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住院医师规范化培训制度

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住院医师规范化培训制度

　　在学习、工作、生活中，我们可以接触到制度的地方越来越多，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。那么拟定制度真的很难吗？以下是小编为大家整理的住院医师规范化培训制度，仅供参考，大家一起来看看吧。

住院医师规范化培训制度

住院医师规范化培训制度1

　　一、住院医师规范化行政管理制度

　　（一）住院医师必须经过上岗前教育、技能培训，考核合格方能上岗工作。

　　（二）住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。不得擅自调班、私自请他人代班。认真履行《住院医师管理规定》。如有违反医院规章制度者，科教科将责其离岗教育，离岗期间扣发工资及补贴。

　　（三）住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科、科教科认证合格者，由医务科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续本科室培训一轮。

　　（四）请病假、事假超过两周者，应延长该科室培训一个月；未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。

　　（五）住院医师在培训期间，应认真填写《住院医师登记手册》，如抽查发现无填写登记手册的，按不合格处理（重新轮转培训）。

　　二、住院医师规范化管理制度

　　（一）培训对象

　　新分配大学生、助理执业医师、取得执业医师五年及以下的执业医师

　　（二）培训内容

　　1、法律法规：包括《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《病历书写规范》、《医疗机构临床用血管理办法》。

　　2、医疗安全：包括医患沟通、医德医风。

　　3、三基（基本理论、基本知识、基本技能）、三严（严格要求、严谨态度、严肃作风）、四新培训（新理论、新知识、新技术、新方法）

　　4、抗生素的合理应用

　　（三）、培训模式

　　住院医师规范化培训为三年，培训方式：在带教老师指导下，提高临床实践技能。

　　(四)培训要求

　　1、综合素质要求：

　　(1)严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。(2)“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。(3)良好的医患沟通能力。(4)遵纪守法，团结协作。

　　2、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

　　（五）、培训目标

　　通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平，具体要求如下：

　　(1)掌握法律法规知识、医疗安全知识、三基三严、四新、抗生素的合理应用知识等。

　　(2)掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作。

　　(3)有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能，能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。

　　(4)具备良好的从医所需的人文综合素质。

　　三、住院医师培训考核制度

　　（一）日常考核及记录

　　（1）住院医师工作日的安排：因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足。

　　（2）请假3天以下（含3天）由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；

　　3天以上，由医务科签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不请假离开医院者按旷工处理(详见医院相关制度)。（3）住院医师应当将当天完成的工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

　　（二）轮转考核

　　住院医师轮转完一个科室时，由该科科教小组，按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目。评分表并有监考老师两人签名(备案)。

　　（三）年度考核

　　年度考核由医院医疗质量管理委员会按照培训实施细则要求组织进行。

　　第一年的住院医师参加河南省组织的执业医师考核；

　　第二年的住院医师由医院二级学科组织，对住院医师实施理论、技能考核（可以采取多种形式及项目）。

　　第三年的住院医师参加河南省及医院组织的理论考核。

　　四、住院医师规范化医疗管理制度

　　（一）医疗质量管理制度

　　1、认真贯彻执行首诊负责制、查房制度、病历讨论制度、会诊制度，危重病人抢救制度、查对制度，严格规范病历等文书书写。

　　2、住院医师查房：每日不少于2次，每天上午普通查房一次，全面了解患者病情变化、思想及生活情况；每天下午、节假日、手术日应重点巡视。对危重病人应根据病情需要，随时巡视，仔细观察病情变化。对所管病人要逐个检查，重点巡视危重疑难病人及待诊断、新入院、手术后病人；根据病情变化更改医嘱，对诊断不明、疗效不佳病人要重点研究，提请上级医师诊查或会诊，对检验、X线报告和其他检查结果、要仔细分析，提出进一步检查与治疗意见，检查当日医嘱执行情况，给予必要的'临时医嘱，开具次日特殊检查医嘱，认真做好病程记录。

　　3、住院医师对危重病人不得以任何借口推迟抢救，必须全力以赴，争分夺秒，分秒必争，并做到严肃、认真、细致、准确，各种记录及时全面。涉及到法律纠纷的，要报告上级医生和有关部门。

　　4、开医嘱、处方或进行治疗时，必须查对病人姓名、性别、床号、住院号（门诊号）。

　　5、病历书写严格按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》执行。

　　6、医嘱的下达按照卫生部颁发的《病历书写基本规范（试行）》第二十九条有关规定执行。

　　（二）住院医师值班和交接班制度

　　1、值班医师必须依法获得《医师执业证书》,经医院批准具有我院“处方权”及医师编码。

　　2、值班医师应提前半小时到岗，接受各级医师交班的医疗工作，交班时，应巡视病房，做到对所有在科病人情况心中有数，危重病人实行床前交班。

　　3、医师下班前，应将危重病人情况及处理事项记录于交班本，值班医师应将值班期间的病情变化、处理情况记于病程记录，并同时重点扼要记入交班本。

　　4、值班期间急诊入院病人，要及时完成病历书写，如需急救处理或急诊手术来不及书写病历时，应记首次病程记录，然后根据时间情况补写病历。

　　5、值班期间，必须尽职尽责，负责各项临时性医疗工作和病人的临时处理，遇有难题时应及时请上级医师处理。

　　6、值班医师每晚应进行查房，包括对陪伴人员、病房卫生及安全全面检查一次。

　　7、认真完成交、接班记录，并在每日晨交班时将当班期间病人的病情及处理进行详细汇报。

　　（三）医患沟通制度

　　1、患者入院后，医护人员应及时向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况，主要治疗措施以及下一步治疗方案等，同时回答患者提出的有关问题。

　　2、患者病情变化，有创检查及有风险处置前，变更治疗方案时，贵重药品使用前，发生欠费且影响患者治疗时，术前、书中改变术式，麻醉前，输血前，以及使用医保以外的诊疗项目或药品前，应及时与患者或家属沟通。

　　3、患者出院时，向患者或家属说明患者在院时的诊疗情况，出院医嘱及出院后注意事项以及是否定期复查等内容。

　　4、与患者或家属沟通时应本着诚信的原则，尊重并耐心倾听对方的倾诉，耐心解答对方提出的问题。

　　5、患者如对医疗或服务质量提出意见，应耐心解释、疏导，不可随意解释医疗问题，造成医疗纠纷。

住院医师规范化培训制度2

　　第一章总则

　　第一条为适应医院人事制度改革、提高临床住院医师素质，根据卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》的规定和《临床住院医师规范化培训大纲》的要求，以及《关于开展住院医师规范化培训的通知》精神，制定本制度。

　　第二条目标是：建立与国际接轨的住院医师规范化培训制度，建成有规模的临床医师规范化培训基地，向省内各级医院培养、输送优秀的临床住院医师，引入竞争和分流机制，促使住院医师由“医院人"向“社会人”的身份转变。

　　第三条本办法所称住院医师是指参加我院住院医师规范化培训的医师。

　　第四条住院医师规范化培训专家委员会是本业务最高主管机构，主任由业务院领导担任，各二级学科主任和资深教授担任委员。其职责是讨论制定住院医师规范化培训相关政策，审定各二级学科制订的住院医师培训考核实施细则，督促检查各二级学科住院医师培训计划、培训考核执行情况，审定住院医师培训资格。

　　第五条住院医师规范化培训部是日常管理机构，设在教务处。其职责是在专家委员会指导下开展工作，制定医院住院医师规范化培训相关政策，负责住院医师规范化培训的日常管理及培训工作，组织住院医师的招聘工作，组织对二级学科住院医师培训的质量评估，管理住院医师培训期间的所有档案，办理住院医师培训合格证书，负责临床专业学位的申报工作，组织和培训住院医师师资人员和管理人员，负责学员助学金的审核发放。

　　第六条二级学科住院医师规范化培训办公室是培训管理组织机构，经河南省认定的我院内科学、外科学、妇产科学、耳鼻咽喉科学、麻醉与重症医学、放射医学、急救医学、康复理疗学、全科医学等二级学科由教研室主任牵头组成住院医师培训指导小组，配备一名兼职秘书。

　　第七条科室住院医师指导小组是具体的执行机构，由科室主任或副主任担任住院医师培训指导小组负责人，师资人员应为高年资主治医师以上人员。

　　第三章住院医师的招聘

　　第八条报名条件

　　一、国家重点高等院校医疗专业应届本科毕业生，获得医学学士学位。

　　二、通过大学英语四级考试，通过六级者优先。

　　三、遵守《南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训管理办法》，愿意按相应二级学科培训大纲的要求完成培训任务。

　　四、努力学习，有钻研精神，身体健康，能胜任繁忙的住院医师培训工作

　　第九条招收程序

　　一、报名

　　1020报名者根据医院网上公布各专业的招聘数量，在每年的月1120日至月日期间，将《南阳医专第一附属医院住院医师培训申请表》、个人简历、本科成绩单（加盖本校教务部门鲜章）、大学英语四级或六级考试成绩单复印件、本校副高以上职称临床工作人员推荐信并加盖学生工作部门鲜章等资料寄往我院住院医师培训部，经预审后，参加南阳医专第一附属医院住院医师规范化培训招聘入学考试。如申请者为硕士以上学历需附研究生期间的学位课成绩、临床轮转情况、论文发表情况。

　　专业考试：由医院统一组织，分为理论考试和技能考试。

　　（一）理论考试内容包括西医综合、专业基础、专业理论（二级学科知识）、英语翻译。

　　（二）技能考试内容包括临床基本技能和诊断思维面试：由医院统一组织，面试内容包括个人综合素质、临床医学知识、英语听说。

　　参加面试人员为医院专家委员会成员、相关的二级学科资深教授、住院医师培训部人员。50%），录用：根据专业考试和面试成绩（各占教务处和组织人事处共同确定当年建议录取名单，报医院党委审定、录取。

　　三、劳动合同签订

　　试用期为一个月。试用合格者签订为期三年的合同（即第一阶段培训），完成三年通科培训后，根据个人工作表现、三年的考核成绩和医院工作的需要，进行双向选择，分流或续签《劳动合同》。第四章培训毕业后的录用和分流

　　第十条录用和分流方向

　　一、完成第一阶段培训，并考核优秀者，按培训人数的比例，部分），30%。学员纳入留院计划（根据医院工作的需要不大于录用程序：个人申请、科室主任签字同意、教务处及组织人事处二、考核合格者，颁发《南阳医专第一附属住院医师规范化培训合格证》，自行择业。考核成绩优秀，表现良好，完成培训计划者，优先推荐到兄弟医院及基层医院工作。

　　三、第一阶段培训过程中，取得执业医师资格证书并完成研究生25课程班学分的，允许参加院内各专业临床型研究生统一入学考试。满三年后可报考在职研究生。

　　第五章住院医师规范化培训

　　第十一条培训模式：住院医师培训时间为五年，第一阶段通科轮转三年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转；第二阶段专科培训时间两年，在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平。

　　第十二条住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训，使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平。

　　第十三条培训内容

　　一、综合素质要求：

　　（一）严谨、求实的工作作风，对医疗技术精益求精的科学态度。

　　（二）“关怀服务”的职业理念和优良的医德医风。

　　（三）良好的医患沟通能力。

　　（四）遵纪守法，团结协作。

　　二、基本理论及临床技能要求：依照各二级学科的《培训大纲》要求执行。

　　三、专业外语：以自学为主，要求系统、认真地阅读各学科指定的外文专著和有关文献、专业杂志，并具有一定的听、说、读、写能力。

　　四、科研能力：在上级医师指导下培养一定的科研能力，在第一阶段应发表一篇论文，至少一篇文献综述或个案分析报告。

　　五、教学能力：在教研室的安排下，参加《诊断学》小班课教学、实习生带教工作，学生评价优秀。

　　第十四条住院医师的待遇

　　一、身份：以培训学员身份参加我院住院医师规范化培训，实行人事代理制，其行政关系、档案、户籍由河南省人事厅人才服务局负责管理，费用自理。

　　二、学位攻读：根据国务院学位委员会《临床医学专业学位试行办法》的相应要求，申请攻读硕士/博士临床学位课程的学习（学费自理），达到学位的相应要求，可获得相应的临床专业学位。

　　三、生活待遇

　　（一）参照河南省相关人员补助标准发放工资，工资包括基本工资18和岗勤工资（具体见合同），标准为：取得医师执照并注册前为每月（1030“"元试用期一个月为元）、执业医师注册后为每月元。五险按河南省有关政策执行。

　　（二）住院医师入住医院的公寓，按医院标准交纳房租、物业管理、水电气等费用。

　　四、职称：符合条件者可参加卫生部组织的职称资格考试，并由河南省人事厅人才服务局调级备案，医院实行评聘分开，在规范化培训期间仍只享受住院医师待遇。

　　五、其他待遇：文章奖励、行政奖励、婚育、假期、补贴、夜班补助等参照珠江医院相关管理规定细则或合同内容执行。

　　六、规范化培训第二阶段待遇按双方签定协议执行。

　　第十五条住院医师培训的'考核

　　一、日常考核及记录

　　（一）住院医师工作日的安排：工作日每年为天。

　　（二）请假天以下（含）由本人书面申请，指导教师和科室主任3签字后报培训部备案方生效。天以上者，由住院医师培训部审批后生效。

　　（三）住院医师应当如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，科室主任审核签名。

　　二、轮转考核：当住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上）按照培训实施细则要求，对住院医师进行考核，并做记录。

　　三、年度考核：每年由各培养科室（二级学科）按照培训实施细则要求组织进行，住院医师培训部组织理论考核。四、阶段考核：第一阶段培训结束后，住院医师培训部将组织医院专家委员会制定考核方案，对每位住院医师进行技能考核，并参加河南省统一组织的理论考核。

　　第十六条考核结果的认定

　　一、当月考核合格者，发放该月全额工资、补贴，当月考核不合格者，将根据实际情况给予适当扣减。

　　二、完成第一年培训结束后，学员应参加国家执业医师资格考试，并作为第一年度考核成绩，两次考核未取得医师执照者终止培训。

　　三、完成第一阶段培训并考试（考核）全部合格者，获得《南方医科大学住院医师规范化培训结业证》，不合格者延长培训时间一年，工18资只发放基本生活费每月元。

　　第六章奖惩办法

　　第十七条在招收录取中，提供虚假证明者，一经查实，立即终止培训并处罚。

　　第十八条培训过程中，在工作量化登记、考试、考核中弄虚作假者，一经查实，立即终止培训，之前所完成的工作量酌情予以承认。

　　第十九条学员在三年培训期间不得无故辞职，需提前终止培训者，30须提前天提出申请，获得批准后，方可办理辞职手续。

　　第二十条取得医师执业资格者应及时向医务处申请登记注册，不按时注册者将不予晋升工资。

　　第二十一条培训人员在培训期间，为小时负责制。在培训期间如重大疾病病假、事假在三个月以上或怀孕生产而不能按时完成培训任务者预以留级，工资待遇参照延长培训时间标准。

　　第二十二条培训过程中，凡发生服务态度恶劣（被病人有效投诉三次以上），工作责任心差、甚至因严重违反规定出现医疗差错、引发医疗纠纷、造成医疗事故者，按照《医学教育临床实践管理暂行规定》和《南阳医专第一附属医院住院医师培训管理办法细则》予以处理，该追究刑事责任的移交司法机关。

　　第二十三条培训期间，每年进行一次“优秀培训医师”评选，对工作认真积极，为医院做出突出贡献者，将给予奖励，在留院和推荐工作单位时将优先考虑。

　　第七章硕士学位人员参加培训的补充规定第二十四条医学硕士学位获得者进入住院医师培训后，第一年的轮转科室为非本专业科室。轮转的科室由各二级学科参照该研究生已有的轮转记录来决定。

　　第二十五条住院医师培训第一阶段轮转的年限根据第一年的轮转工作考核结果决定。

　　一、考核结果符合三年级住院医师要求，即可颁发第一阶段《住院医师规范化培训结业证》，之后进入第二阶段的住院医师规范化培训。

　　二、考核结果符合二年级住院医师要求，可减少一年时间的第一阶段培训。

　　三、考核结果不足二年级住院医师要求，则仍按照三年的时间完成第一阶段的住院医师培训。

　　第二十六条每个二级学科组建一个相应的考评小组，制定不同年级住院医师的标准和考核内容，侧重学员的临床综合能力考核。各二级学科在住院医师培训部的指导和安排下对硕士学位获得者进行第一年度的考核。

　　第二十七条考评小组进行考核后，提出缩短该住院医师第一阶段轮转年限的具体建议，由住院医师培训部审定，报医院和学校相关部门审批备案，其后培训部再根据实际情况安排该住院医师的轮转。

　　第八章附则

　　第二十八条本办法未尽事宜参照广东省人才交流中心相关规定和医院相关规章制度执行，也可遵照公平原则协商解决。

　　第二十九条本规定自下发之日起实施。以往的有关管理规定同时作废。

住院医师规范化培训制度3

　　（一)日常考核及记录

　　（1)住院医师工作日的安排：工作日每年为240天，因事假、病假及其它事由耽搁的工作日，须在次年内补足（参照本院住院医师管理细则相关规定)。

　　（2)请假3天以下（含3天)由本人书面申请，指导教师和科室主任签字后生效，并登记在考核表上；3天以上，由住院医师培训部签字后生效；年度假期安排根据科室情况仅能在本年内予以安排。不假离开医院者，由住院医师培训部通知其家属并作出相应处理，不假离开医院者按旷工处理(见细则)，矿工超过5天以上者视情节终止培训。

　　（3)住院医师应当将当天完成的`工作内容如实填写在培训工作量化登记本上，由指导教师逐项签字，经科室主任审核签名，工作量方可生效。

　　（二)轮转考核

　　住院医师轮转完一个科室时，由该科住院医师培训管理小组（高年资主治医师、正副主任医师、科主任三人以上)按照培训实施细则要求，对住院医师进行理论、技能考核，并做好记录。考核须真实，不得走过场，一旦发现虚假作弊，成绩全部无效。各科室应有理论考核试卷、评分标准，技能考核项目评分表并有监考老师两人签名(备案)。

　　（三)年度考核

　　年度考核由内科学教研室、外科学教研室、专科教研室（二级学科)按照培训实施细则要求组织进行。

　　（四)阶段考核

　　第一阶段轮转3年、第二阶段轮转2年培训结束后，考核项目：

　　1、理论考核。

　　2、技能考核。

　　外科方向：学员以本科实际病例为手术操作项目（手术录像)，专家根据手术病例进行相关理论问题提问。

　　内科方向：在个人管理的病人中，选择一名病人资料制作多媒体，参加答辩（病情介绍、诊断、治疗方案选择、药物选择、病人心理辅导等)。

　　专科方向：由科室组成专家组进行考核。

　　3、英语：口语答辩。

　　4、病历质量考核：医院质量管理科随机抽调学员病历三份，并打出病历质量分。

　　（五)考核结果的认定