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手术患者交接制度
在学习、工作、生活中，人们运用到制度的场合不断增多，制度是指一定的规格或法令礼俗。一般制度是怎么制定的呢？以下是小编为大家收集的手术患者交接制度，希望对大家有所帮助。
手术患者交接制度 1
1.决定手术的患者，要及时送手术通知单，由专职人员认真填写手术患者的接单内容，项目必须详细、齐全。
2.执行手术患者的访视制度，术前一日由该手术巡回护士根据手术通知单认真填写术前访视单，内容包括手术患者科室、姓名、性别、年龄、住院号、手术部位、手术名称、麻醉方式等内容，携带该访视单到病房对患者进行术前访视并让患者签字。
3.手术患者在手术前一日必须备有足够的'押金，以免漏费，特殊情况上报医务部或总值班。
4.手术患者在进手术室之前就开始建立特护记录，将病人离开病房时的病情，主要用药、输液、胃管、尿管等术前准备情况作详细记录，待病人术后回病房后继续记录。
5.手术室护士进病房接病人时，由护士长或主班护士及特护护士，同时到床头交接，共同搬病人至推车上。
6.如是危重手术病人，术后回病房时需要病区护士协助时，病区接到手术室电话通知后，由有关护士备好氧气袋等必要物品。
7.执行病人转运制度：术前肌注镇静剂的病人，必须用平车规范接送；对躁动、意识不清的病人，接送过程中加护栏，避免病人肢体伸出栏杆外，必要时加约束带，且护士不得离开病人。运送病人的担架车、滑轮床要设专人定期检查维护，每次使用之前都要检查其性能及安全性，以确保病人运送途中的安全，运送途中各管道要妥善固定在醒目位置，以便能随时观察处理．
8.交接内容：
⑴按规定接清麻醉清醒情况及注意事项。
⑵接清患者手术情况、部位、病情等注意事项。
⑶接清各种引流管的名称、放置部位、注意事项。
⑷液体的名称、浓度、液量、开始输入的时间，必须有输液条。
注：一般情况下，手术完毕只带保留液送回病房，特殊用药、用血等，应在手术病历医嘱上注明是否继续输完，接班医护人员应详细接清，按医嘱执行。如带回的液体是病区的术前持续用药应立即停输，执行术后医嘱。
⑸处理医嘱后应立即通知有关护士执行术后医嘱。
⑹按规定记好特护记录，护士长负责定出护理计划、措施，并指导实施。
9.手术医生洗手前再次与巡回护士、麻醉医生三方共同核对无误后并在交接记录单上签字确认。
10.术后将病人安全送至病房，由巡回护士将登记表内容进一步完善，填写术后栏内容并签字，携带相关物品与工勤人员将患者送回病房，与病房护士交接患者手术部位、皮肤、引流管、术中情况，以及清点相关物品，病房护士核实后，在登记表上签字。由巡回护士将登记表带回手术室，统一保管。免填写的内容与方法填写时必须用蓝墨钢笔或圆珠笔书写，笔迹清楚，不涂改，填写内容应完整、真实，特殊情况可在其他栏内补充说明，要求均由获得医疗机构合法执业人员填写、签字，对交接双方无异议的交接登记表，由手术室妥善保管半年以上，以备查阅；对交接有异议要确定清楚异议事项，妥善处理好后，将登记表保管1年以上，以备查阅。
手术患者交接制度 2
一、目的
规范患者出入院、转科、手术交接的护理工作，保证患者安全，提高护理质量。
二、适用范围
患者出入院、转科、手术交接时。
三、内容
1、入院管理：
（1）患者入院需持本院的入院证，持有效证件。
（2）病区护士热情接待患者，确认患者身份，合理安排床单位。
（3）责任护士陪同患者至指定的床位并确保其舒适，并主动向患者及家属介绍自己、其他医务人员及同病室的病友。
（4）本班内完成护理评估，并根据病情需要制定护理计划。
（5）发放并解释住院病人告知书及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、饮食等）。
（6）危急重患者立即通知值班医生，并落实好抢救物品。普通患者15分钟内通知主管医生。
2、出院管理：
（1）护士接到患者出院医嘱后，告知患者或家属不同的结账方式。
（2）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（3）责任护士认真向患者及其亲属告知出院注意事项。
（4）协助患者整理带回的物品，给予出院小结。
（5）主动向患者及家属征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
3、转院管理：
（1）接到患者转院医嘱后，及时与相关单位沟通。
（2）患者转院前，由责任护士及主管医师向患者或亲属告知相关注意事项如目前的病情，途中可能遇到情况等。
（3）协助患者及家属整理物品，提供必要资料，保障医疗信息资料连续性。
（4）转院途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
（5）核对所有录入医嘱记帐明细单，确认无误执行出院医嘱。
（6）责任护士或护士长送患者出病房（电梯口）。
（7）及时通知保洁人员，落实好床单位的终末消毒工作。
4、急诊科与病房交接制度：
（1）急诊科患者病情稳定或确诊需要到病房住院治疗，由急诊医生开具入院证，患者家属办理入院手续。
（2）急诊护士电话通知病房护士，简单介绍患者病情，病房护士通知值班医生，准备病床及相关医疗设备，必要时备齐抢救物品。
（3）急诊护士完善护理记录，整理好患者的`病历资料、药品。
（4）病房准备好接受病人的床位和物品后电话通知急诊科，急诊科根据患者病情选择合适的转运工具，选派医生、护士护送患者到病房。
（5）急诊护士与病房护士交接患者，包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等。
（6）急诊护士详细填写转运患者交接记录单，并同病房护士双签名。
（7）转运患者交接记录单存在急诊科，以备核查。
5、病房转ICU交接管理制度：
（1）危重患者经医护人员评估，由病房护士电话通知ICU护士，简单介绍患者病情。
（2）ICU护士通知医生，准备好床位及相关仪器设备，必要时备齐抢救物品、药品等后电话通知病房。
（3）病房护士完善护理记录，准备好患者的病历资料，开通留置的静脉通路，对于大出血病人，应保持两路及以上的静脉通路；
按需选择以下抢救物品：转运心电监护仪、转运氧气钢瓶、型号合适的简易人工呼吸器、吸引器装置和除颤仪等；根据患者病情配备必要的抢救药品；使用血管活性药物者，应用转运微泵，以保证连续给药药品和转运物品等。
（4）再次评估病人，填写《浙江衢化医院危重患者转运交接记录单》，由医生、护士和工人同时转运病人至ICU。
（5）病房护士与ICU护士共同交接患者，包括患者姓名、年龄、住院号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等。
（6）病房护士完善《浙江衢化医院危重患者转运交接记录单》，同ICU接诊护士双签名。
（7）转运患者交接记录单存在病房，以备核查。
6、病房与手术室交接管理制度：
（1）病房与手术室交接方式由主刀医生根据患者病情决定患者运送等级不同，采用不同的交接方式。
（2）病区护士在交接前应完善手术前的准备工作及带入手术室的物品，填写手术交接单。
（3）A级患者（例如休克、大量出血、严重心律不齐等病情不稳定者）：
①病房护士先电话通知手术室护士，简单介绍患者病情。
②手术室准备好后，电话病房护士。
③病房护士根据患者病情选择合适的转运工具，并通知配送准备好电梯，由医护人员与工人一起护送。
④病房护士与手术室护士严格交接，并在手术交接单上双人签字。
（4）B级患者（转送时病情稳定，但过去24小时内曾发生病情不稳定情况，或仍需相应的设备支持的病人）：
①病区护士提前做好术前准备。
②护理人员（夜间由医师）与配送工人共同协助运送。
③医护人员与手术室护士严格交接，并在手术交接单上双人签字。
（5）C级患者（病情平稳的病人）：
①病区护士提前做好术前准备，并在手术交接单上签名。
②病区护士与配送工人共同确认患者身份，交接所带的患者资料。
③手术室护士严格查对患者的信息、术前准备、带入的资料与药品
等，有问题与病房护士电话沟通，并在手术交接单上签字。
7、手术室与病区交接管理制度：
（1）手术室患者回病房前，由麻醉师根据患者的病情确定转运等级。
（2）根据转运等级的不同确定具体的交接方式。
（3）A级患者（病情不稳定）交接。
①手术结束后，巡回护士电话通知ICU，简单介绍病情，并通知病区护士，进行转科操作。
②ICU护士通知医生，并准备床单位与抢救物品。
③手术室护士接到ICU护士电话后，通知配送准备好电梯。
④由麻醉师、复苏室护士、配送工人（夜间由麻醉师和配送工人护送）。
⑤手术室工作人员与ICU护士共同安置患者。
⑥由复苏室护士（夜间麻醉师）与ICU护士严格交接，并在手术室交接单上签字。
（4）B级患者（全麻术后、小儿麻醉后病情稳定）交接：
①由复苏室护士、配送工人护送患者。
②手术室工作人员与病区护士共同安置患者。
③复苏室护士与病区护士严格交接，并在手术交接单上签字。
（5）C级患者（半麻、局麻术后病情稳定）交接：
①手术室护士与病区护士电话交接患者特殊情况，准备患者带回病区的物品交给工人。
②手术室护士确认患者转运体位正确后由配送工人护送患者。
③手术室工人与病区护士妥善安置患者。
④病区护士仔细查看手术交接记录单，有疑问电话与手术室护士沟通，并在手术室交接单上签字。
手术患者交接制度 3
(1)、交接班人员要提前做好交接准备，接班人员换完工服到岗位后，进行逐点逐项交接，做到件件事情有交待，将交接内容和存在问题认真记入运行记录和交接班记录中。
(2)、交标准班应交：
①、领导的指令或上级来检查的情况。
②、设备运行情况及主要参数。
③、当班的重点工作进展情况。
④、需要提醒下班注意安全生产的重点事宜。
⑤、本班生产过程中发生的大小事故及不安全隐患。
⑥、安全保护设施是否有异常情况。
⑦、工具、消防器材及室内卫生情况。
(3)、交接班过程坚持：重要部位一点一点的交接，重要数据一个一个交接，重要工作一件一件交接。
(4)、交接班应坚持做到：资料数据记录不全、不准不交接，特殊工种岗位不交给无证上岗者及劳保用品穿戴不全者。正在处理事故或故障时不交接。
(5)、交接班时要严肃认真，对交接班人发现的'问题要及时进行整改，在交接班前发现的问题由交班方负责，接班者验收合格后交班方才可离去。
(6)、交班完毕后，对发现的大小问题，一律归接班人员负责，交班人不负任何责任。
(7)、交接班后，双方未签字或问题未处理完不能离岗。
手术患者交接制度 4
1、医师值班与交接班：
(1)各科在非办公时间及节假日，须设有值班医师，可根据科室的大小和床位的多少，单独或联合值班。值班人员必须坚守岗位、履行职责，保证诊断、治疗工作持续地进行。
(2)值班医师每日在下班前至科室，接受各级医师交办的医疗工作。交接班时，应巡视病室，了解危重病人情况，并做好床前交接。
(3)各科室医师在下班前应将危重病人的病情和处理事项记入交班簿，并做好交班工作。值班医师对重危病人应作好病程记录和医疗措施记录，并扼要记入值班日志。
(4)值班医师负责各项临时性医疗工作和病人临时情况的处理;对急诊入院病人及时检查填写病历，给予必要的医疗处置。值班医师在其他医师不在时，负责全病区的临床医嘱处置，对危重病人的观察、治疗，应记入病程记录;
(5)值班医师遇有疑难问题时，应请住院总医师、经治医师或上级医师处理。
(6)值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事短暂离开时，必须向值班护士说明去向。
(7)值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救病员未得休息时，应根据情况给予适当补休。
(8)每日晨，值班医师将病人情况重点向主治医师或主任(副主任)医师报告，并向经治医师交清危重病人情况及尚待处理的工作。晨集体交接班全体医护人员参加，由值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查的病员的病情变化，一般不超过15分钟。危重病员应床头交接班。
2、护士值班与交接班：
(1)、值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排，对病人进行护理工作。
(2)、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录，重点巡视危重病人和新病人，并安排护理工作。
(3)、病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病人总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病人的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况，记入交班簿，向接班人交待清楚后再下班。
(4)、晨间交接班时，由夜班护士重点报告危重病人和新病人病情诊断以及与护理有关的`事项。
(5)、早晚交班时，日夜班护士应详细阅读交班簿，了解病人动态，然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备，以减少接班人的忙乱。
(6)、药房、检验、超声、医学影像等科室应根据情况设有值班人员，并努力完成在班时间内所有工作，保证临床医疗工作的顺利进行，并做好交接记录。
(7)、值班人员要做好病区管理工作，遇有重大问题，要及时向上级请示报告。
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