健康生活的健康教育知识讲座，发放宣传折页，让我镇学生进一步了解国家相关免费政策。
二、宣传条幅：根据此次宣传的相关的工作要求，我院制作了基本公共卫生我服务你健康、携手家庭医生共筑健康生活两个条幅，长期悬挂在我镇21家村卫生室及我院醒目位置。
三、健康教育宣传栏：为了使此次宣传吸引更多的居民，我院制作彩喷宣传板，以图文并茂的形式在我镇21家村卫生室、英武村村部及我院院内宣传栏出刊基本公共服务项目免费政策宣传及家庭医生签约相关知识，让我辖区居民在业余生活的同时了解并掌握基本公共卫生服务相关政策及家庭医生签约相关知识。
四、宣传海报、取阅架：为进一步加大宣传力度，我院在21家村卫生室及我院醒目位置黏贴家庭医生签约宣传主题海报，为前来就诊的患者及家属宣传家庭医生签约知识，讲解家庭医生的作用及意义，为使家庭医生签约宣传覆盖更广，我院在中小学、林场、邮局、镇宣传广场、村部、候车亭等人口密集处黏贴家庭医生签约宣传主题海报50张，在村卫生室及我院取阅架摆放20xx年基本公共卫生免费政策及携手家庭医生共筑健康生活宣传折页，以便就诊患者和家属更加方便阅读和了解基本公共卫生免费政策及家庭医生签约相关知识。
五、入户签约宣传：按照《关于做好20xx年度建档立卡贫困人口家庭医生签约服务有关工作通知》的要求，我院由主管院长赫长友亲自带队，入户走访我镇贫困人口廉贵福、张振义、刘君等家中进行家庭医生签约及相关政策宣传。
六、视听音像：自20xx年起，我院每天在输液室全天循环播放基本公共卫生服务免费政策宣传片，根据此次宣传周相关政策要求，20xx年5月15日-21日，我院在输液室全天循环播放基本公共卫生及家庭医生签约等三种公益广告，每天平均播放八小时。为就诊患者及家属了解国家相关政策搭建更好、更直接的平台。
七、微信公众号、家庭医生签约服务群：您的健康，我来守护，我院工作人员每天都把基本公共卫生免费政策及家庭医生签约服务知识发到微信公众平台，全体医务人员转发朋友圈，让更多的`人关注国家政策，为切实把服务落到实处，我镇21个村卫生室共建立21个家庭医生签约微信服务群，群里有我们签约的团队和居民，近距离的方便居民，服务居民。
八、世界家庭医生日主题宣传活动：为了使此次活动达到预期效果，20xx年5月17日，我院家庭医生全体成员，佩戴基本公共卫生我服务你健康、携手家庭医生共筑健康生活绶带，悬挂宣传条幅，摆放咨询台、签约台、义诊台、宣传资料、基本公共卫生服务免费政策及家庭医生签约宣传板及印有基本公共卫生服务十四项宣传品，利用周五赶集，在门诊部门前对我辖区居民进行基本公共卫生我服务你健康、携手家庭医生共筑健康生活的世界家庭医生日的大型主题宣传活动。
携手家庭医生共筑健康生活，在县卫健局领导的带领下，我院基本公共卫生、家庭医生签约工作正在有条不紊的进行着，健康体检、入户随访、家庭医生签约......让基本公共卫生工作切实入户，让家庭医生签约工作落实到人，通过此次宣传，再一次加强了我辖区居民对基本公共卫生工作，对家庭医生签约的了解与掌握，进一步杜绝盲目就医、讳疾忌医等现象，为我院基本公共卫生服务、家庭医生签约工作的顺利开展奠定了良好的基础。
家庭医生工作总结12
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据厦门市卫计委关于印发《厦门市家庭医生基层签约服务实施方案》的通知文件精神，我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
一、前期准备工作
（一）高度重视，积极部署。根据区局的工作部署，结合我辖区情况，成立了以中心主任为组长的工作领导小组，组建团队个，团队成员人。及时组织团队成员学习实施方案精神，紧密围绕家庭医生式服务工作的基本原则、服务内容、服务对象、工作持续性等内容进行了充分研讨，统一了思想，提高了认识。为家庭医生式服务工作的稳步推进奠定了组织基础。
（二）广泛宣传，深入动员。为保证服务工作顺利有序进行，自8月下旬开始，我中心通过以下途经进行宣传：
1、利用我中心的LED电子显示屏、健康教育宣传栏、展板等对就诊居民进行宣传。
2、家庭医生服务团队通过下社区开展各种宣传活动及发放宣传折页等进行宣传。
3、通过街道办，积极与各居委会协调，请他们用各种途径代为宣传家庭医生签约式服务工作的.相关内容。
二、签约活动的开展
为了更好的推进签约工作的开展，我中心通过多种途径为辖区居民进行签约。
（一）、家庭医生为签约服务的第一责任人，全科医生在日常门诊工作中，为本辖区居民进行签约，重点签约高血压、糖尿病等慢性病人群。
（二）、妇保、儿保等相关科室，为孕产妇、儿童等社区重点人群进行签约。
（三）、通过街道办，积极与各居委会协调，家庭医生下社区为居民现场提供咨询及办理签约。
（四）、设立家庭医生签约服务中心，为本辖区健康居民进行签约。
三、签约服务进程
截止至20xx年5月10日，签约人数16274，签约率
1，其中65岁以上签约人数
2，高血压签约人数
3，糖尿病签约人数
四、签约服务实施
签订家庭医生服务协议后，本中心家庭医生服务团队根据不同签约人群为签约居民提供了相应的服务，主要有以下几个方面：
（一）、为签约居民进行免费体检服务，目前已完成体检人数。
（二）、社区门诊预约服务。根据病情需求由家庭医生预约接受三级医院专科医师技术指导，目前已为签约居民预约服务次数。
（三）、为高血压、糖尿病等慢性病签约对象提供“三师共管”慢病精细化管理服务，提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务，且为慢病签约患者开取4—8周药品，高血压人群血压不稳定可免费做一次24小时动态血压，糖尿病人群血糖不稳定可免费做一次糖化血红蛋白。
（四）、为65岁以上老人提供日常随访、定期检查及全程健康管理等服务。
（五）、为80岁以上老年人免费每年提供不少于1次上门出诊服务，目前服务次数。
（六）、根据江头街道办人口分布及居委会分布特点，以辖区8个居委会为载体，我中心组成了由“一位医生、一位健康管理师”为核心的“家庭医生式签约服务团队”，提供家庭医生式服务。
五、取得的初步成效
（一）提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
（二）医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
（三）增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
（四）促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，全科医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
六、存在的问题
（一）全科医生数量不足，家庭医生签约服务是以全科医生为主体、全科团队为依托、以居委会为范围、以签约家庭为单位、以健康管理为内容的新型服务模式。实行家庭医生制服务后，对全科医生来说，工作量明显增加，投入的时间更多，凸显出社区全科医生数量的严重不足和人员缺乏。
（二）与健康人群居民签约困难，对于健康人群来说，“家庭医生签约服务”是一个新名词，新事物，所以当全科医生与他们签约时，表现出不理解、不信任、不接受的态度，另外家庭医生签约服务又能给他们带来多少益处，享受到多少优惠和方便，在他们心中至今还是个问号。
七、下一步工作计划
（一）总结经验，推广服务。根据厦门市卫计委的部署，我中心将及时总结开展家庭医生签约服务的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，进一步推广家庭医生式服务。
（二）深化内涵，完善服务。根据居民日益提高的卫生服务需求，不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。
（三）强化考核，持续服务。将家庭医生签约服务工作开展情况纳入中心公共卫生服务绩效考核的重点内容之一，通过考核、和不定期督导检查等形式，促进落实家庭医生签约服务的各项工作内容，确保家庭医生签约服务工作的持续推进和健康发展。
20xx/5/10
家庭医生工作总结13
为进一步推进落实家庭医生签约服务工作，提高贫困人口、慢病患者及普通人群对家庭医生签约知晓率，加强家庭医生团队服务能力，普及当前疫情防控知识，切实发挥好健康“守门人”的作用。镇中心卫生院于20xx年5月25日开展本年度家庭医生签约工作，6个家庭医生服务团队同时入村入户，预定10天内完成。为更好的完成该项工作，卫生院从思想上加强团队医生的宗旨意识和服务意识，并采取多重举措营造浓厚的签约服务氛围。现对该院近期签约工作小结如下：
一、加大宣传力度
镇中心卫生院在“世界家庭医生日”主题宣传周活动工作中做了大量工作，出动宣传车7次，途经12个村86个小组，并深入217个家庭。咨询台共计解答患者及群众疑问547条。咨询台发放折页1058份，村卫生室发放折页1267份。张贴海报25张，悬挂条幅24个。对该镇76户贫困家庭，逐户发放“健康扶贫核心政策”并公共卫生服务、家庭医生签约宣传手册。同时对该镇所有老年人及慢病家庭发放公共卫生服务、家庭医生签约服务宣传手册。
二、高度重视
镇卫生院召开20xx年度家庭医生签约服务工作部署会议。院长、副院长及公共卫生服务人员、9名村医、6名全科医生参加了会议。会上，院长要求今年的签约工作必须实事求是，展现该院的服务特色，向辖区居民普及签约内容和疫情防控知识。院长就今年的签约服务工作，做了详细、具体的`工作安排。并成立领导小组，院长任组长，副院长、公共卫生科科长为副组长，成员为全科医生、村医、公卫人员，共计26人。
三、加强团队医生业务培训
公卫科科长用电子课件的形式，从家庭医生签约服务团队医生职责、工作内容、一般家庭及重点人群的签约注意事项等常见问题进行了详细的讲解。院长结合贫困户新农合报销过程中出现的问题解读了相关政策，并从基本公共卫生服务项目开展的重要意义、健康扶贫政策、疫情防控相关内容进行了业务知识培训。现场，参与家庭医生签约服务的6名医师代表，分别做了表态发言。
四、工作要求
家庭医生服务团队成员入户工作中，要充分发挥医技特长，向辖区居民展现鲜活的工作态度；要加强公共卫生服务内容、慢病防治、疫情防控、签约服务内容等方面知识的普及宣传；签约方式要采取拉网式入慢病患者、老年人、贫困人口等重点家庭；要将各类宣传知识装在居民健康服务文件袋中，每户一袋；签约入户必须做到每一户要有形象化资料，备查。
五、签约成效
该项工作已持续4天，工作人员深入6个村26个小组，签约居民计1688人，其中普通人群556人，重点人群1132人，重点人群签约率100％。普及目标宣传知识1688人次，签约居民满意度达95％以上。
以上是镇中心卫生院20xx年度家庭医生入户签约工作小结，家庭医生团队成员不惧风雨、不畏烈日仍在继续工作中。该项工作，镇中心卫生院投入极大人力、物力和精力，让我们看到，卫生院领导班子及医务人员对打造绿色、和谐、服务型医院的态度和决心，相信镇中心卫生院的公共卫生服务工作会得到所有辖区居民的共同赞誉，医院的整体工作会更上一台阶。
家庭医生工作总结14
为助力打赢健康脱贫攻坚战，根据县委县政府工作要求，5月1日开始，在全县范围内开展脱贫攻坚健康体检及家庭工作。
一、高度重视、紧密部署
我院根据上级文件精神，成立了以院长郑晓林为组长，党支部书记菅会晓为副组长的健康扶贫领导小组，并及时制定了《襄城县范湖中心卫生院开展家庭实施方案》，截至5月20日，共召开专题会议6场，院领导多次组织全乡卫生员、家庭医生签约团队及体检团队召开范湖乡家庭及脱贫攻坚健康体检行动动员会、范湖乡家庭工作推进会及家庭工作培训会等。
会议紧密围绕家庭工作的内容、人员构成、工作持续性及健康体检流程等进行了布置、推进、并充分沟通研讨，统一思想，提高认识，为家庭工作的全面推广奠定了组织基础。
二、广泛宣传、深入动员
为保障家庭医生式签约服务工作深入人心，全面完成家庭医生签约工作及健康体检工作，组建家庭医生签约团队19个，团队成员57人，体检团队7人，分别入村、入户为贫困户进行家庭工作及健康体检工作。
5.19日是世界家庭医生日，我院通过义诊咨询、政策解读、宣传资料等方式，宣传家庭，传播健康知识，引导群众树立健康观念，养成健康行为，提高人民群众健康素养水平。
并在为贫困户送体检结果的同时认真为群众讲解家庭内容，促进就医观念、生活方式和行为习惯的转变，引导群众有序就医。有效营造了家喻户晓的宣传氛围，为家庭工作的顺利推进奠定了舆论基础。
三、分片服务、明确责任
根据我乡人口分布及村卫生室分布特点，以辖区34个行政村为基点，成立以我院医生为核心的“家庭团队”，提供家庭。并在各贫困户门口悬挂“家庭团队”公示牌，公示团队服务人员、服务内容、联系方式等信息。
四、狠抓落实、加强督导
我院成立全乡贫困人口家庭工作督导小组，每月2次每村抽2户对家庭医生签约团队工作情况进行督导检查，发现问题，及时整改。
目前，我院共为 382个贫困户、906人进行签约，为贫困户575人建立居民健康档案并体检，体检项目有血常规、血脂血糖、肝肾功能、乙肝表面抗原、心电图、B超等检查，已初步完成了上级领导部署的'各项工作。对于各村贫困户有变动情况，我院在下一步工作中会一如既往的认真完成建档、体检及家庭工作。
为扎实推进健康扶贫工作，我院会继续发挥卫生计生资源优势和服务特色，随时为困难群众服务，把党的关怀和温暖送到群众心窝里，做好群众的健康“守门人”。
家庭医生工作总结15
为充分发挥家庭医生作为居民健康“守门人”的作用，根据营口市卫生局《关于开展“世界家庭医生日”宣传活动的通知》的通知（营卫传[20xx]61号）文件精神，以及区卫生与计划生育局公共卫生科的指示，我中心结合基本公共卫生服务项目工作实际，全面推行家庭医生签约服务。现将我们的工作总结如下。
一、开展情况
（一）高度重视，积极部署
根据区卫计局公共卫生科的工作部署，结合我辖区的实际情况，成立了以xx主任为组长的工作领导小组，成员由xx副主任，等医生，等护士以及相关工作人员组成，同时成立4个家庭医生签约服务团队。实现了签约服务团队对辖区居委会全面覆盖，组织召开专题会议，研究部署推进家庭医生签约服务宣传活动方案。
（二）广泛宣传，深入动员
为保证服务工作顺利有序进行，我中心通过以下途经进行宣传：
1.利用我中心的DVD播放机播放家庭医生签约服务的影像资料，利用健康教育宣传栏就诊的老年人及辖区居民进行宣传。
2.20xx年5月19日当天下午，我中心组织相关工作人员通过制作条幅、免费义诊等咨询活动，深入社区居民，大力宣传家庭医生签约制度，并在活动现场与广大居民进行签约，与辖区居民建立健康和谐稳固的医疗卫生合作关系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心组织相关工作人员，在医院一楼门诊大厅，进行宣传活动，提高居民对实行家庭医生式服务管理的知晓率，进一步扩大卫生服务团队的影响力。
（三）明确原则，分级管理
对于辖区的居民，按照健康状况和健康需求情况划分为两类：第一类为健康普通人群，第二类为重点关注的人群,包括老年人、高血压患者、糖尿病患者、孕产妇、儿童、结核病患者、重性精神疾病患者、残疾人群以及贫困等特殊人群。根据居民所处的类别，明确服务内容及标准，提供针对性的签约服务并保证服务的'质量和可持续性。
1.健康普通人群，以促进健康为目标。
1、提供健康评估及规划。根据健康档案信息，每年对居民健康状况进行一次年度评估，并根据评估结果，制定下一年度居民健康规划和目标。
2、提供健康“点对点”管理服务。及时对签约居民发放健康材料；及时告知健康教育和健康促进等活动信息；及时告知季节性、突发性公共卫生事件信息。
3、每半年召开签约居民代表座谈会一次，寻找健康危险因素并制定干预计划。
4、提供24小时电话健康咨询服务。
2.重点需关注的人群
孕产妇、婴幼儿、亚健康人群等，以预防疾病促进健康为目标。
1、对签约的孕妇提供孕期指导服务。
2、对签约的产妇和新生儿进行4次上门访视并体检。
3、实施稳定血压、控制体重等健康工程，定期开展健康教育及健康干预。
对于慢性病人群，如高血压、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率为目标。
1、建立、完善家庭及个人健康档案，并在服务中及时更新。
2、提供转诊预约服务。
3、对签约居民给予1次/季度的饮食指导、运动指导、用药指导和疾病康复咨询。
4、运用健康讲座进行健康干预。
5、提供心理咨询、心理辅导和中医心理健康服务。
6、有针对性地开展中医养生、保健指导服务。
重性精神病、残疾人、优扶对象等特殊人群，以减轻痛苦、便捷医疗为目标。在慢性病人群服务基础上开展以下服务内容：
1、健康档案实行个案管理。
2、对确有需求的进行定期上门访视，提供免费物理检查，开展健康管理服务。
3、提供专家预约咨询服务。
4、开展康复训练指导，提高残疾人生活质量，使其早日回归社会。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共卫生的知晓率。在签约的同时并再一次告知家庭医生签约服务内容和基本公共卫生内容及基本药物内容，使居民提高了认识，了解了新形式。
2.医患关系更加和谐，树立了卫生形象。通过再一次的宣传和集中与入户相结合的签约方式，加深了医患之间的联系和沟通，增强了签约居民的归属感，和群众拉近了，医患关系更加和谐。
3.增强了家庭医生服务团队的积极性和责任意识。通过家庭医生签约服务的这种服务模式和服务理念，使家庭医生服务团队了解到签约不是一种形式，更是一种责任，他们的积极性和责任意识不断提高。
4.促进了基层卫生服务网络建设。通过签约服务，家庭医生责任感增强，服务理念增强，服务意识增强，团队意识增强，居民对他们也更加信任了。
5.得到居民的认可。通过集中与入户相结合的签约方式，使他们了解到了国家的惠民政策，获得了居民的一致好评。
三、存在的问题
1.宣传力度还不够，个别居民会出现拒绝服务的现象。
2.部分社区居民认为我们服务团队业务水平有限，导致社区居民对家庭医生服务能力有所顾虑。
3.由于我们的团队人员数量限制，加之辖区人口数目众多，很难完全满足辖区人口的卫生服务需求。
根据区卫生与计划生育局的部署，我中心将及时总结开展家庭医生式签约服务试点的做法和初步成效，特别是辖区居民对家庭医生式服务的满意度。同时，按照确定目标人群、签订服务协议等工作流程，逐步向全辖区居民推广家庭医生式服务。不断深化家庭医生式服务内涵，及时调整签约服务内容，将医疗、护理、健康教育、用药指导、康复训练、心理咨询等项目逐步纳入家庭医生式服务范围，有效满足居民健康需求。
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